Ожидаемая продолжительность жизни

Ожидаемая продолжительность жизни – медиана, статистика, где ожидается, что половина населения умрет до этого возраста, а другая половина выживет после этого периода. В физике он близок к периоду полураспада элементов. Эта статистика не средняя (средняя), это средняя точка. Он полностью игнорирует выбросы. Геронтологи используют продолжительность жизни для определения старения населения. Но есть нюансы – как статистические, так и биологические – прислушиваются к осторожности при интерпретации исторических данных о продолжительности жизни. Проблема в том, что продолжительность жизни приравнивается к продолжительности жизни. Эти два не связаны.

В 2002 году Джим Оппен и Джеймс Воупел из Института демографических исследований им. Макса Планка показали, что ожидаемая продолжительность жизни в некоторых развитых странах мира (и Чили) неуклонно растет примерно на 2,5 года за десятилетие с середины XIX века. Хотя они не содержат противоречивых данных со всего мира, включая большую страну, такую ​​как Россия, – этот аргумент о том, что продолжительность жизни постоянно улучшается, также игнорирует последние показатели ожидаемой продолжительности жизни из США. Для чернокожих / афро-американцев в Соединенных Штатах средняя продолжительность жизни снижается. Несмотря на эти реалии, нельзя отрицать, что долгосрочное устойчивое снижение смертности предполагает непрерывный рост ожидаемой продолжительности жизни. Хотя это утверждение оспаривается демографами, проблема связана не с ожидаемой продолжительностью жизни, а с продолжительностью жизни.

Luke Pamer/https://unsplash.com/
Источник: Luke Pamer / https: //unsplash.com/

Хотя ожидаемая продолжительность жизни в некоторых отобранных странах возрастает – и это было в течение нескольких лет после второй мировой войны – это не означает, что такое увеличение линейно или что конечная точка движется, продолжительность жизни остается статической. Несмотря на то, что в отношении численности населения будет больше периодов, поскольку у нас больше населения, но также и в плане процентной доли, из-за улучшения состояния здоровья пожилых людей являются исключительные существа. Реальность заключается в том, что человеческая биология будет препятствовать выживанию до 100 лет для большинства людей. Даже для тех, кто живет до 100 лет, вероятность того, что они выживут, чтобы стать суперцентранами (110 лет), составляет 1 из 6 миллионов. Как сообщила Фанни Янссен и его коллеги из Нидерландов, в какой-то момент будет стена. Стена, которая является биологической и психологической.

Исследования, которые показывают непрерывное увеличение продолжительности жизни, не могут использоваться, чтобы утверждать, что нет срока службы, или что продолжительность жизни может быть увеличена. Ожидаемая продолжительность жизни – это совокупная статистика – это медиана, на которую не влияет максимальная продолжительность жизни. Медиана, которая является средней точкой, в которой половина населения не будет жить, а другая половина достигнет этой середины и будет жить дальше. Медиана, как статистика, непроницаема для выбросов, таких как продолжительность жизни. Если все люди, которые живут за пределами ожидаемой продолжительности жизни, живут до 122 или 1000 лет, статистика продолжительности жизни останется прежней. Такие срезы не влияют на медиану. Медиана игнорирует оценки, которые очень низкие и очень высокие. Именно по этой причине он используется в геронтологии, потому что он дает указание среднему человеку и игнорирует тех исключительных людей, которые живут до 100 лет 1 на 25 000 человек, и тех, кто умирает в младенчестве – 6,15 на 1000 человек. Особенно в прошлом, когда наблюдался высокий уровень детской смертности и очень низкий уровень долгожителей, ожидаемая продолжительность жизни была хорошей оценкой. В настоящее время это не так. Более подходящая статистика – это модальный возраст смерти – самый распространенный возраст, когда люди умирают. Мы находим, что со временем ожидаемая продолжительность жизни и модальный возраст сходятся.

Это именно то, что использовали Джулиана да Сильва Антеро-Жакеми из Института биомедицинских и эпидемиологических исследований в спорте, Франция и ее коллеги. Они проанализировали 19012 олимпийских конкурентов и 1205 суперцентранов, которые прожили до 110 лет, которые умерли между 1900 и 2013 годами. Хотя большинство олимпийцев имели более продолжительную продолжительность жизни, чем большинство населения, они не проживали до тех пор, пока суперинтенарьяны. Однако то, что они определили, заключается в том, что между олимпийцами и долгожителями была общая тенденция к смерти, что указывает на аналогичное смертельное давление по сравнению с обеими группами населения, которые возрастают с возрастом. Авторы утверждают, что тенденция смертности лучше объясняется биологической «барьерной» моделью – что существует статическая продолжительность жизни.

Вопрос о том, существуют ли ограничения на ожидаемую продолжительность жизни – продолжительность жизни – полученная теоретическая поддержка от демографов, которые утверждают, что фундаментальные ограничения на ожидаемую продолжительность жизни вероятны. И это так же определяется, частично, если не в целом, нашими генами, которые ведут интенсивный поиск генов долголетия как на животных моделях, так и на людях. Исследования, проведенные в семье, показали, что умеренное количество общих изменений в продолжительности жизни взрослых (приблизительно 20-30%) объясняется генетическими факторами. Генетические воздействия на продолжительность жизни минимальны до 60 лет, но затем увеличиваются. Хотя эти исследования смотрят на монозиготных близнецов-идентичных близнецов, могут быть и другие смешающие факторы.

Существует проблема с оценкой возраста в очень старости. В 1986 году, с учетом продолжающихся сообщений о требованиях крайнего возраста, Норрис и Росс МакВиртер, редакторы Книги рекордов Гиннеса, отметили необходимость подтверждения таких утверждений, когда они неоднократно заявляли, что ни один субъект не скрывается от обфускации, чем крайности человеческой долговечности. И неточность возрастает со старшим, о котором сообщается. Стивен Коулз рассказывает, как Бюро переписи населения США снизило свою оценку долгожителей с 2700 в 1990 году до 1400 жителей в 2000 году после проверки сроков рождения с заявленными возрастами в администрации социального обеспечения. Однако даже это консервативное число оказалось раздутым, поскольку в нем было всего 139 человек в возрасте 110 лет и старше. И тогда даже это число, вероятно, будет преувеличено, поскольку истинное число, основанное на неопределенности врача относительно их возраста, более вероятно, будет от 75 до 100 человек.

Один из классических примеров такой неопределенности произошел в выпуске «National Geographic» 1973 года, когда Александр Лиф подробно рассказал о своих поездках в регионы предполагаемых долгоживущих людей: хунзы в Пакистане, абхазы в Советском Союзе и эквадорцы в Vilcabamba. Согласно этой статье, в этих странах в десять раз больше, чем в большинстве западных стран, несмотря на плохую санитарию, распространенность инфекционных заболеваний, высокую младенческую смертность, неграмотность и отсутствие современной медицинской помощи. К сожалению, в 2009 году в вопросе «Научный американец», несмотря на отсутствие ранней документации, была поддержана фантастическая возрастная претензия Казахстана Сахана Досовой, возраст «130 лет».

Эти неточности в сообщениях о чрезвычайно длительном возрасте получили много внимания от демографов. В конце концов возрождение мифов о долголетии в 1970-х годах было окончательно развенчано, что привело к тому, что сам Александр Лиф признал, что люди лгали ему, чтобы они улучшили свой социальный статус и продвинули местный туризм. В последнее время демографы все больше озабочены точностью беспрецедентного роста экстремальной долговечности в развитых странах. В результате происходит более тщательная проверка, которая привела к систематическому опровержению многочисленных случаев чрезвычайного возраста, поскольку они оказались недокументированными или преувеличенными. Одним из таких примеров было то, что в 1999 году были представлены данные Сардинии, показывающие крайнее мужское долголетие. Это подтолкнуло демографов к оценке достоверности данных и привело к разработке надежной методологии для утверждения истинного возраста участников.

Ожидаемая продолжительность жизни и продолжительность жизни

Один из самых убедительных аргументов в пользу того, что продолжительность жизни отличается от ожидаемой продолжительности жизни, заключается в том, что даже если мы устраним большинство заболеваний, связанных с возрастом, мы все равно умрем. Конечно, мы можем сделать это только статистически. Кеннет Мантон и его коллеги из Университета Дьюка устранили одну болезнь за один раз в своем статистическом моделировании. Они обнаружили, что если мы устраняем все возрастные заболевания, мы ожидаем, что те, кто старше 87 лет, смогут прожить 5-7 лет для мужчин (по оценкам в 1987 году) и 6,5 лет для женщин. Это примерно такое же улучшение ожидаемой продолжительности жизни в 65 лет за последние 100 лет в США (5,7 года). Если вам сейчас 65 лет, у вас есть 50/50 шанс на проживание еще 5,7 года, чем если бы вы жили в 1900-х годах. За последние сто лет значительное улучшение ожидаемой продолжительности жизни не относится к пожилым людям, но среди новорожденных и младенцев и очень мало связано с клинической помощью в более позднем возрасте. Статистически, как мы показали ранее, если мы живем дольше, чем ожидаемая продолжительность жизни, статистика ожидаемой продолжительности жизни при рождении не изменится, а ожидаемая продолжительность жизни в других возрастных группах лишь незначительно улучшится.

Большинство пожилых людей страдают не только одним, но и множественным состоянием здоровья. Поэтому, если мы предположим, что мы можем вылечить одно заболевание, скажем, рак, нам все равно придется столкнуться – скорее, чем позже, – с другой отвратительной болезнью, которая может убить нас медленнее. Дуглас Мануэль с Институтом клинических оценочных наук, Торонто, Канада, и его коллеги подсчитали, что происходит, когда они устраняют специфические заболевания от болезней. Они сообщили, что, устраняя рак, они предсказали, что одна пятая из полученных в результате лет жизни будет потрачена на плохое здоровье и увеличение стоимости. С другой стороны, устранение опорно-двигательного аппарата, приведет в год хорошего здоровья для женщин и под полгода для мужчин. И это то, что мы находим во всем мире. Даже если мы устраним все болезни, мы могли бы улучшить продолжительность жизни, но не продолжительность жизни. Ожидаемая продолжительность жизни и продолжительность жизни, несмотря на их тесную связь, представляют собой отдельные статистические и теоретические конструкции.

© США Авторские права 2015 Марио Д. Гарретт

Дальнейшие чтения

Carnes BA Olshansky SJ и Hayflick L. «Могут ли человеческая биология позволить большинству из нас стать Centenarians?» Gerontol A Biol Sci Med Sci. 68 (2): 136-142 (2013).

Coles, L. Stephen. «Старение: демография реальности человеческих суперцентранов». Журналы геронтологии Серия A: Биологические науки и медицинские науки 59, вып. 6: B579-B586. (2004).

Deiana, L., L. Ferrucci, GM Pes, C. Carru, G. Delitala, A. Ganau, S. Mariotti et al. «AKEntAnnos. Исследование Сардинии экстремального долголетия ». Старение (Милан, Италия) 11, вып. 3: 142-149. (1999).

Гаврилов, Леонид Анатольевич и Гаврилова Наталья Сергеевна. «Биология жизни: количественный подход». Http://www.popline.org/node/315135 (1991). (Доступ к сентябрю 2014 года)

Хадхази А. «Может ли кто-то жить сверхцененарским? Женщина в Центральной Азии утверждает, что только что отпраздновала свой 130-летний юбилей, новый рекорд для сохранения мрачной жнецы в страхе ». Scientific American. (2009).

Хейфлик, Леонард и Пол С. Мурхед. «Серийное культивирование штаммов диплоидных клеток человека». Экспериментальные клеточные исследования 25.3: 585-621. (1961).

Хейфлик, Леонард. «Как и почему мы стареем». Экспериментальная геронтология 33.7: 639-653. (1998).

Hjelmborg, Jacob vB, et al. «Генетическое влияние на продолжительность жизни человека и долговечность». Генетика человека 119.3: 312-321. (2006).

Janssen, Fanny, et al. «Стагнация смертности среди старейшин в Нидерландах». Геронтолог 43,5: 722-734. (2003).

Каннисто В. Развитие древнейшей смертности 1950-1990 годы: данные из 28 развитых стран. Оденсе, Дания: издательство университета Оденсе. (1994).

Leaf A. «Каждый день – подарок, когда вам больше 100». National Geographic. 99. (1973).

Лист А. «Становление». Scientific American 29-36 (1973).

Лист А. «Долгоживущие популяции: крайняя старость». Журнал Американского общества гериатрии. 30 (8): 485-487. (1982).

Мантон, Кеннет Г. «Прошлая и будущая продолжительность жизни увеличивается в более позднем возрасте: их последствия для связи хронической заболеваемости, инвалидности и смертности». Journal of Gerontology 41, no. 5: 672-681 (1986).

Мантон, Кеннет Г. и Толли Деннис Х. «Прямоуголизация последствий кривой выживаемости в некорректном вопросе». Journal of Aging and Health 3.2: 172-193 (1991).

Мануэль, Дуглас Г., Марк Люн, Кэти Нгуен, Питер Танусепутро и Хелен Йохансен. «Бремя сердечно-сосудистых заболеваний в Канаде». Канадский журнал кардиологии 19.9: 997-1004. (2003).

Макмикл, Энтони Дж., Мартин МакКи, Владимир Школьников и Тапани Вальконен. «Тенденции и неудачи смертности: глобальная конвергенция или расхождение?» The Lancet 363, no. 9415: 1155-1159. (2004).

Нотсон, Фрэнсис С., Юрий М. Комаров, Сергей П. Ермаков, Кристофер Т. Семпос, Джеймс С. Маркс и Елена В. Семпос. «Причины снижения ожидаемой продолжительности жизни в России». Jama 279, no. 10: 793-800. (1998).

Olshansky JS, Antonucci T, Berkman L, Binstock RH, Boersch-Supan A, Cacioppo JT, Carnes BA, Carstensen LL, Fried LP, Goldman DP, Jackson J, Kohli M, Rother J, Zheng Y & Rowe J. 2012. " Различия в ожидании жизни из-за того, что раса и образовательные различия расширяются, а многие могут не догнать ». Health Affairs, август (2012).

Oeppen Jim & Vaupel James W. «Сломанные ограничения на ожидаемую продолжительность жизни». Science 10 May: Vol. 296 №. 5570 pp. 1029-1031. (2002).

Палмор, Эрдман Б. «Долголетие в Абхазии: переоценка». Геронтолог 24, №. 1: 95-96. (1984).

Poulain M, Pes G, Salaris L. «Население, где мужчины живут так долго, как женщины: Villagrande Strisaili, Сардиния». Journal of Aging Research. Том (2011).

Schoenhofen, Emily A., Diego F. Wyszynski, Стейси Андерсен, JaeMi Пеннингтон, Роберт Янг, Деллара Ф. Терри и Томас Т. Перлс. «Характеристики 32 суперцентранов». Журнал Американского общества гериатрии 54, вып. 8: 1237-1240 (2006).

Wilmoth JR «Самые ранние долгожители – статистический анализ». В: Jeane B, Vaupel J eds. Исключительная долговечность от предыстории до настоящего времени. Оденсе Дания: издательство Оденсе, 1996 год

Young, Robert D., Bertrand Desjardins, Kirsten McLaughlin, Michel Poulain и Thomas T. Perls. «Типологии экстремальных мифов о долговечности». Текущие исследования геронтологии и гериатрики 2010 (2011).