Восприятие Аспергера, восприятие боли и осведомленность о теле

Когда после популярного освещения в СМИ или даже высказываний некоторых профессионалов, средний человек может быть прощен, полагая, что Аспергер «просто» является социальной инвалидностью. Но определение этого в этих терминах пропускает некоторые очень реальные проблемы, с которыми сталкиваются многие в спектре. Возьмите, к примеру, проблемы с восприятием боли и осознанием тела.

Изучение Аспергера было для меня путешествием. Я писал до этого, когда дело доходит до Аспергера, я часто чувствую, что «мелочи» – это то, что выделяется больше всего. Одним из определяющих моментов моего путешествия было, когда я наткнулся на короткий раздел в книге доктора Тони Этвуда «Полное руководство по синдрому Аспергера» под названием «Восприятие боли и температуры».

Доктор Аттвуд писал:
«Ребенок или взрослый, страдающий синдромом Аспергера, может показаться очень стоическим, а не вздрагивать или проявлять дискомфорт в ответ на уровни боли, которые другие считали бы невыносимыми. Внимание ребенка может быть обращено на синяк или разрез, но ребенок не может вспомнить, как это произошло. Осколки могут быть удалены без забот, горячие напитки, потребляемые без бедствия. В жаркие дни можно носить теплую одежду, или в зимние замороженные дни человек может настаивать на продолжении ношения летней одежды. Это похоже на то, что он или она имели свой внутренний термостат.

Возможна гипо- и гиперчувствительность к боли (Bromly et al., 2004). Низкий порог для некоторых видов боли и дискомфорта может быть частым источником страдания для ребенка, реакция которого может быть оценена сверстниками как «плачущий ребенок». Тем не менее, дети с синдромом Аспергера более склонны к гипо-, гиперчувствительности к боли ».

• 007 Нет эпидемии аутизма – Часть 1
• Помогите мне с чтением и ресурсами, которые вам помогли
• Пути, и Whys, аутизма
• Geek Dad: Awesomely Geeky Проекты и мероприятия для пап и детей для совместного использования
• Прочитайте «Не совсем неправильно» Пол Коллинз

Когда я увидел это, я помню, как думал: «Ой! Подожди … это тоже связано? »Это потрясающе верно для меня.

Доктор Этвуд продолжал:
«Одним из самых тревожных аспектов для родителей является определение того, когда ребенок страдает хронической болью и нуждается в медицинской помощи. Ушные инфекции или аппендицит могут прогрессировать до опасного уровня до обнаружения ».

Это принесло воспоминания. Однажды вечером, когда я был первокурсником в старшей школе, я извинился за обеденным столом, чтобы заняться домашней работой по истории, оставив мать и брата внизу беседовать. Я свернулся калачиком на кровати, балансировал книгу на коленях и занялся работой. Вскоре, однако, я обнаружил, что борется. Я не мог сосредоточиться. Я продолжал читать один и тот же проход снова и снова, но я понятия не имел, что я прочитал. Что происходило?

• Другая трагедия аутизма
• Активист аутизма Храм Грандин был Лучшим Моментом (и Лучший Одетый) в Emmys
• Растущий уверен: Воспитание границ разрушения
• 006 Не совсем аутизм: на границе ASD
• Оценка одного для несовершенства!

Я объединил свои ресурсы и попытался снова, но вскоре я снова оказался в затруднении, и снова я подумал, что случилось. Тогда я понял, что вспотел. «О, – подумал я, – должно быть, потому, что здесь так жарко». Я вытер пот со лба и вернулся к работе.

Но это не улучшилось. На самом деле это ухудшилось. Внезапно я кричал. Из ниоткуда появилась огромная волна боли. Ошеломленный, крик – все, что я мог сделать.

Паника, моя мать побежала наверх и в мою комнату. "Что происходит?"

Удвоенный, я терпел: «Что-то не так».

«Тебе нужно пойти в больницу?» – ответила она.

Я ответил: «Да».

К счастью, мы жили менее чем в десяти минутах от ближайшей крупной больницы, и моя мать привела меня туда в рекордные сроки. В течение нескольких минут после прибытия в больницу меня швыряли в хирургию для экстренной аппендэктомии.

Впоследствии мой хирург похвалил мою маму за ее быстрое размышление. «Если бы вы ждали, – сказал он, – наверное, было бы слишком поздно. Это было действительно «готово идти» – на самом деле, я думаю, что это самый худший случай, который я видел, который не привел к разрыву ».

Моя мать позже сообщила мне, что она знала, что что-то было ужасно неправильно с того момента, когда она услышала, как я кричу. «Ты никогда бы так не закричала», – сказала она. Это было что-то, учитывая, что к этому моменту моей жизни я подвергся нескольким операциям и был поражен машиной.

Когда я оглядываюсь назад в тот день, я понимаю, что знаки были там в течение довольно долгого времени. Я чувствовал себя «выключенным» за несколько часов до того, как кризис ударил, но я не мог его классифицировать. Я бы не назвал это болью. На самом деле у меня в памяти создается впечатление неопределенной «холодности» в моем животе.

Почему так долго мое тело регистрировало эту боль? Это была новинка? Разная проводка? Сигналы теряются? Или это, как предполагали некоторые из спектра, вопрос акцента? Могу ли я «игнорировать его» – пока боль просто не переполнила мою защиту?

Трудно это понять, но из-за многолетнего опыта я научился быть бдительным. Слишком часто, конечно, это недооценивается как невротизм, но, на мой взгляд, это просто разумная реакция на неврологию, которая несколько неустойчива в обнаружении боли.

Я очень отождествлял с женщиной, которую доктор Атвуд цитировал, который сказал:

«Мой ответ на боль и температуру, похоже, подобен моему ответу на тривиальные или травматические события. При низких уровнях стимуляции ответ преувеличен, но на более высоких уровнях чувства, кажется, закрываются, и я могу функционировать лучше, чем обычно, в большинстве случаев. Тривиальное событие может значительно затруднить мою способность функционировать, но, столкнувшись с травмой, я могу думать логично и действовать спокойно и эффективно, когда другие будут паниковать в той же ситуации ».

За несколько лет до того, как аппендицит напугал меня, я был поражен пикапом по дороге домой из школы. Когда я оглядываюсь назад на опыт – мои самые выдающиеся воспоминания не связаны с физической болью и травмой, а из-за презрения к поведению медицинского персонала и людей на месте происшествия.

В первые несколько мгновений после удара я почувствовал боль, а затем рассеялся. В последующие годы я бы назвал это похожим на избиение вашей голени или смешной кости … на самом деле это было так похоже, что я попытался справиться с этим так же.

Когда мой учитель гимнастики, один из первых взрослых на сцене, подошел к моей стороне, она была потрясена, пытаясь найти меня. Смущенный, чтобы быть в центре внимания, я просто хотел свалиться и лизать мои раны наедине – но я был в замешательстве. Почему нужно вставать так сложно?

Мой учитель мог видеть, что я, возлагая лицо на дорогу, не мог – эти усилия были бесплодны. Взяв на себя основную тяжесть удара с бампером (и бегущей дорожкой) грузовика, моя левая нога лежала позади меня, сложенная на себя совершенно неестественно. Пытаться встать на него было бы как стоять на ласковой лапше.

Она опустилась на колени рядом со мной, положила руку мне на плечо и спокойно сказала: «Нет, Линн. Тебе нужно оставаться на месте ». Затем, зная, что я такой парень, который нуждался в« почему »для каждого« делай », она обратилась к моей логике. «Мы пока не знаем масштабов ваших травм. Если вы переедете, вы можете повредить себе дальше ».

Это заставило замолчать мои протесты: «Нет, я в порядке. Если бы я мог просто встать … »

Поскольку она знала меня, мои взаимодействия с моим учителем были менее запутанными – она ​​знала, как относиться ко мне так, как я понимаю. Не так, когда пришли парамедики – они отреагировали на меня, как на любую другую раненых девушек. К нашей взаимной путанице.

Женщина, которая взяла на себя инициативу, явно была очень чутким человеком, и ее «материнская медвежья» тенденция проявилась при виде моих травм. Она посмотрела на кровь и сломала кости и пришла к выводу, что я должен испытывать сильную боль. Она отказалась мне поверить, когда я сказал, что нет.

«Все в порядке, – продолжала она, – вы можете плакать. Я не буду думать о тебе плохо. Конечно, я был в замешательстве. Зачем мне плакать, если я не чувствую боли? Это не имело для меня никакого смысла.

Но она читала это по-другому: «О, ты такой храбрый!» Она сказала, заправляя плюшевого мишку под мою руку и призывая свое место к своему партнеру: «Она должна испытывать столько боли, и она даже не крик! »Это сделало ее более решительной … она прокляла грубых водителей и грубые дороги … решила взять на себя все, что могло бы причинить мне дальнейшую боль.

Я продолжал протестовать, что я в порядке … что я не чувствовал боли … но это просто не вычислялось. Не к этой женщине, и не ко всем, кого я встретил в больнице. Они были потрясены, когда я сообщил им, что я «не чувствовал себя иначе» после того, как они дополнили меня морфием.

Со своей стороны, я не мог понять, почему они продолжали верить, что я лгу. Немного фанатичный об истине, я действительно начал чувствовать себя немного оскорбленным. Почему они думали, что я лжец? Если бы я действительно испытывал боль, разве я не сказал бы им, чтобы они могли это исправить?

Из всех моих воспоминаний – есть только один, который касается боли. Но это был другой тип боли.

В первые несколько мгновений после удара, когда я ударил по тротуару, был короткий период времени, когда весь мой мир состоял из звука. За это время я услышал то, что никогда не забуду.

Был визг шин, звук открытия двери и бегущие ноги. Тогда крик … как ничто, что я когда-либо слышал. Guttural. Primal. Ужасно.

Было похмелье ног, как будто кто-то отчаянно пытался добраться до меня, но сдерживался несколькими другими. Голос продолжался. «Боже мой!» Он всхлипнул. «Я ее убил?»

Поражение усилилось. "Пожалуйста!!!! О Боже! Я убил ее? »Были шумы и голоса, когда зрители пытались его успокоить. Вскоре после этого активность вокруг меня началась всерьез, и я потерял нить.

За все эти годы я никогда не забывал этот голос.

Я человек, который изо всех сил пытается сказать серьезность от сарказма и апатии от гнева … но это было безошибочно. Я чувствовал это вяло, на самом глубоком уровне. Просто мысль об этом дает мне озноб. Если я думаю об этом слишком долго, я плачу.

Мой отец, как и большинство родителей, был в ярости у этого молодого человека. В конце концов, его стремительное решение запустить красный свет очень приблизилось к тому, чтобы убить меня. Трудно не думать о том, что могло бы произойти.

Я чувствую, что мне посчастливилось сбежать с таким же небольшим ущербом, как и я. Тем не менее, в течение нескольких месяцев я не мог делать самые простые вещи без посторонней помощи. Купание. Подойдите к ванной. Прошло почти полгода, прежде чем я смог без проблем обойти свои собственные ноги. Сегодня я до сих пор ношу шрамы, боли и боли.

Но, в отличие от моего отца, я не мог сильно разбудить молодого человека. Из того, что я слышал в эти первые несколько минут, я был убежден, что за любой ущерб, нанесенный его ошибкой, вызвал мое тело, это еще больше усугубило его душу.

Для получения обновлений вы можете следить за мной на Facebook или Twitter . Обратная связь? Отправьте мне электронное письмо .

Тизерное изображение любезно предоставлено Майклом Гилом.