Более 20 миллионов американцев борются с расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ, но только 10% получают лечение в любой конкретный год. Исследования, которые я проводил, а также прошлая работа показывают, что некоторые из самых больших препятствий связаны с позором, стигмой, отсутствием хорошей информации и тем фактом, что потребители наркотиков не всегда хотят уйти (больше на мои взгляды на то, что здесь ). Но самым большим препятствием на сегодняшний день является стоимость, и мои исследования показывают, что этот блокпоток длится даже тогда, когда заинтересованные пациенты продолжают искать месяцы.
В 2007 году мы должны были получить некоторое облегчение от болезненных расходов, связанных с лечением, в форме Пола Уэлстона и Закона о паритете здоровья и закона о наркотиках Пете Доменичи от 2008 года («Закон о паритете»). Все были в восторге, и исследовательская группа, с которой я работала в UCLA, говорила о массовом изменении доступности лечения зависимости.
Но ничего не изменилось. Страховые компании обнаружили, что лазейки и покрытие для лечения наркомании остаются одной из самых дорогих форм лечения в Соединенных Штатах.
И теперь есть ObamaCare, иначе известный как Закон о доступной заботе. Еще раз, обещание великолепен и разговоры о массовых изменениях во всем мире. Эта же группа в UCLA проводит раунды и говорит о том, как Medicare и Medi-Cal изменят лицо лечения наркомании в этой стране; все системы лечения готовятся, нанимают консультантов, чтобы советовать им о внесении изменений в биллинг и выборе персонала на основе платежеспособности и тому подобного. Существует даже новая конференция (называемая AXiS), которая включает часовые часы панелей, специально предназначенных для оказания помощи специалистам по лечению наркозависимости в навигации по ACA. Человек, которому я хочу верить.
Но я этого не делаю.
Возможно, я измучен из последнего обнадеживающего опыта (я пил хладноквалификацию в 2008 году), но я чувствую, что лишенные гражданских прав будут в конечном итоге все еще иметь доступ к либо низкому лечению, либо вообще никакого лечения. Я думаю, что для системы сложно добиться большей эффективности работы, чтобы помочь тем, кто в ней нуждается, и реальностью нашей отрасли является то, что средства, финансируемые государством, работают с небольшим количеством ресурсов, в то время как поставщики услуг высшего уровня предлагают 5000 долларов США в месяц пакеты для терапии волка.
Это несправедливо, но я не думаю, что скоро это изменится. Но я уверен, что надеюсь, что Обамакаре докажет, что я ошибаюсь.
Я готов.