Возможно, вы видели статью «Нью-Йорк таймс» на первой полосе, в которой был составлен старый школьный психиатр, полностью перешедший на практику коротких медицинских проверок. Хотя история в основном острый взгляд на мрачные жертвы в удовлетворении работы, доктор, о котором идет речь, был вынужден сделать, чтобы выжить, это также усиливает мысль о том, что психологические аспекты ухода за психическими заболеваниями можно отделить от психиатрической ,
С другой стороны, многие люди все еще путают психологию и психиатрию, хотя на практике они практически не имеют ничего общего друг с другом. Это большая проблема. Психологические теории о природе восприятия, знания, внимания, памяти, мотивации, привязанности и различных других психических явлениях, как правило, ограничены, если в каком-либо месте стандартного современного психиатрического подхода к психическому заболеванию. Вполне возможно, до определенной степени, успешно лечить психическое заболевание, зная немного больше о пациенте, чем тот набор симптомов, на который пациент жалуется.
Острота сказки из «Таймс» будет потеряна для многих молодых психиатров, для которых Фрейд – фигура из древней истории. Студенты-медики, которые ходят в психиатрию, часто имеют относительно мало образования в области психологии по сравнению с их образованием в области биохимии, анатомии, генетики и физиологии. Растущая научная способность исследовать геном и наблюдать мозг в действии, похоже, подтверждает обещание, что нейробиология, а не психология, представляет собой будущую основу психиатрии. Все эти факторы делают психологию кажущейся несущественной в лечении психического расстройства.
Современный психиатр может утверждать, что будущее заключается не в психологии, а в нейробиологии. Исследования начали выявлять нейробиологию основных психических заболеваний, таких как шизофрения, биполярное расстройство, обсессивно-компульсивное расстройство и слабоумие, а также начали проявлять тягу к познанию анатомических компонентов темперамента, клеточных механизмов обучения и поведения и молекулярная биология реакции мозга на стресс и травму. Разве это не вопрос времени, прежде чем мы преодолеем множество технических препятствий, свойственных изучению активности мозга, и разработаем биоанализ для явлений ментальной жизни?
Не больше, чем просто вопрос времени, прежде чем ранние алхимики открыли философский камень для превращения свинца в золото. Или до того, как ранние биологи обнаружили «жизненную силу», которая приносит жизнь неодушевленным объектам.
Пренебрежение психологией как основной наукой в психиатрии, обусловленной экономическими потребностями современной практики, а также гипероптимизмом в отношении обещаний нейронауки выявить все, что нам нужно знать о мозге, – большая, большая проблема для психиатрии.
