Шесть элементов всех «говорящих лекарств»
Ли Джаффе, доктор философии.
Когда вы сталкиваетесь с массивом психотерапии, трудно понять, что подходит вам. Психоанализ? Психодинамическая психотерапия? Когнитивно-поведенческая терапия (CBT)? Диалектическая поведенческая терапия (DBT)? Гештальт-терапия?
Они все очень разные, не так ли?
Фактически, все эти методы лечения являются «терапией разговоров» и во многом более похожи, чем нет. Более того, все они возникли в работе Зигмунда Фрейда. Это верно! Фрейд изобрел «терапию разговоров», и даже поведенческие методы лечения, такие как CBT и DBT, – это «разговорные терапии», основанные на оригинальной модели Фрейда.
- Дарт Сократ: Вы не знаете силу Философии
- Простейшее упражнение для более длительной жизни
- Ваше психическое здоровье: Интегративное решение
- Являются ли ваши циркадные ритмы удачными? Попробуйте Pitching the Tent
- Увеличение исполнительных функций может привести к необузданной тревоге
В моей книге «How Talking Cures» я иллюстрирую шесть самых важных элементов всех разговорных излечений. Как и ингредиенты, которые варьируются в разных рецептах, их пропорции будут зависеть от типа психотерапии:
- Прямая поддержка
- интроекция
- Катарсис
- В поле зрения
- Идентификация
- Работа через
Прямая поддержка дает консультацию пациенту. Например, Джордж неоднократно в долгах из-за его восприимчивости к предложениям кредитной карты. Он пришел к обращению с беспокойством и депрессией о своем неуправляемом долге. Оценивая его трудности, стало очевидно, что он не может понять реалии предложений кредитных карт. При обращении к специалисту по управлению долгом и постоянной поддержке управления своими финансами Джордж получил финансовую стабильность.
Интроекция возникает, когда пациент начинает усваивать голос терапевта. Пациенты сообщают, что, пытаясь справиться с трудными ситуациями, они «слышат» слова терапевта, помогающие им справляться более эффективно. Например, у Алисы есть привычка не соглашаться с другими. Не осознавая этого, она склонна говорить «да … но», а не утверждать. Поскольку эта модель была рассмотрена в терапии, она пришла, чтобы услышать голос терапевта, указывающий на это, и все больше смогла остановить себя и вместо этого более утвердить других. Результатом стало значительное улучшение ее отношений.
- Гормоны и области мозга за контактом с глазами и сочувствием
- Метапознание и мотивация
- Детское СДВГ и бедная самооценка
- Какой тип терапии работает лучше всего? Новое исследование призывает его рисовать
Катарсис – это тот, кто не смог выразить эмоции, крики, крики или другими способами ».« В прошлом году Мэри потеряла своего ребенка от внезапного синдрома детской смерти и отказалась что-то изменить в комнате ребенка. Она не может даже подумайте о том, чтобы принять идею о наличии другого ребенка. Благодаря разговорной терапии ей помогали выражать болезненные эмоции и горе. Теперь она подумывает о том, чтобы иметь другого ребенка и продолжать свою жизнь.
Insight – это способность понимать чувство и место, откуда оно исходит. Это помогает пациенту справиться с этим чувством. Барбара приехала ко мне, потому что она волновалась, что она не была хорошей матерью, когда на самом деле она была вполне способна. Благодаря пониманию, она поняла, что ее болезненные заботы являются результатом бессознательной вины в том, что она плохая дочь, вызванная отказом иметь какое-либо отношение к ее больной матери.
Идентификация происходит, когда пациенты ассимилируют аспект личности терапевта. Например, Джон, который не смог утвердиться на работе, развил способность быть более настойчивым, когда терапевт может противостоять ему с проблемой. Он не смог процветать в бизнесе, где он не получал повышение или признание за его значительный вклад. Джон «отождествлял» с возражениями терапевта о том, как с ним обращались, и в результате стал более настойчивым на работе и был разумно вознагражден. Идентификация похожа на интроекцию, но отличается в том смысле, что Джон не «слышал» голос своего терапевта, а скорее включал в себя индивидуальность личности терапевта в свою личность.
Работа через средства, применяющие достижения от терапии вне сеансов. Это необходимо, чтобы все разговорные излечения привели к длительным изменениям. Бобби, например, находится в лечении школьной фобии. Он боится, что он будет отделен от своих родителей и не сможет вернуться домой. Хотя некоторые сведения о его нереалистичных страхах важны, для того, чтобы его лечение было успешным, Бобби также должен вернуться в школу. Таким образом, он должен работать через конфликты в своей жизни, а не только в кабинете терапевта.
Я хотел бы сказать, что сам придумал эти идеи, но они действительно приходят непосредственно из трудов Зигмунда Фрейда. Например, в 1892 году Фрейд создал форму когнитивной поведенческой терапии. Хотя он не ссылался на «негативные мысли», его термин был «противоположными идеями». Однако это по сути та же идея. Год спустя он разработал форму лечения, очень похожую на терапию выдержки. Он использовал предложение, а затем и гипноз, чтобы произвести освобождение эмоций, которые вызвали симптомы, но обнаружили, что лечение часто было временным. В 1900 году он разработал проницательно-ориентированное лечение, в 1926 году он признал важность работы, а затем в 1938 году он написал о важности идентификации.
Хотя многие подходы к психотерапии, описанные выше, не существовали во времена Фрейда, он разработал раннюю форму каждого типа из них. Поэтому, когда вы думаете о CBT и DBT против психоаналитической психотерапии, помните, что это все разговорные терапии, созданные Зигмундом Фрейдом.
Об авторе : д-р Ли Джаффе – взрослый, подростковый и детский психоаналитик в частной практике в Сан-Диего, штат Калифорния, и взрослый психоаналитик по психологическому надзору и обучению в Сан-Диего, психоаналитический центр (SDPC). Он работает на факультете психиатрии в Калифорнийском университете. В 2014 году он опубликовал « How Talking Cures» – раскрытие вкладов Фрейда во все психотерапии . Он избран Президентом Американской психоаналитической ассоциации и председателем Североамериканской психоаналитической конфедерации.