Нет, вы не можете искоренить фетиш

Источник: Fetish Couture | by Bea Serendipity через Flickr, маркированный для повторного использования

Область сексологии все еще находится в зачаточном состоянии, поэтому ее применение неравномерно и изобилует региональными и индивидуальными уклонами, в основном из-за общей сексуальной фобии и последующего отсутствия эмпирических исследований в этой области. Несколько лет назад, в онлайн-дебатах я был посвящен, чтобы проиллюстрировать интенсивные разногласия в этой области. Рассматриваемая дискуссия касается того, можно ли искоренить фетиш. Большинство респондентов согласны с тем, что, как и сексуальная ориентация, искоренение сексуального фетиша не только невозможно, но особенно в фетишах, которые не причиняют вреда, даже неэтичны.

Один клиницист, однако, заявил не только о том, что искоренение фетиша возможно, но затем продолжил описывать, как именно (он / она) считает, что это делается. Однако описанная методология была настолько тревожной, что я счел необходимым бросить вызов представленным идеям и представить как свою перспективу, так и мой ответ здесь, в моем блоге, как предостерегающую историю для людей, у которых могут возникнуть вопросы относительно их собственной сексуальности так что они знают, чего следует избегать в терапии. Я устранил любые детали, которые могли бы выявить любые идентифицирующие характеристики.

Ниже приводится то, что написал клиницист в поддержку искоренения фетиша. Я подчеркиваю самые нежелательные аспекты:

Я не вижу, как фетиш похож на сексуальную ориентацию – это то, что действительно отражает «что-то не так», и, по моему собственному опыту, реагирует на терапию! Одна из проблем заключается в том, что сексуальные фетиши – парафилии – обычно связаны с сексуальной деятельностью с чем-то, что не дает вознаграждения, которые делает секс с другим человеком. То есть, говорить, целоваться, ласкать, оральный секс, общение и т. Д. По сравнению с этими вещами, действительно, что может мастурбировать, делая что-то вроде того, чтобы держаться за обувь, перевязочную одежду и т. Д.? В тех случаях, когда у меня были хорошие результаты, я использовал некоторую комбинацию процедур, чтобы уменьшить значение возбуждения фетишистской практики; и, по крайней мере, так же важно, процедуры, чтобы сделать хорошую, открытую, полезную сексуальную деятельность с соглашающимся взрослым, доступным для пациента. Эта процедура была названа «когнитивной негативной обусловленностью». Иногда это делалось с пациентом, нюхающим отвратительные ароматы или неприятные химические вещества , но я давно прекратил это делать и пошел на строго когнитивные процедуры условного кондиционирования. Причиной этого было то, что у меня был пациент, признавшийся, что на этой неделе он использовал все 7 своих аммиачных флаконов, но он сломал их на стоянке незадолго до того, чтобы прийти ко мне!

• Синестезия Свенска
• Нет контроля над рождаемостью? Тогда нет алкоголя
• Скрининг психического здоровья не спасет Germanwings 9525
• Рабочие роботов: уничтожить цивилизацию или сделать нас счастливыми?
• 7 простых способов стать более благодарным человеком

«Когнитивные процедуры отрицательного кондиционирования» связаны с тем, что пациент тратит …

размышляя о времени и говоря в маленьком магнитофоне, я даю пациенту все то, что сейчас происходит в его жизни из-за его фетиша и что может произойти в будущем для него из-за его фетиша; действительно уменьшает возбуждающую ценность фетиша – и это то, что не может быть сделано за пару минут, всего за один день. Одна вещь, которую я также обнаружил, часто очень эффективна, поскольку негативное отношение к детям имеет, если у пациента есть какие-либо проблемы. Например, у меня был один человек, у которого был фетиш обуви, который думает о том, что его дети возвращаются домой из школы в слезах, говоря, как их дразнят: «Какой урод ваш старик – он и его башмак – (исключение из рук). В другом случае мы дошли до дочери этого мужчины, и ее парню теперь запретили встречаться с ней: «Его родители сказали:« Пойдем, его папа – какой-то извращенец! » О, папа, как ты мог сделать это со мной?

Источник: пара женщин-фетиш-сапог, Википедия

В дальнейшем…

• Одна важная вещь «13 причин, почему»
• Один лучший способ отскочить от отторжения
• Психология терроризма
• Отношения как духовная практика: Часть 4
• Что охотники-собиратели рассказывают нам о естественных шаблонах сна

В то время как я всегда выполняю процедуру когнитивного кондиционирования с пациентами фетиша, я иногда также делаю «процедуру насыщения стимула», которая включает в себя изменение мастурбации пациента. Это не то, что я обычно использую – он предназначен для пациентов, у которых есть то, что можно назвать «экстремальным» фетишем, и также очень хорошо мотивировано. Эта процедура предполагает наличие у пациента (дома, конечно) мастурбирования с использованием нормальных-не-фетиш-стимулов / фантазий. Сразу же после достижения оргазма мужчина переключается на свой фетиш и продолжает мастурбировать, не останавливаясь, на какое-то время неприятное – я обычно начинаю мужчину с чего-то вроде 10 или 15 минут. За это время человек потеряет свою эрекцию; не будет возбужден; и, вероятно, это будет болезненно. Если возникает какое-либо удовольствие / пробуждение, он должен немедленно переключиться на НОРМАЛЬНЫЕ стимулы. Главная проблема здесь в том, что это некоторые из жен мужчины с фетишем (я не думаю, что я занимаюсь сексом здесь, я просто не помню, чтобы когда-либо видел женщину с тем, что можно считать подлинным «фетишем») настолько расстроены, узнав о его фетише, что их интерес / способность к сексуальному функционированию с ним сильно сокращены. Я нашел некоторый успех в этой проблеме, отложив эту часть проблемы, пока мы не можем сказать, что его интерес к фетишу действительно исчез.

Таким образом, в основном, если кто-то проявляет к этому терапевту вопросы или опасения по поводу фетиша, пациент будет подвергаться постыдным мыслям и переживаниям относительно своих собственных детей и будет вдаваться в неприятные и болезненные физические ощущения. Замечательно. Где мы можем все зарегистрироваться? Посмотрите, что бы ни делал этот психотерапевт, это не только жестоко и необычно, но в соответствии с новыми изменениями в DSM 5, в которых парафилии (фетиши) были де-патологизированы, также очень неэтичны. Новые исследования продолжают издаваться, показывая, что фетиши не коррелируют с патологией. И этот человек считает себя сексологом и секс-терапевтом. Эта сексуальная фобия и негативность должны быть прекращены, особенно в клинических условиях, прежде чем более невольные люди доверяют невежественным практикующим и получают травму. Есть слово для болезни, вызванное врачами-ятрогенными. Мой призыв к области психического здоровья: больше нет ятрогенного вреда для пациентов, связанных с проблемами сексуальности.

Ниже мой аргументированный ответ (который остался без ответа):

Есть ли у вас какие-либо эмпирические доказательства эффективности ваших негативных кондиций и аверсивных методов для фетишей? Есть ли у вас подтверждающая документация о том, какой процент фетишей «предотвращает, хорошо, открывает полезную сексуальную активность с согласным взрослым»? Многие из клиентов, которых я видел, которые обсуждали свои фетиши, описали их таким образом, чтобы улучшить, а не уменьшать, их сексуальное функционирование с соглашающимися взрослыми. И мне также интересно, почему, работая с бедными женами фетишиста, ваш первый вариант, похоже, устраняет фетиш, а не помогает жене обрабатывать ее страдания и больше понимать фетиш, а также систематически смотреть на то, что еще происходит в отношениях. Также кажется, что вы объединяете все фетиши вместе, в том числе те, которые являются просто дополнительными, предпочтительными, а также эксклюзивными. Знаете ли вы, что DSM 5 различает парафилии (которые не являются патологическими) и парафильные расстройства?

Это своего рода «забота», которую многие люди все еще находят, когда они обращаются за помощью к психологам, психиатрам и психоаналитикам. У нас еще много работы, чтобы просвещать не только общественность, но и поставщиков психиатрических услуг с соответствующим основанием для фактического полового воспитания, чтобы ни один человек не был излишне стыден из-за своей сексуальности.