Источник: MarvinRoaw / Pixabay
Недавний систематический обзор вмешательств показал, что у мужчин с эректильной дисфункцией (ЭД) «контролируемое обучение, состоящее из аэробных упражнений с умеренной и интенсивной интенсивностью 4 раза в неделю в течение 40 минут» или «общая недельная тренировочная доза 160 минут» в течение 6 месяцев “, уменьшает ED. 1
ED, который относится к «неспособности достичь или поддерживать эрекцию полового члена достаточного качества для обеспечения удовлетворительной сексуальной активности», может быть наиболее распространенной мужской сексуальной дисфункцией. В среднем, ЭД затрагивает одну треть всех мужчин, и ее распространенность увеличивается с возрастом.
Некоторые из факторов риска эректильной дисфункции включают физическую инертность, гипертонию (высокое кровяное давление), ожирение (избыточную жирность тела) и метаболический синдром (относится к группе факторов риска, таких как ожирение и гипертония, которые повышают риск сердечно-сосудистых заболеваний ).
К факторам риска также относятся атеросклероз (накопление холестерина в стенках кровеносных сосудов и образование бляшек, которые сужают кровеносные сосуды и замедляют течение крови) и сердечно-сосудистые заболевания (различные состояния, которые влияют на слышимые и кровеносные сосуды, включая инсульт и сердце атака).
Сексуальность является значительной частью не только физического, но и психического здоровья. Неудивительно, что ЭД отрицательно влияет на психическое здоровье и связано с депрессией и беспокойством.
Например, исследование, проведенное в 2014 году из 40 публикаций, показало, что до лечения мужчины с ЭД сообщили о «плохих сексуальных отношениях и сексуальном удовлетворении, уменьшении уверенности, низкой самооценке и симптомах депрессии», но после лечения «были существенные улучшения по сравнению с базовыми показателями в большинстве из этих мер » 2.
Источник: PaelmerPhotoArts / Pixabay
Согласно предыдущим исследованиям, физическая активность «была идентифицирована как фактор образа жизни, наиболее сильно коррелированный с эректильной функцией и наиболее важным стимулятором сосудистого здоровья» 1.
Физическая активность улучшает ЭД путем улучшения функционирования эндотелия и производства оксида азота.
Оксид азота является газом и сигнальной молекулой и имеет многочисленные биологические функции. В одной из таких ролей он направляет локальные гладкие мышцы на расслабление, а кровеносные сосуды расширяются; это приводит к увеличению кровотока, что улучшает эрекцию.
Мысль предыдущих обзоров показала, что физическая активность защищает от ЭД, настоящий обзор попытался определить конкретный тип (и длительность) физической активности, необходимой для улучшения эректильного функционирования у мужчин, которые физически неактивны, страдают ожирением, и тех, у кого гипертония, метаболический синдром , атеросклероз и сердечно-сосудистые заболевания.
Из 2000 потенциально релевантных исследований выявлено, что только десять соответствовали критериям включения, включая семь рандомизированных контролируемых испытаний и три контролируемых исследования.
Участники этих исследований были в возрасте от 41 до 62 лет. Большая часть исследований проводилась в Европе с одним исследованием в Азии, одной Африке и одной в США.
Исследователи пришли к выводу, что «непрерывная и интервальная аэробная тренировка» улучшает ЭД. Кроме того, физическая активность с «умеренной интенсивностью и интервалами интенсивной интенсивности», по-видимому, была одним из основных элементов, определяющих эффективность деятельности, что было найдено в соответствии с выводами предыдущих обзоров.
Авторы также определили, что «тренировка сопротивления может дополнять аэробные упражнения». В частности, недельная продолжительность и частота аэробной физической активности, необходимой для лечения ЭД, были «объемом 4 сеанса обучения средней и высокой интенсивности продолжительностью 40 минут на сеанс, что соответствует недельной дозе 160 минут ».
Эта рекомендация соответствует одному предыдущему исследованию, но не та другая, которая предположила, что 200-300 минут обучения средней интенсивности были более эффективными, чем 90-150 минут активности в неделю. Это исследование, однако, включало людей с ожирением, и поэтому их результаты могут не распространяться на людей с ЭД, но имеют нормальный вес.
Рекомендации настоящего исследования также немного выше рекомендаций Всемирной организации здравоохранения по крайней мере 75 минут интенсивной интенсивности или 150 минут аэробной физической активности умеренной интенсивности в неделю для здоровых взрослых людей.
Помимо упражнений, другие нефармакологические вмешательства, показанные эффективными для уменьшения ЭД, включают прекращение курения, упражнения на мышцы тазового дна и потерю веса.
Рекомендации
1. Gerbild, H., Larsen, C., Graugaard, C., Areskoug Josefsson, K. (в печати). Физическая активность для улучшения эректильной функции: систематический обзор вмешательств. Сексуальная медицина . doi: 10.1016 / j.esxm.2018.02.001
2. McCabe, MP, & Althof, SE (2014). Систематический обзор психосоциальных исходов, связанных с эректильной дисфункцией: влияет ли эректильная дисфункция на неспособность мужчины заниматься сексом? Журнал сексуальной медицины, 11, 347-363.