Аборт и психическое здоровье: какие факты?

Связь между абортом и депрессией очевидна.

Как многие из вас будут знать, 25 мая Республика Ирландия сталкивается с референдумом по 8-й поправке к конституции. Эта поправка делает любой вид доступа к аборту в государстве чрезвычайно сложным и наказывает врачей, которые выполняют прекращения с пожизненным заключением (четырнадцать лет), если они неправильно оценивают ситуацию. Конечным результатом этого является то, что около десяти женщин в день отправляются на поиски абортов в соседнем Соединенном Королевстве. Многие из этих женщин чувствуют себя стигматизированными, неподдерживаемыми и плохо поддающимися. С глаз долой и с ума. Некоторые недавние активисты по борьбе с абортом пытались утверждать, что аборт причиняет вред матери, что она всегда сожалеет о своем решении. Что психологическое исследование должно сказать по этому поводу?

«Нам не нужна была какая-то психология, когда я был молодым»

Да вы сделали. Ты просто притворился, что не сделал этого. Позвольте мне проиллюстрировать:

Как выглядела Богоматерь в 1939 году.

• Месяц рождения собаки может предсказать его сердечно-сосудистую систему
• Orgasm Gap: выбор, где прекратилась сексуальная революция
• Социобиология “Incels”
• Не взбейте себя, если будьте осторожны во время беременности
• Почему родители все еще шлепают, хотя они знают, что они не должны

Источник: co / w wikipedia commons

Мое окно выходит на великолепное готическое здание выше. Это здание в Хогвартсе (до сих пор самое длинное в Ирландии) – это Психическая больница Богоматери, также известная как «Серый дом» , также известный как «Эглинтонское сумасшедшее убежище». Он был построен в 1840-х годах, и к концу девятнадцатого века мы ограничили примерно 1/300 членов населения в таких зданиях. С глаз долой и с ума. Условия часто были ужасающими. В лучшем случае уход был рудиментарным. В докладе инспектора Корка 1937 года он назвал его «главой ужасов».

Одна из успешных историй за последние сто лет заключается в том, что мы лучше понимаем поведение людей, психическое здоровье и полезные вмешательства. Когда люди спрашивают меня: «В чем смысл психологии?» Один из пунктов состоит в том, что мы закрыли такие здания. Что еще более важно, мы закрыли отношения, которые привели к их использованию. Мы научились лучше относиться к людям. Тем не менее, прекращение расчесывания проблем с глаз долой и без сознания было сражением – окончательное закрытие в 1992 году Богоматери. Одна из вещей, которую мы узнали, – это то, как диагностировать, лечить и заботиться о людях с психическими заболеваниями.

• Хорошо выглядеть никогда не было так плохо для вас
• Советы Дарвина для учителей детского сада
• Иммунная система мамы повлияла на ваш фетальный мозг?
• Вы начинаете захватывать новую главу в своей жизни?
• Выбор, чтобы не иметь детей

Психологическое общество Ирландии выпустило резюме исследований абортов и психического здоровья, и я не могу сделать ничего лучше, чем передать выводы. Они рисуют четкую картину:

1) Женщины, которые выбирают аборт, делают это из-за негативных последствий продолжения беременности в отношении их психического здоровья и здоровья их существующих детей и значительных других.

Например, из 3625 женщин, которые отправились из Ирландии в Великобританию в 2016 году, 70% были женаты или с партнером. У 50% был предыдущий ребенок. Типичной причиной является «неблагоприятное воздействие продолжения беременности на жизнь женщины и значительных других [после] учета их собственных потребностей, чувство ответственности перед существующими детьми и потенциальным ребенком, а также вклад значительных других , включая генетического отца ”

2) Подавляющее большинство женщин сообщают об облегчении после аборта. Те, кто со временем испытывают чувство сожаления, в основном страдают от социальной стигмы и отсутствия социальной поддержки

С 95-99% женщин, опрошенных в разное время, указывают до трех лет после отчета о прекращении, что это правильное решение для них. Как насчет оставшихся 1-5%? Это те, кто больше всего нуждается в нашей поддержке, и говорят, что социальная стигма и низкая социальная поддержка являются основными причинами их нищеты.

3) У тех, у кого есть проблемы с психическим здоровьем, наиболее вероятны те же трудности после аборта

Если вы были в депрессии до беременности, тогда вы, вероятно, будете в депрессии после нее. Аборт не был вероятной причиной.

4) Надежные, высококачественные научные исследования таких организаций, как Американская психологическая ассоциация (АПА) и Академия медицинских королевских колледжей (AMRC) пришли к выводу, что аборт не наносит ущерба психическому здоровью женщин.

Некоторые из лучших медицинских данных поступают из метаанализа. Это исследования, в которых мы сравниваем результаты нескольких исследований, отказываясь от тех, у кого плохое методологию (например, неспособность контролировать состояние психических состояний). Здесь данные просты: аборты не связаны с ухудшением психического здоровья.

5) Женщины находятся в наиболее уязвимом положении в течение перинатального периода по сравнению с любым другим периодом их жизни, а смертность за это время является самой высокой по сравнению с проблемами психического здоровья.

Женщины наиболее психологически уязвимы в периоды, связанные с рождением до и после. Это время, когда тревога, депрессия и даже суицидальные мысли (к счастью все еще редкие) наиболее вероятны. Такие вещи, как отказ от партнера, являющийся жертвой насилия, непредвиденная или нежелательная беременность или беспокойство по поводу доступа к услугам по прерыванию беременности, все увеличивают вероятность бедствия.

«Нам не нужна была какая-то психология, когда я был молодым»

… и большинство рабовладельцев не испытывали никаких насущных потребностей в изменении. Мы применяем научные методы для людей более ста лет, и результаты, как правило, улучшают состояние человека. «Добрые старые дни» оказываются слишком часто, чтобы казаться лучше только через неудачи памяти и успехи в прикрытии реалий прошлого. Такие здания, как «Богоматерь», должны оставаться прочным свидетельством того, как далеко мы продвинулись, и напоминанием о том, чтобы не успокаиваться.

Рекомендации

Аборт: доступ и безопасность во всем мире. (2018, 24 марта). The Lancet, 391 (10126), p. 1121.

Академия медицинских королевских колледжей (AMRC) (2011). Индуцированный аборт и психическое здоровье. Получено с https://www.aomrc.org.uk/wp-content/uploads/2016/05/Induced_Abortion_Mental_Health_1211.pdf

Целевая группа Американской психологической ассоциации по психическому здоровью и аборту. (2008). Доклад Целевой группы по психическому здоровью и аборту. Вашингтон. Получено с http://www.apa.org/pi/wpo/mental-health-abortion-report.pdf

Biggs, MA., Upadhyay, UD., McCulloch, CE., Foster, DG. (2017). Женское психическое здоровье и благополучие через 5 лет после получения или отказа в абортах: перспективное, продольное когортное исследование. JAMA Psychiatry, 74 (2), 169-178. doi: 10.1001 / jamapsychiatry.2016.3478.

Bunreacht na hÉireann – Конституция Ирландии (1937). Восьмая поправка к Закону о Конституции, 1983 год. Дублин: правительственные публикации

Центр репродуктивных прав (2014). Заброшенные и стигматизированные – Влияние закона об аборте ирландцев на женщин. Нью-Йорк, Нью-Йорк: [email protected]. Источник: https://www.reproductiverights.org/sites/crr.civicactions.net/files/documents/AbandonedAndStigmatized_ImpactOfIrishAbortionLaw.pdf

Charles, V., Polis, CB., Sridhara, SK., И Blum, RW. (2008). Аборт и долгосрочные результаты психического здоровья: систематический обзор доказательств. Контрацепция, 78, pp.436-450.

Департамент здравоохранения (1998) Почему матери умирают: доклад о конфиденциальных расследованиях случаев материнской смертности в Соединенном Королевстве в 1994-1996 годах. Лондон: HMSO

Gauthreaux, C., Negron, J., Castellanos, D., Ward-Peterson, M., Castro, G., Rodriguez de la vega, P. and Manuel Acuna, J. (2017). Связь между назначением беременности и симптомами послеродовой депрессии среди новых матерей в Соединенных Штатах, 2009-2011 гг. Медицина, 96 (6): e5851. Источник: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5312985/

Gentile, S. (2011). Суицидальные матери. Журнал исследований травматизма и насилия, июль; 3 (2): стр. 90-97. Источник: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3134924/

Кесслер, RC. и Schatzberg, AF. (2012). Комментарий к исследованиям абортов Стейнберга и Финера (Social Science & Medicine 2011, 72: 72-82) и Колемана (Journal of Psychiatric Research, 2009: 43: 770-6 и Journal of Psychiatric Research 2011, 45: 1133-4). Британский журнал психиатрических исследований, 46 (3), с. 410-411

,

Kirkman, M., Rowe, H., Hardiman, A., Mallett, S. и Rosenthal, D. (2009). Причины, по которым женщины дают аборт: обзор литературы. Архив женского психического здоровья. 12 (6), pp. 365-378.

Лор, доктор Патрисия. (2017). Объединенный комитет по 8-й поправке к Конституции – 22 ноября. Дублин, Ирландия. Дома офисов

,

Major, B., Appelbaum, M., Beckman, L., Dutton, MA., Russo, NF., & West, C. (2009) Аборт и психическое здоровье: оценка доказательств. Американский психолог. 64 (9), стр. 863-890.

Newport et al. (2007) Суицидальные мысли во время беременности: оценка и клинические последствия Архивы в психическом здоровье женщин. Vol 10 (5); pp. 181-187. Источник: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17726640

O’Hare MF, Manning E, Corcoran P, Greene RA от имени MDE Ireland. Конфиденциальный запрос о смерти матери в Ирландии, отчет за 2013-2015 годы. Корк: MDE Ireland, декабрь 2017 г.

https://www.ucc.ie/en/media/research/maternaldeathenquiryireland/Confidential-Maternal-Death-Enquiry-Report-2013-2015-Web.pdf

Rocca, CH., Kimport, K., Roberts, SCM., Gould, H., Neuhaus, J., & Foster, DG (2015). Правоспособность принятия решений и эмоциональные реакции на аборты в Соединенных Штатах: продольное исследование. PLOS ONE 10 (7): e0128832. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0128832

https://www.irishexaminer.com/viewpoints/analysis/cork-fire-a-history-of-our-ladys-hospital-they-deserve-our-best-they-have-got-our-worst-454129. HTML

https://harrowingp.blogspot.ie/2013/01/st-annes-asylum-cork-ireland.html

Опрос в приютах Ирландии: почему ситуация настолько выросла?

https://www.thejournal.ie/st-kevins-building-mental-hospital-history-3479819-Jul2017/