Если ваш врач, семья или друзья скажут вам, что у вас депрессия, они могут быть правы. Боль и депрессия часто идут рука об руку, причем боль является симптомом и причиной депрессии. Это не значит, что боль, которую ты чувствуешь, ненастоящая, или что это «все в твоей голове».
На самом деле, головные боли, боли в теле и спине – все это симптомы возможной депрессии. Так что не позволяйте никому минимизировать боль, которую вы чувствуете. В то время как боль имеет большой эмоциональный компонент, который медицинская профессия может выделить как депрессию или тревогу, не имеет значения, физическая или эмоциональная боль; это перекрестная связь, которая реальна, и это приводит к реальному ухудшению. На самом деле реальная ремиссия возникает только тогда, когда вы лечите как эмоциональные, так и физические симптомы депрессии.
Вот почему я считаю, что так важно, когда я вижу пациентку с болью, чтобы оценить ее как целое, а не просто сосредоточиться на ее боли.
Предполагается, что при совместном использовании фармацевтические и поведенческие вмешательства эффективны при лечении от 60 до 70 процентов людей с депрессией, и большая часть этого эффекта обусловлена простым получением лечения (то есть эффектом плацебо). Кроме того, фармацевтические вмешательства могут иногда вызывать побочные эффекты и не могут быть приняты некоторыми пациентами (например, беременными женщинами). Интеграция использования основанных на фактических данных дополнительных вмешательств предоставляет дополнительные возможности для пациентов, ищущих немедикаментозные подходы или для которых обычные формы лечения не работают или не требуются.
В светотерапии вы сидите перед лампой (обычно называемой световым коробом), которая излучает свет, подобный естественному солнечному свету. Светотерапия обычно используется с людьми, которые страдают от сезонного аффективного расстройства (иногда называемого зимним блюзом или SAD), но также могут быть полезны при клинической депрессии. Свет, излучаемый лампой, влияет на химические вещества в мозге, связанные с настроением и сном.
Было показано, что физические упражнения улучшают познание, настроение, эмоциональную регуляцию и двигательную функцию. Акт физических упражнений может также повысить социальное взаимодействие (если оно выполняется с другими) и самоэффективность. Клиника Майо (и другие организации) поддерживает использование упражнений для лечения симптомов у людей с депрессией.
Доказательства:
Многочисленные исследования свидетельствуют о преимуществах йоги, многовековой практики разума и тела, для широкого спектра связанных со здоровьем состояний, в частности, стресса, психического здоровья (включая депрессию) и снятия боли.
Медитация – это практика, которая подразумевает сознательное управление дыханием и неосужденное внимание к настоящему моменту. Он вызывает множество физиологических и химических эффектов, таких как снижение частоты сердечных сокращений, артериального давления и уровня кортизола (гормона стресса).
Акупунктура – это практика, в которой специально обученный специалист, называемый иглотерапевтом, стимулирует определенные точки на коже, называемые акупунктурными точками, обычно с помощью иглы. Стимуляция акупунктурных точек увеличивает выделение химических веществ, таких как эндорфины (естественно уменьшающие боль), в организме и мозге. Эти химические вещества могут напрямую влиять на то, как человек испытывает боль.
Музыкальная терапия – это общепризнанное клиническое вмешательство, которое использует музыку в терапевтическом процессе, чтобы помочь пациенту выявлять и решать социальные, когнитивные, эмоциональные или физические проблемы.
Арт-терапия – это форма клинического вмешательства, в которой искусство используется в качестве основного способа выражения и общения. Арт-терапевт использует творческий подход, чтобы помочь достичь личных и связанных с лечением целей. Пациент использует и создает искусство, чтобы передать свои чувства в данный момент или относящиеся к переживанию или прошлой ситуации. Когда люди испытывают интенсивные, сложные или сбивающие с толку эмоции, использование искусства в терапевтической обстановке может помочь им узнать о своих чувствах, управлять ими и передавать их так, как язык не всегда может достичь. Вам не нужно быть талантливым или опытным художником, чтобы пользоваться преимуществами арт-терапии.
Травы и пищевые добавки включают растение или таблетку, обычно в устной форме, для поддержания или улучшения здоровья человека. Наиболее часто используемые травы и добавки, используемые для лечения депрессии:
Традиционные методы лечения работают при депрессии, и ваш врач или поставщик первичной медицинской помощи, скорее всего, сначала порекомендуют или предложат вам такое лечение. Обычно вам будут предлагать лекарства, хотя современные данные показывают, что немедикаментозные подходы, такие как когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), работают так же хорошо с меньшим количеством побочных эффектов. Однако ваша страховка может не покрывать CBT. Если общепринятые подходы работают и являются удовлетворительными для вас, тогда больше ничего не нужно. Если они являются лишь частично эффективными, вызывают побочные эффекты, которые являются неприемлемыми, или если вы предпочитаете более глубокий и более комплексный подход к самообслуживанию при депрессии, рассмотрите интегративные подходы. Многие взаимодополняющие и интегративные подходы безопасны и эффективны. Для получения дополнительной информации посетите Национальный центр комплементарного и комплексного здравоохранения при Национальном институте здоровья.
Всегда сообщайте своим медицинским работникам, какое лечение вы используете для улучшения своего здоровья. Никогда не меняйте лекарства без консультации с поставщиками. Если ваш врач не знает или не предлагает некоторые дополнительные и интеграционные методы, описанные в этом карманном руководстве, дайте ему или ей копию и спросите, можете ли вы работать с ним или с ней, чтобы интегрировать их вместе с традиционным лечением. Таким образом, вы оба выстраиваете более целостный процесс лечения для лечения хронических заболеваний.
Чтобы узнать больше, см. Интегративные подходы к лечению депрессии Карманный справочник.