Слепота и шизофрения: исключение доказывает правило

В предыдущем посте я показал, как диаметрическая модель психического заболевания может объяснить, почему врожденная слепота, по-видимому, предотвращает шизофрению. С тех пор параллельная импликация диаметрической модели психического заболевания нашла неожиданное подтверждение в том, что в популяции почти 5 миллионов датчан меньший размер рождаемости увеличивает риск расстройства психотического спектра, уменьшая при этом спектр аутизма , и наоборот для большего размера рождаемости. Мое первоначальное предположение было сходным: поскольку известно, что врожденная слепота увеличивает риск аутизма, она также должна быть логикой диаметрической модели, уменьшать или, возможно, даже исключать риск психоза.

Но теперь новое исследование Эвелины Лейвада и Седрика Бекка, опубликованное в « Frontiers in Human Neuroscience», улавливает вывод и предполагает, что существует исключение, которое, похоже, доказывает диаметральное правило. Существенно, что эти авторы делают различие между врожденной кортикальной слепотой (CCB), где поражение вызывает слепоту в мозге и врожденную периферическую слепоту (CPB), где она находится в глазу. Хотя авторы выявили некоторые случаи врожденной слепоты и шизофрении, все они были периферического типа, и их «исследование не выявило ни одного случая CCB и шизофрении».

Leivada, E. and Boeckx, C. (2014).
Источник: Leivada, E. and Boeckx, C. (2014).

Как это объяснить? Авторы предлагают два предложения. Во-первых, они следуют предыдущим исследованиям, указав, что гены, вовлеченные в CPB, показывают множественные связи с генами, вовлеченными в шизофрению, например OTX2. (Диаграмма выше крайних левых, где разные линии между узлами представляют собой различные типы доказательств для сообщаемой ассоциации между генами: черный для совместного выражения, синий для совместного возникновения, светло-синий для баз данных, темно-зеленый для окрестности, светло-зеленый для текстовое горение, розовый для экспериментов, красный для слияния генов, фиолетовый для гомологии. Узлы белка окрашены и распределены случайным образом). Другой критический ген Disrupted-in-Schizophrenia 1 ( DISC1, схематичный крайний правый): «один из наиболее часто обсуждаемых локусов восприимчивости к шизофрении». Авторы отмечают, что DISC1 играет роль в синдроме Бардет-Бидля, генетической основе что «предполагает, что это синдром, который может проявлять сопутствующую патологию между шизофренией и пигментной инфекцией ретинита» (основная причина КПБ).

Второе предположение авторов состоит в том, что CCB – и в меньшей степени CPB – приводит к вторичным кортикальным компенсациям, защищающим от шизофрении, связанным с ролью таламуса (другие области мозга включают затылочную кору, латеральное коленчатое ядро ​​и пульвинар). Одним из результатов, которые могли бы проиллюстрировать этот эффект, является то, что, как отмечают авторы, «пациенты с CPB значительно лучше, чем зрячие люди в ультрабыстром восприятии речи». Но я бы добавил, что не так аутисты, которые, как правило, иногда считаются глухи, благодаря очевидным недостаткам в восприятии и реагировании на речь, несмотря на то, что в целом ощущается повышенная сенсорная чувствительность.

Авторы отмечают, что «у многих пациентов с расстройствами с психическими расстройствами с шизофренией есть тенденция к чрезмерной абстракции и чрезмерному включению в их мышление, а также чрезмерно продуманные (и более легко загружаемые) семантические сети». Это то, что я бы назвал гипер- и в соответствии с диаметрической моделью психических заболеваний, это центральная патология во всех психотических нарушениях спектра, особенно параноидальной шизофрении. Они добавляют, что врожденно слепые «дети имеют противоположную тенденцию характеризоваться отсутствием чрезмерного обобщения понятий и категорий и уменьшенного количества изобретений слов». Это, напротив, является симптомом того, что я бы назвал гипоматериализмом , и в соответствии с диаметрической моделью является основной патологией расстройств спектра аутизма.

Следствием этих находок для импринтированной теории мозга и ее отличительной диаметрической модели психического заболевания является то, что CCB защищает от шизофрении, так это то, что она связана с аутичной, гипоимистической мозговой функцией, как я утверждал в своем первоначальном посте. CPB, однако, доказывает правило, иногда производя его противоположность: гипер-ментализм, через генетическую сопутствующую связь, связывающую периферическую слепоту и шизофрению. В этом случае несколько небольших исключений подходят к диаметральной модели так же аккуратно, как и противоположно ориентированные линии тренда в огромных наборах данных, таких как датский!

(С благодарностью и благодарностью Эвелине Лейваде.)