Мечта лишена: современная эпидемия?

Photographee eu/Shutterstock
Источник: Photographee eu / Shutterstock

Недавний обзорный документ, подготовленный Рубином Найманом из Центра интегративной медицины Университета Аризоны и опубликованный в Annals из Нью-Йоркской академии наук (август 2017 года), утверждает, что «мы по крайней мере лишены сна, поскольку мы спим -прибыли »и предполагает, что« тихая эпидемия лишения сна REM »способствует нашим растущим проблемам здравоохранения. В обзоре представлены различные современные факторы, которые вызывают потерю сна / сна REM и анализируют последствия.

Для начала уместно отметить, что типичный сон следует за циклическим рисунком не-REM и REM сна: в начале ночи более глубокий не-REM-сон имеет приоритет; только позже ночью и утром усиливает время повторного сна. Именно в эти более поздние часы REM сон является наиболее ярким и сложным. Из-за этого «лишение сна» часто особенно вторгается в поздний РЭМ / сновидений. В то время как медицина сна в основном фокусировалась на нейрофизиологических последствиях потери сна в целом, Найман предполагает, что столь же важным направлением исследований является оценка роли самого сновидения в последствиях плохого сна для здоровья.

Некоторые факторы в современной жизни могут отрицательно повлиять на качество и продолжительность сна, включая использование рекреационных веществ, таких как алкоголь и каннабис, наряду с рецептурными лекарствами и различными вариантами образа жизни, которые вторгаются в здоровое расписание сна.

Как алкоголь, так и каннабис, как полагают, помогают спать, и в самом деле оба могут действовать как депрессанты нервной системы и поощрять начало сна. Однако качество и структура сна в течение ночи затем нарушаются. После первоначального седативного эффекта алкоголя наблюдается компенсаторный эффект, который прерывает REM-сон утром, иногда с внезапным пробуждением толчка. Каннабис также помогает начать сон, но затем связан с подавлением сна REM. Анекдотически пользователи каннабиса сообщают о потере сновидений при обычном использовании, которые затем подтягиваются после прекращения.

Лекарства, отпускаемые по рецепту сна, действуют аналогичным образом: многие снотворные средства стимулируют менее восстановительный сон и даже подавляют сон REM. И все же эффекты снотворных на фактическое качество сна редко отмечаются: «Подавление REM / сна никогда не упоминается как общий побочный эффект антихолинергического использования». Учитывая статистику – в 2012 году 60 миллионов американцев имели рецепты соляных таблеток – Последствия сна REM и потери сна при физическом и психическом здоровье являются важными областями для изучения.

На психологическом уровне REM-сон и сновидение часто упоминаются как функциональные в регулировании эмоций, и несколько психологических расстройств связаны с дисрегулированным REM-сном. Фактически, некоторые методы лечения депрессии направлены на то, чтобы конкретно подавлять сон REM и мечтать. Поведенческие методы лечения могут первоначально сосредоточиться на ограничении сна в течение определенного периода времени в попытке уменьшить чрезмерный или нерегулярный сон / сны REM. Большинство антидепрессантов значительно подавляют REM / сновидения: SSRIs подавляют REM-сон примерно на треть, трициклические уменьшают его наполовину, а более старые ингибиторы оксидазы моноаминов вырезают почти весь сон REM. Хотя первоначальное ограничение сна REM может улучшить чье-то настроение, неясно, как долговременное нарушение сна REM может влиять на регулирование эмоций.

Часто лишение сна не имеет ничего общего с расстройствами или лекарствами, а является следствием социальных и профессиональных требований. Недостаточный синдром сна определяется как «добровольная хроническая картина укороченного сна», хотя большинство людей утверждают, что оно не является добровольным, поскольку они считают, что многие социальные, рабочие и семейные ожидания сокращают время сна. К сожалению, снижение продолжительности сна мешает, прежде всего, сон REM и сновидения, поскольку короткие часы сна будут посвящены более глубокому не-REM-сну.

    Другие факторы образа жизни, которые отрицательно влияют на качество сна, включают в себя повышенное воздействие искусственного света в ночное время и преобладающее использование искусственных пробуждений по утрам (например, будильники). Пробуждение с будильником разрезает сон REM и вторгается в рассказы о сновидениях. Хотя большинство из нас принимает это как часть обычной утренней рутины, нет никаких заявлений, может ли дрожать от циклов REM / Dream каждый день, может отрицательно сказаться на нашем физическом или психическом здоровье.

    Физически потеря REM-сна связана с повышенными воспалительными реакциями, повышенным риском ожирения и проблемами памяти. Пациенты с апноэ во сне, которые могут быть связаны с полной потерей сна REM, подвергаются повышенному риску сердечно-сосудистых заболеваний, диабета, ожирения и депрессии. Опять же, хотя эти последствия для здоровья часто объясняются потерей сна в более общем плане, Найман утверждает, что они также, вероятно, связаны с потерей сновидений.

    На более абстрактном уровне Найман пишет:

    «Наша девальвация REM / сновидений лежит в основе нашего отрицания ее утраты … Мы обычно подходим и исследуем мечту с предубежденной, ориентированной на бодрствование точки зрения … мы исходим из того, что бодрствование сознания является нормой и видит сновидение как вторичное, подчиненное состояние сознания … [пока] REM / dreaming – это деконструктивная сила, которая бросает вызов нашему согласующемуся взгляду на реальность … Мечтательные глаза превосходят пробуждение эгоистических перспектив, открывая нам большее социальное и духовное сознание и открывая запредельный мир за миром ».

    В заключение статьи предлагается несколько стратегий для восстановления баланса сна и сна – это устранение тех факторов, которые мешают сну, как на индивидуальном, так и на социальном уровне. К ним относятся управление употреблением психоактивных веществ, обеспечение достаточного сна, определение приоритетов здорового сна в школах и рабочих местах, снижение воздействия ночного света и снижение зависимости от будильников. В науке и здравоохранении больше внимания и исследований необходимо сосредоточить на последствиях потери REM / сновидений и на повышении осведомленности общественности. Наконец, на личном уровне все большее внимание к сновидению и участию в совместном использовании сновидений может способствовать более позитивному отношению к нашей мечтой.