Интеграция профилирования питательных веществ в управление депрессией

Новое исследование представляет Пищевой Оценка Антидепрессанта.

Источник: братакартасасмита / pixabay

Что общего между устрицами и кресс-салатом? Оба могут быть загружены антидепрессантами в соответствии с новым исследованием, опубликованным во Всемирном журнале психиатрии психиатрами Лаурой ЛаШанс и Дрю Рэмси (LaChance и Ramsey). Представленные данные предлагают новую систему профилирования, которая ранжирует продукты на основе их антидепрессивного потенциала. Идея еды как лекарства не нова, но как мы можем воплотить эту легендарную поговорку в жизнь?

LaChance и Ramsey вводят антидепрессантную оценку пищевых продуктов, основанную на систематическом обзоре нескольких исследований 1940-х годов, в котором рассматривается корреляция между конкретными питательными веществами и симптомами депрессии. После тщательного анализа было выявлено, что двенадцать питательных веществ обладают самым высоким антидепрессивным потенциалом: фолат, железо, длинноцепочечные омега-3 жирные кислоты, магний, калий, селен, тиамин, витамин А, витамин В6, витамин В12, витамин С и цинк. Устрицы, кресс-салат, шпинат, капуста и несколько видов мяса для органов считались антидепрессантами, богатыми питательными веществами.

• Точная психиатрия
• Серия Раков, Часть II: Исцеление против Исцеления
• Снятие антидепрессанта и безопасность пациентов
• Депрессия у маленьких детей поддается лечению
• Отказ от антидепрессанта повлияет на «миллионы»

Это исследование является захватывающим по ряду причин, но, по понятным причинам, результаты (и даже само исследование) могут вызвать смешанные эмоции. Мне нравится это исследование, и после его обсуждения с коллегами на прошлой неделе я получил как яркую заинтересованность, так и легкомысленный взгляд. Я, однако, воодушевлен тем, что вдумчивые беседы о психиатрической помощи неизменно сопровождались. Эй, если мы хотим продуктивно поговорить о психиатрии и о том, как ее улучшить, а исследование – в начале этого процесса, – тогда я полностью за нее.

Что мне нравится в этом исследовании, так это то, что оно предлагает альтернативный путь от диады традиционной терапии и психотерапии, которая часто ограничивает варианты лечения. Это также отвлекает нас от расплывчатых рекомендаций, таких как «ешь здоровую пищу для лучшего настроения», до определения того, что именно мы можем есть, для лучшей поддержки профилактики и лечения депрессии – диетического рецепта, если хотите. Я пока не рассматриваю результаты исследования как жесткие диетические рекомендации, и я сомневаюсь, что это было намерением авторов; скорее, результаты обеспечивают хорошую основу идей, на которых можно основываться.

Когда авторы классифицировали продукты питания, овощи как группа продуктов имели самый высокий средний балл антидепрессантов. Это важно, учитывая, что, согласно данным Центров по контролю за заболеваниями (CDC), только 1 из 10 взрослых ест достаточно фруктов или овощей в день. Это исследование предлагает еще одну вескую причину накапливаться на зеленой вещи. Устрицы сидят на вершине невегетарианской антидепрессантной пищи.

• Три тенденции на подъеме с ростом поколения Z
• Может ли физическая активность быть такой же эффективной, как антидепрессанты?
• Мозг в огне: депрессия и воспаление
• Недавно проверенные антидепрессанты.
• NAC: аминокислота, которая ставит психиатрию с ног на голову

Как отмечают авторы, депрессивные расстройства являются одной из ведущих причин инвалидности во всем мире. CDC недавно обратил наше внимание на увеличение числа самоубийств, которое выросло на 30 процентов в период между 2000 и 2016 годами. Несмотря на появление селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС) и разработку нескольких новых антидепрессантов в течение этого периода времени, проблематичная статистика сохраняется. Я всегда буду защищать разумное управление лекарствами, потому что психиатрические лекарства продолжают помогать миллионам людей во всем мире. Я лично вижу позитивное влияние психиатрических препаратов на мою клиническую работу на ежедневной основе.

Однако, поскольку мы склоняемся от психотерапии к биомедицинской модели депрессии, я не могу не задаться вопросом, может ли этот подход способствовать нежелательным результатам. Остается сердечная когорта ученых, которые сосредоточены на поиске идеальной таблетки, которая сместит нейротрансмиттеры только правильным способом и полностью искоренит депрессию как биохимическое заболевание. Я приветствую их и надеюсь, что они найдут эту таблетку. Я бы с радостью прописал это. Но мы не можем игнорировать недавние данные, свидетельствующие о том, что только 45 000 американцев (многие из которых уже принимают антидепрессанты) ежегодно становятся жертвами самоубийств. Пожалуйста, сделайте паузу, чтобы подумать об этом. Этими жертвами являются наши коллеги, наши соседи, наши друзья и члены нашей семьи.

Самоубийство является предотвратимой причиной смертности, и поэтому работа продолжается. Если рассмотрение вопросов питания в наших дискуссиях с пациентами может привести к незначительным изменениям в статистике самоубийств, то эти исследования того стоят, и мы будем поощрять их больше.

Недавно я поговорил с Максом Эллиоттом, соучредителем и исполнительным директором Urban Roots, молодежной руководящей организации на ферме, здесь, в Остине, для моего подкаста «Это психическое здоровье». Хотя наша дискуссия не была сосредоточена в первую очередь на потенциальной пище Чтобы нацелить симптомы депрессии с точки зрения питания, он обратился к идее еды и сельского хозяйства как к способу создания чувства общности, для объединения людей. Суть в том, что мы не должны недооценивать лечебный потенциал пищи.

Я страстно поддерживаю Зеленую психиатрию, которая предлагает ориентированный на пациента подход к здоровью и благополучию, основанный на фактических данных, который использует стандартные методы лечения наряду с дополнительными и альтернативными методами лечения, включая питание. Психиатрия питания приобретает все большую популярность, и, как отмечают ЛаЧанс и Рэмси, международная группа исследователей психического здоровья рекомендовала в качестве стандартного подхода к лечению депрессии. Я считаю, что питание, наряду с поощрением физической активности, должно, по крайней мере, учитываться при каждой психиатрической встрече, потому что мы знаем, что эти привычки способствуют общему здоровью, включая психическое здоровье.

LaChance и Ramsey предполагают, что будущие исследования, основанные на концепции оценки антидепрессантов, могут предоставить более существенные доказательства, подтверждающие конкретные диетические модификации для улучшения настроения. Представленное здесь исследование является увертюрой к более широкому обсуждению стандартизации метода включения изменений питания в комплексный план лечения депрессии. Это будущее психиатрии? Я конечно надеюсь на это.

Рекомендации

LaChance, L. и Ramsey, D. Антидепрессанты: доказательная система профилирования питательных веществ при депрессии. Всемирный журнал психиатрии 2018 года 20 сентября; 8 (3): 97-104.