Наркоманы все еще ломают закон в промоутере «Off-Label»

Источник: Shutterstock

Поскольку законопроект о здравоохранении переезжает в Сенат США, а страна фокусируется на том, что лучше всего и что на самом деле представляет собой предлагаемое законодательство, сейчас настало время рассмотреть серьезную реформу как цены, так и безопасности отпускаемых по рецепту лекарств.

Что касается цены, одной из лучших рекомендаций в законопроекте «Дом» является отмена странного ограничения на Medicare для переговоров по более низким ценам со стороны фармацевтических компаний. Бонуса для фармацевтических компаний, это ограничение в течение многих лет вынудило правительство платить гораздо более высокие цены на фирменные наркотики, чем это необходимо.

Как отмечают другие блоггеры, система ветеранских дел, которая не связана одними и теми же правилами, является моделью реформы цен, поскольку она содержит список эффективных лекарств и оплачивает для них долю, чем Medicare. С десятками миллионов американцев, наконец, ожидали вступить в ряды медицинского страхования, так что значительно увеличивая прибыль страховых и фармацевтических компаний, у Сената есть небольшое окно возможностей настойчиво нажимать на самые глубокие сокращения цен от обоих. Будем надеяться, что они не взорвут это. Стремление к такой реформе – это, в конце концов, один из немногих способов, которыми законопроект будет иметь надежду на то, что он будет стремиться к росту расходов.

Что касается безопасности, Bloomberg News опубликовала длинную статью сегодня: «Pfizer нарушил закон путем продвижения лекарств для несанкционированного использования», в котором перечислены только самые вопиющие преступления, заведомо и неоднократно совершенные Pfizer и другими крупными производителями наркотиков. Даже в этом случае, и не зря, статья уже освещает Интернет и является заголовком на утреннем Huffington Post . Среди наиболее впечатляющих фактов: производители наркотиков в последние годы обстреляли штрафы в размере 7 миллиардов долларов за совершение уголовных преступлений, причем только Pfizer выплатил самый крупный уголовный штраф в истории США – 1,19 миллиарда долларов.

• Выпуск с бакалавром в настойчивости: проблемы завершения степени колледжа с биполярным расстройством
• Остерегайтесь диагноза
• Пограничная личность: неспецифический диагноз
• Шесть проблем психиатрического диагноза для детей
• Безумный гений: шизофрения и креативность

В статье сообщается, что в 2004 году Pfizer использовал один из своих подразделений, Warner-Lambert, чтобы влиять на врачей в назначении препарата эпилепсии под названием Neurontin для лечения, которое FDA не санкционировал. Pfizer заплатил 430 миллионов долларов за уголовные штрафы и гражданские санкции, заверив власти, что он не будет прибегать к той же незаконной деятельности. Однако 2 сентября этого года другое подразделение Pfizer признало себя виновным в том же уголовном преступлении, в результате чего в этом случае нанималось более 100 человек, чтобы поощрять выписывать рецепты для Bextra, препарата, одобренного для облегчения артрита. За последнее уголовное преступление подразделение Pfizer, Pharmacia & Upjohn, согласилось заплатить рекордный штраф.

В январе этого года, чтобы привести еще один пример, Эли Лилли признал себя виновным в искажении Zyprexa, препарата, одобренного для лечения биполярного расстройства. За совершение такого же тяжкого преступления он выплатил штраф в размере 1,42 млрд. Долл. США и штрафы. В течение четырех лет производитель лекарств продвигал Zyprexa в качестве лечения слабоумия. Однако в одном клиническом исследовании 31 человек умерли после того, как им было дано лекарство для этого состояния – «в два раза больше, чем у тех, кто плацебо».

Вместо того, чтобы выражать сожаление в связи с такой незаконной деятельностью, включая грубое нарушение общественного доверия, фармацевтические компании неизменно отказываются признавать или отрицать правонарушения; огромные штрафы, которые они взимают, составляют лишь часть дохода, полученного ими от подталкивания рецептов без метки (всего один процент от их дохода за тот же период, согласно одному исследованию). Ясно, что день или около того плохой прессы и незначительный рэп над костяшками пальцев – они делают ставку лучше для них, чем реформируют свои маркетинговые стратегии сверху вниз и отказываются когда-либо подвергать жизни пациентов риску. Не удивительно, что акционеры отказываются от них за свою преступную деятельность. Напротив, в январе этого года, после того как Pfizer согласился выплатить миллиарды в виде штрафов, цена акций производителя препарата фактически выросла на 9,3 процента.

• Должны ли возникать истерические истерики в диагноз DSM 5?
• Психиатрия: безразмерная медицина
• Понимание, почему вы не можете заснуть
• Почему НЕ НАЗЫВАЙТЕ ТРАГЛУ ВОЙНЫ МУЖЧИНУ?
• Наркомания и осознанность

Все признаки свидетельствуют о том, что эта незаконная деятельность становится нормой. Один из исследователей из Школы медицины USK в Кеке, который в 2006 году провел исследование для Национального института психического здоровья о внеклеточном употреблении наркотиков, включая Zyprexa, отмечает, что продвижение лекарственными препаратами методов «без метки» стало « неписаный бизнес-план ».« Они [как] водители, которые сознательно быстро. Если они остановились, они заплатят штраф, а затем снова сделают это ».

Поскольку законопроект о здравоохранении все еще ожидает окончательного одобрения, у Сената США есть редкая возможность изучить и ужесточить надзор над фармацевтическими компаниями, в том числе для обсуждения вопроса о том, является ли реклама «прямо на потребитель» главной причиной для безнадежных расходов производителей лекарств – действительно продвигает интересы общественного здравоохранения. (Среди промышленно развитых стран реклама DTC является законной только в Соединенных Штатах в Новой Зеландии.) С фармацевтическими компаниями, которые сейчас находятся в центре внимания, пришло время убедиться, что наши сенаторы полностью осведомлены о деятельности, преступной, а не о том, что препарат которые годами одобряют и поощряют.

christopherlane.org Следуйте за мной на Twitter @ christophlane