То, что здравоохранение в США плохо для вашего здоровья, – это хорошо документированное, но не широко известное. В прошлом году исследователи из Университета Джона Хопкинса опубликовали статью «Британский медицинский журнал». Медицинская ошибка – третья ведущая причина смерти в США. Да, это правильно. Три главных причины смерти в США (в порядке): 1) болезнь сердца, 2) рак и 3) медицинская ошибка-смерть, связанная с медициной / здравоохранением.
Но в последнее время мне приходит в голову, что политика здравоохранения США плохо для нашего коллективного здоровья. В частности, нынешнее состояние политики в области здравоохранения, на которое ссылаются республиканцы сената США, с их широко непопулярным американским законом о защите от болезней, теперь называется Законом о примирении с лучшими услугами, но также упоминается как Trumpcare. По последним оценкам, 22 миллиона американцев потеряют медицинскую страховку в соответствии с законопроектом о здравоохранении Республиканской Сената.
Вчера вечером я посетил собрание мэрии по здравоохранению сенатора США из Вашингтона Марии Кантуэлл, состоявшейся в Вашингтонском университете. Это была ее первая встреча в мэрии в 17 лет, и она была хорошо обучена с залатой аудиторией, состоящей из 600 человек. Подавляющее большинство членов аудитории были старше (чем я) белыми людьми, и из вопросов, которые они задавали (и случайного heckling), большинство из них находилось в стороне от центра и, возможно, даже слева от него. Было несколько социальных работников и терапевтов в области психического здоровья, которые говорили об увеличении тревоги и депрессии среди своих клиентов / пациентов над республиканским движением, чтобы отменить и заменить Закон о доступной помощи. Талботы, одетые в белые женщины среднего возраста, говорили о том, что их сыновья страдают от нынешней опиоидной эпидемии (по крайней мере, один из них был введен в опиоиды в результате пребывания в больнице), и о своих молодых дочери, получающих ВМС, которые были сделаны Планируемым родительством, – не потому, что они в настоящее время нуждаются в них, но из-за их опасений потерять доступ к контролю над рождаемостью.
Вопросы и комментарии участников совещания по вопросам здравоохранения в городской ратуше были жестко контролируемыми лотерейной системой, а в качестве модератора – д-р Пол Рэмси, генеральный директор UW Medicine и декан Медицинской школы UW. Ответы сенатора Кэнтуэлла были, ну, предсказуемыми и политически рассчитанными, но тогда этого и следовало ожидать.
Самая мощная часть вечера – от афроамериканского пожилого человека, стоящего на балконе, с небольшим знаком ручной работы, который страстно говорил о том, как никто не говорил о проблемах с Черными жизнями и сказал, что он был в настоящее время бездомных, живущих на улицах недалеко от Вашингтонского университета и с трудом получающих доступ к психиатрической помощи. Он говорил «вне очереди», не назвав номер лотерейного билета. Он был окружен двумя полицейскими, которые, к счастью, позволили ему говорить. Некоторые зрители пытались заставить замолчать этого человека, и по крайней мере один медиа-репортер передо мной фотографировал человека, пока он смеялся.
Демократия беспорядочна, и наша система здравоохранения (политическая).
Является ли здравоохранение правом или привилегией и почему? Это вопрос, который я задал сегодня классу медсестер. Это хороший вопрос для всех нас. И, как отметил один из моих учеников сегодня, действительно обратите внимание на то, «почему?» в конце. Какими бы ни были наши политические и другие убеждения, нам нужно подвергать сомнению наши собственные предположения.
Выскажись. И для тех из вас, у кого есть летнее время для размышлений, я настоятельно рекомендую вам написать и представить 40-400 прозаическую пьесу на тему «Здравоохранение на линии до пульса: голоса из сердца медицины».