Опасный тренд: переход от лечения наркозависимости на основе зависимости
Лицо лечения наркомании меняется, а не к лучшему.
Бетти Форд и Хазелден уже давно являются маяками надежды в сообществе по лечению наркомании, двух хорошо известных и уважаемых центрах, которые использовали 12-ступенчатое лечение и реабилитацию на основе абстиненции, чтобы помочь тысячам людей оправиться от зависимости на протяжении десятилетий.
Центр Бетти Форд и Фонд Хэзелдена объявили в 2013 году, что они проводят «формальный альянс», чтобы стать крупнейшим в стране некоммерческим поставщиком лечения зависимости. Главные СМИ отметили эту историю, но в целом новости не привлекли внимания общественности. На первый взгляд, почему? Тем не менее, для тех из нас, кто обязан нашей жизнью восстановлению зависимости от абстиненции, новости были шокирующими.
Хазелден, а теперь и Бетти Форд, могут свести к минимуму или устранить их акцент на восстановлении зависимости от абстиненции. В модели восстановления, основанной на абстиненции, наркоманы считаются трезвыми, если они воздерживаются от использования веществ, изменяющих разум, на рекреационной основе. Некоторые незначительные исключения сделаны для болеутоляющих средств на короткий срок, например, после крупной операции, но, по большей части, наркоманам предлагается жить жизнью, не принимающей вещества для немедицинских целей или влияющих на них с «шеи». »
Вместо модели абстиненции Бетти Форд и Хейзелден охватывают так называемую форму лечения, снижающую уровень вреда, с использованием фармацевтических вмешательств. Эти медицинские методы лечения используют фармацевтические препараты, такие как метадон или субоксон, и другие лекарственные средства, чтобы ограничить «вред» или негативные последствия злоупотребления психоактивными веществами, пытаясь сохранить человека с использованием фармацевтического препарата в меньших количествах, чем их лекарственный препарат по выбору, реже и оставаясь зависимым от фармацевтического заменителя, но используя достаточное количество заменителя, чтобы не заразиться наркотиками. Это «основанный на доказательствах» метод лечения, и тот факт, что фармацевтические компании настаивают на том, чтобы заработать миллионы долларов от продажи фармацевтических продуктов, снижающих вред.
Hazelden поддерживает лечение на основе лекарств для снижения вреда, которое, по правде говоря, заменяет только одно лекарство для другого препарата. Страховые компании склонны платить за это лечение, поскольку они могут быстро вывести людей из интернатного учреждения; уход за интернетом стоит дороже, чем амбулаторное лечение, и нет никакой гарантии, что лечение на дому, для которого страховка предлагает только ограниченное пребывание, будет работать, особенно если уход сокращается по страхованию.
Закон о паритете психического здоровья и наркомании гарантирует, что страхование будет оплачивать 30-дневную стационарную программу для тех, кто этого требует. Первоначально практикующие в области реабилитации наркотиков и алкоголя надеялись, что доступ к лечебным учреждениям будет возрастать из-за закона. На самом деле произошло просто противоположное. Теперь толчок заключается в том, чтобы держать наркоманов зависимыми от фармацевтических препаратов, а не помогать им чистить и восстанавливать счастливую жизнь. Импульс является экономическим.
Существует много разных подходов к лечению алкогольной и наркотической зависимости, и исследования показывают, что подход с несколькими модальностями является лучшим. Все восстанавливаются по-разному. Все виды лечения должны быть доступны, и выбор остался для человека и врача, а не для страхового провайдера.
Выбирая лечебный центр, знайте, какую жизнь вы хотите. Если вы хотите быть свободным от наркотиков и алкоголя, найдите центр лечения, основанный на абстиненции, который использует основанную на доказательствах терапию всего здоровья и уходит на 90 дней. Это то, что наука говорит нам, дает наилучшую возможность для долгосрочного восстановления, и вы заслуживаете лучшей жизни.
Ресурсы :
http://www.usatoday.com/story/news/nation/2013/09/24/betty-ford-center-merges-with-hazelden-foundation/2865931/
http://www.sagepub.com/jungstudy/articles/15/Moos.pdf
Hazelden Introduces Antiaddiction Medications into Recovery for First Time
http://www.addictionpro.com/article/hazelden-redefines-its-opioid-addiction-care-will-use-maintenance-dosing
##
Ричард Тайте является основателем и генеральным директором Cliffside Malibu, предлагая основанное на фактических данных индивидуальное лечение зависимости, основанное на модели «Этапы изменения». Он также является соавтором книги Констанции Шарфф из книги «Эндизависимая зависимость к добру».
