Проблемы клинической практики в турбулентные времена

Известный писатель Джордж Сондерс, автор знаменитого нового романа Линкольна в Бардо , использует эту метафору со своими учениками: «Представь, что ты на круизном судне, а поверхность сделана из льда, а у тебя шесть лотков , и ты носишь роликовые коньки, и ты пьян. И все остальные.

Это казалось подходящей метафорой, чтобы начать наш разговор «Задачи клинической практики в турбулентные времена», который я организовал с моими коллегами Яном Сурри, Меганом Серлом, Сьюзан Морган и Митчем Абблетом для Института медитации и психотерапии .

Те из нас, кто являются клиницистами (и мы слышали похожие истории от коллег, которые являются кардиологами, стоматологами, специалистами GI и т. Д.), Обнаруживают, что стрессовые расстройства, похоже, растут. В то время как клиническая практика никогда не бывает легкой (Фрейд назвал ее «невозможной профессией» по какой-то причине), многим становится все труднее практиковать в это время неопределенности и изменений. Клиницисты, присутствовавшие на этом мероприятии, также сообщили о повышении тревожности, бессонницы, страха, гнева, ПТСР и преступлений на почве ненависти в своей практике.

То, что было особенно унизительно для многих из нас, это то, что мы имели иллюзию, что мы знаем, как помочь. Мы привыкли давать советы о том, как управлять своей жизнью и как жить таким образом, который казался разумным и разумным. Для многих из нас уже не ясно, что представляет собой разумный ответ. Люди обращаются к нам за советом, и мы часто не знаем, как реагировать. Мы все в этом вместе. И нет правильного пути, нет правильного ответа. В то время как некоторые из нас находили силу и ясность в медитации, другие чувствовали себя уполномоченными социальными действиями.

Как выразился преподаватель психолога и медитации Джек Корнфилд, «это то, ради чего мы тренируемся». Хотя мы не хотим минимизировать огромные потери и глубину отчаяния, это также может быть временем для изучения того, как практика медитации может быть целебным ресурсом в разгар трудности, способствуя не только благополучию и здравомыслию, но также состраданию, мудрым действиям и невозмутимостью.

Меня продолжают вдохновлять слова Маха Госананды, которого зовут Ганди из Камбоджи, помогая стране воссоздать после «красных кхмеров». Он написал:

Мы мало что можем сделать для мира в мире без мира в наших умах. Итак, когда мы начинаем мир, мы начинаем с тишины и медитации. Миротворчество требует сострадания. Это требует умения слушать. Чтобы слушать, мы должны отказаться от себя, даже наших собственных слов. Мы слушаем, пока не услышим наш мирный характер. Когда мы учимся слушать себя, мы учимся слушать других, а новые идеи растут. Есть открытость, гармония. Когда мы доверяем друг другу, мы открываем новые возможности для разрешения конфликтов. Когда мы будем слушать хорошо, мы услышим, что мир растет.

И именно здесь практика Сострадания и Любви, может быть настолько полезной. Они начинают с понимания того, что все существа хотят того же самого – что мы все хотим быть счастливыми, быть здоровыми и жить без страданий. Учение состоит в том, что мы более похожи друг на друга.

Возможно, слова Джорджа Сондерса охватывают разрыв и направляют нас также: «Я собираюсь притвориться, что все там – мой брат или моя сестра, и если они временно ведут себя так, как будто нет, я собираюсь настаивайте, что они просто смущены ».

Психолог Сьюзан Поллак, MTS, Ed.D., соавтор книги «Сидеть вместе: основные навыки для психотерапии, основанной на осознанности» (Guilford Press) уже более двадцати лет занимается преподаванием и наблюдением в Гарвардской медицинской школе.