Я начал работать в больнице в прошлом месяце, и внезапно мои глаза широко открыты для того, чтобы пересечь больницы и суицидальные люди.
После того, как друг потерял сестру в самоубийстве, я много времени думал о том, как интенсивные отделения (ОИТ) могут помочь пациентам и семьям в больнице после попытки самоубийства.
Но в последнее время на моем экране радара появилось множество «бликов» о детях и подростках, которые попали в отделение неотложной помощи для попыток самоубийства.
Одна из причин? Позвоните терапевту. Если он или она не может ответить на звонок, то, несомненно, в сообщении голосовой почты говорится, что если вы в кризисе, вы должны пойти в отделение неотложной помощи. Нет, «Назовите национальную линию по предотвращению самоубийств». Идите к месту, где люди, которые разрезают руку, открывают овощи на обед, кровоточат на полу. Идите к месту, куда люди идут, когда у них сердечный приступ. Не потому, что эти сотрудники адекватно подготовлены к кризису психического здоровья. Но потому что это следующий лучший вариант. Единственное, о чем мы думали. То, как мы много лет делаем.
Это правда, что врачи, медсестры и социальные работники в отделении неотложной помощи становятся более подготовленными для борьбы с кризисами в области психического здоровья. Верно, что они уже много лет занимаются ими. Но, самое верное, что отделение неотложной помощи не всегда или даже часто является лучшим местом для тех, кто самоубийчен. Точно так же, для детей и подростков, для которых в целом существует меньше специализированных ресурсов психического здоровья, неотложная помощь – это единственный вариант.
Недавнее исследование показало, насколько важно отделение неотложной помощи может связывать суицидальную молодежь с услугами после их выписки. «Семейная кризисная терапия», предназначенная для того, чтобы пациенты и семьи могли следить за услугами психиатрических служб на уровне общин после выписки, помогают вовлечь молодых людей в лечение. Таким образом, последующие звонки поддерживают этот выбор.
Это первый шаг, а не идеальное решение. Я думаю, что это помогает проиллюстрировать, насколько сложно помочь кому-то в кризисе, особенно в контексте сокращения финансовых и людских ресурсов на арене психического здоровья. Скорая помощь может быть первой остановкой для кого-то в кризисе, но отнюдь не должна заканчиваться поездкой этого человека.
Мне бы хотелось услышать ваши мысли по этому вопросу. Вы или кто-то, кого вы знаете в ER в кризис психического здоровья? Какие уроки нужно изучать?
