Предупреждение: этот препарат может убить вас

Предупреждение: этот препарат может убить вас

Документальный фильм HBO о опиоидной эпидемии, режиссер Перри Пелц

Дебюты 1 мая 2017 года (10 часов вечера, EST)

Обзор Ллойда И. Седера, MD

• Дисфункциональная семейная роль: «Проигравший»
• Должны ли мы все протестировать на мутации предрасположенности к раку?
• Жизнь в лимузине и подбрюшье сверхтекучести
• Дети: Лестница в небо?
• Вы заботитесь о себе?

Кто умирает от передозировки наркотиков? Подросток и двадцатилетняя молодежь, дети к родителям – величайшая потеря, которую могут попытаться терпеть мать и отец. Родители детей, а также супруги и братья и сестры. Друзья, соседи и сотрудники. 91 каждый день в Соединенных Штатах, и число продолжает расти.

Эпидемия употребления опиоидных наркотиков, злоупотребления, зависимость, передозировки и смерть захватили Соединенные Штаты.

Опиоиды являются производными растений мака, таких как опиум, морфин и героин. Они также являются синтетическими препаратами, такими как OxyContin, Vicodin, Percocet и Fentanyl. Все нацелены на мю-рецептор в нашем мозгу (естественный сайт нейротрансмиссии во всех нас) и оказывают болеутоляющее (физическое и психическое), чудесное чувство блаженства и мира и могут переносить нас от повседневных и мирских. Опиоиды имеют ряд побочных эффектов, наиболее опасное из которых заключается в том, что они угнетают наше дыхание, производя респираторный арест и смерть, когда слишком много потребляется – часто непреднамеренно.

• Люди, ты молишься неправильно
• Игры разума
• Как и почему вы компрометируете свою целостность
• Исправить проблему храпа
• Для новых пап – Ключи к большому опыту

В этом прекрасном и печальном документальном фильме HBO, режиссером которого является Перри Пелтз (журналист и режиссер фильма) и продюсером Саши Вайс, мы пересекаем эту страну, чтобы встретить семьи, которые представляют сегодняшние жертвы опиоидной эпидемии. Все семьи, которые мы видим, понесли потерю любимого человека при передозировке опиоидом, а некоторые все еще борется с болезнью наркомании, рецидивирующим расстройством у одного из своих близких. Они также все белые, и среднего или лучшего дохода. Белые семьи представляют, как эпидемия за последние 15 лет оказала значительное влияние на белых, в отличие от людей с цветом. Эпидемия наркотиков уже не входит в число городских бедных и людей с цветом. Эпидемия находится на всех наших порогах.

В этом фильме мы узнаем о прогрессировании, которое так часто происходит. Молодежь (взрослые тоже) страдает от травмы, подвергается стоматологической процедуре или операции, имеет болезненное заболевание и получает значительное количество опиоидных болеутоляющих средств, более чем необходимо для острой боли, но более чем достаточно, чтобы способствовать терпимости и зависимости. Первое означает, что требуется больше для достижения того же эффекта, а последнее означает, что у человека, использующего, будет возникать тяга к лекарству и ужасность изъятия, когда уровень крови начнет падать. Оба могут произойти через неделю или две, с ежедневным использованием. Мы видим это у людей с наркоманией в этом фильме; и именно так великий певец / артист Принц стал первым пристрастием к опиоидам и позже умер от них.

Мы встречаемся, например, с двумя красивыми сестрами, у которых примерно у 15 начали появляться камни в почках, которые лечились опиоидными болевыми таблетками. Вскоре она была зависима и использовала большое количество таблеток, а не для своих камней в почках, но для достижения опьянения, а затем и для спокойного ухода. Ее младшая сестра следовала по ее стопам, видя первоначальные чудеса эффекта препарата. 80% людей, пристрастившихся к героину в последние годы, начали таким же образом, назначая опиоидные болевые таблетки своими врачами.

Через несколько недель или месяцев человеку-иждивенцу может потребоваться 20 или более таблеток в день, чтобы получить высокий уровень и предотвратить изъятие. Их доступ к этому большому количеству лекарств исключается, особенно сегодня с помощью государственных программ контроля над наркотиками (PDMP или базы данных, которые отслеживают, какой врач предписывает, какие лекарства и в каких дозах), которые сенсибилизуют врачей, чтобы не так либерально назначать опиоиды, потому что «государство» наблюдает.

С привычкой, стоившей сотни долларов в день, и с трудом получая опиоид, решение легко доступно: более мощный, гораздо более дешевый и высокоэффективный опиоид, называемый героин. Сначала режим управления фыркает. Но это слишком рано изнашивается, а «раствор» – это доставка героина с помощью шприца. Ценная, очаровательная молодая девушка или мальчик становится привязанной к героину, невообразимой в прошлом и обыденностью сегодня.

Мы встречаемся, а также мать троих, чья семья может позволить себе Бетти Форд или реабилитационный центр Малибу, но не может оставаться чистой после 11 приемных. Она найден мертвой от передозировки двумя ее подростковыми сыновьями. Боль слишком ощутима. Тем не менее мы также видим, как семьи могут быть устойчивыми в результате трагедии и огромного скорби, обращаясь к поддержке и поддержке самих себя, иногда в хорошо организованных общинных программах, которые они развивают и поддерживают. Наркомания не прекращается с использованием человека, он потребляет каждого члена семьи и может завладеть сообществом.

Существует много научных доказательств того, что может работать, что может помочь человеку, зависящему от опиоидов (или алкоголя или других наркотиков), стать чистым и трезвым, и оставаться таким. Нам нужно декриминализировать мелкое хранение наркотиков и привлекать полицию в качестве союзников, как мы также свидетельствуем в этом фильме. Врачи должны быть гораздо более осмотрительными в своем назначении, и это сейчас происходит по всей стране. Предотвращение возможно, но не взрослые, пытающиеся напугать молодежь; на самом деле, вместо этого молодежь учит другую молодежь не только опасностям наркотиков, но и навыкам управления стрессом и стрессом и как сказать «нет» силе давления со стороны сверстников. Лечение работает, не всегда сразу, и должно быть всеобъемлющим, а не единственной опорой на 12-ступенчатые программы (например, NA и AA). Вместо этого 12-Step дополняется когнитивно-поведенческой терапией (CBT), которая уменьшает силу сигналов, чтобы стимулировать человека к использованию; группы профилактики рецидивов; альтернативы, такие как спорт, физические упражнения, художественное выражение и различные виды тела разума (например, йога, медитация, осознанность и медленное (йогическое) дыхание, а также MAT – лечение, облегчающее медикаментозное лечение, – агенты, которые уменьшают тягу, блокируют действие опиоидов на mu-рецептор, или заполнить рецептор более безопасными, законными и стабилизирующими агентами, такими как бупренорфин (субоксон) или метадон. Нам гораздо дальше идти в этой стране, чтобы принять стратегии, которые работают, а не прибегать к упорным пуританским, карательным и криминализируя идеологии, которых нет.

Если вы хотите понять опиоидную эпидемию нашей страны, тупицу в Средней Америке, посмотрите этот фильм. Он коснется вашего сердца и откроет ваш разум, чтобы оценить, что никто не застрахован от зависимости от этих смертельных наркотиков.

……………………………………………………………………………………………………………… ..

Доктор Ллойд Седерер – психиатр и врач общественного здравоохранения. Представленные здесь мнения полностью принадлежат ему.

Его последние книги – « Улучшение психического здоровья»; Четыре секреты в обычном взгляде (2017) и споры в психическом здоровье и наркомании (2017). Его книга о наркотиках в Америке будет опубликована Скрибнером в начале 2018 года.

@askdrlloyd

www.askdrlloyd.com