После вашего супруга смерти

Опасность – уход.

Еще в 1960-х годах британский психиатр Колин Мюррей Паркс сообщил, что после девяти лет тяжелой утраты среди 4486 вдовцов, 55 лет и старше, 213 человек умерли в течение первых шести месяцев тяжелой утраты. Эта смертность была на 40 процентов выше ожидаемой ставки для замужних мужчин того же возраста. Часто упоминается как «эффект вдовства» – где выживший супруг умирает вскоре после этого – это пример того, как интимные отношения определяют то, что важно в жизни. Смерть после супружеской смерти среди пожилых людей оценивается в пределах от 30 до 90 процентов в краткосрочной перспективе и около 15 процентов в долгосрочной перспективе.

Месяцы, а иногда и годы, ведущие к смерти, являются стрессовыми для обоих партнеров. В 1999 году Ричард Шульц и Скотт Бич сравнили 392 воспитанников в возрасте от 66 до 96 лет, которые испытывали стресс, заботясь о своем супруге, сообщили, что они в два раза чаще умирают в течение четырех лет исследования, а затем 427 подобных пожилых людей, которые не оказывали помощи. И, кажется, хуже, когда их супруг умирает.

В одном из крупнейших исследований Николас Кристакис и Пол Эллисон в 2006 году посмотрели 518 240 супружеских пар Medicare. За девять лет учебы умерли 49 процентов мужей и 30 процентов жен. Последствия для их выжившего партнера были драматичными. В целом выжившие мужчины чаще умирают, чем женщины. Что удивительно из этого исследования – как для мужчин, так и для женщин – было то, что риск смерти был самым высоким, когда супруг умер от деменции по сравнению с другими причинами (смертность среди мужчин и женщин соответственно на 20 и 16 процентов).

Одним из аргументов, которые пытаются понять эту близость смерти, является общая среда. Например, люди, которые умирают от сердечных заболеваний, с большей вероятностью будут иметь образ жизни, способствующий таким заболеваниям, и, как утверждают аргументы, это, по-видимому, распространяется на их супруга (например, курение, диету с высоким содержанием жиров, отсутствие физических упражнений). Кроме того, пожилые люди с большей вероятностью уменьшат сопротивляемость. Этот аргумент теряет свою силу в свете работы Майри Харпера и ее коллег из Йоркского университета, Англия.

Эти исследователи рассмотрели 738 погибших шотландских родителей, у которых было мертвое рождение или смерть их ребенка на первом году жизни. Они обнаружили, что родители погибших более чем в два раза чаще умирают в первые 15 лет после смерти своего ребенка, чем родители, не потерявшие родителей. В отличие от пожилых людей, женщины, как правило, страдают от худших последствий. Матери потеряли более чем в четыре раза больше шансов умереть в первые 15 лет. Хотя этот показатель со временем уменьшается, эффект все еще наблюдался через 35 лет после тяжелой утраты.

Последовательное наблюдение за увеличенной долговечностью заключается в том, что эти уникальные пожилые люди принимают изменения, которые происходят с ними. Они интерпретируют негативные события как часть своего мира. Кажется, однако, что смерть близкого человека разрушает ту часть мира, которая важна, особенно когда ваши дети умирают перед вами.

© США Copyright 2014 Марио Д. Гарретт