004 Атипичность, IQ и диагностические категории

Любая степень атипичности от легкой до тяжелой может сосуществовать с любым уровнем интеллекта, от гениального IQ до глубокой умственной отсталости. (Если вы новичок в этом блоге, вернитесь и прочитайте последние несколько сообщений). Вот наш график снова, изображая Атипичность на горизонтальной (X) оси и Интеллект на вертикальной (Y) оси. Атипичность от тяжелой до легкой по оси X, с тяжелой атипичностью слева и легкой атипичностью справа. Интеллект работает от Genius IQ в верхней части оси Y, вплоть до глубокой умственной отсталости в нижней части оси Y. Происхождение (где пересекаются две оси) соответствует умеренной атипичности и IQ 70 (IQ ниже 70 находится в диапазоне умственной отсталости).

На этот раз мы добавили некоторые из наиболее часто используемых меток, которые сейчас находятся в обращении.

Во-первых, обратите внимание на большой круг, занимающий всю левую часть графика, обозначенный как AUTISM. Этот круг охватывает всех, чья атипичность по оси X от умеренной до тяжелой (вся левая часть графика, немного разлитая в правой части графика): плохой зрительный контакт, замедленный и нечетный язык (эхолалия, нечетный перегиб, и т. д.), интенсивные стереотипы, такие как хлопанье или спиннинг, жесткое поведение и сенсорные реакции и т. д. Круг состоит из двух одинаковых половин: верхняя половина круга обозначена как «высокофункциональный аутизм», а нижняя половина обозначена как « Низкий функциональный аутизм ». Разница между аутизмом с высоким и низким уровнем функционирования заключается не в степени нетипичности (от умеренной до тяжелой во всех случаях), а в сосуществовании уровня общего интеллекта.

Затем обратите внимание на пунктирный круг (фактически, эллипс) в верхнем правом квадранте графа, обозначенный как синдром Аспергера (AS). Лица с AS, по определению, имеют общий интеллект в нормальном диапазоне; поэтому круг AS строго выше оси X; нет такой вещи, как «низкое функционирование AS». Во-вторых, и фактически не изображено на графике, является тот факт, что лица с AS являются гипервербальными. (DSM ошибается, просто заявляя, что нет грубой задержки в языке, но не подчеркнет особенность подписи AS, которая так заметно отображается в оригинальном описании д-ра Аспергера).

В крайних случаях, аутизм и синдром Аспергера легко различимы по наличию или отсутствию неумолимо гипервербальной, педантичной речи. Однако матушка-природа не кладет всех в аккуратные маленькие кубики. Это подводит нас к области заштрихованной области между аутизмом и синдромом Аспергера, обозначенным как PDD-NOS (Pervasive Developmental Disorder, не указано иначе). Термин PDD-NOS указывает умеренную или мягкую атипичность, не попадая ни в категорию аутизма, ни в категорию синдрома Аспергера. Если бы мы пожелали, мы могли бы разбить PDD-NOS на две части: «High Functioning PDD-NOS» (IQ 70 или выше) и «Low Functioning PDD-NOS» (IQ ниже 70), точно так же, как мы сделали для аутизма, подчеркнуть важность IQ как фактора, влияющего на прогноз. К сожалению, это обычно не делается. Но два ребенка с одинаковой степенью атипичности будут иметь совершенно разные результаты, в зависимости от сосуществования IQ.