Травматические события и детский сон

Прямой опыт травматического события может иметь множество психологических последствий для детей. Нарушенный сон может принять форму трудности засыпания, частых ночных пробуждений, беспокойного сна, кошмаров, снов тревоги и не желающих спать один. При широком освещении национальных средств массовой информации эти проблемы могут пострадать даже те дети, которые не пострадали напрямую. После серьезных травматических событий в США были изучены непосредственные и долгосрочные последствия для детей, и мы смотрим на эти исследования, чтобы вести нас по поводу того, что произошло в Ньютауне, штат Коннектикут, 14 декабря. Один из лучших обзоров исследований был опубликован д-ром Ави Саде в «Журнале детских и подростковых психиатрических клиник Северной Америки» под названием «Стресс, травма и сон у детей». Более широкий обзор, посвященный как детям, так и взрослым, был опубликован в журнале New England Journal of Medicine в 2001 году, вскоре после нападения 11 сентября того же года, доктора Переца Лави под названием «Нарушения сна во время пробуждения травм».

Вот несколько выводов, сделанных из этих обзоров, которые могут быть полезны для многих детей и семей, затронутых событиями прошлой недели, и учителей, консультантов, министров и других, которые пытаются их успокоить.

  1. Сообщалось о нарушениях сна большим количеством изученных детей, которые непосредственно подвергались событиям, включая теракт, смертельную стрельбу снайпера на школьной площадке, стихийные бедствия (например, наводнение, землетрясение, ураган, торнадо), несчастные случаи (например, автомобильные ), смерти друзей или семьи любыми способами, включая самоубийство, военные действия и жестокое обращение (психологическое и физическое).
  2. Даже те дети, которые косвенно подвергаются, могут иметь проблемы. После катастрофы «Шаттл Челленджер» в 1986 году более половины детей, изучавших, кто смотрел его по телевизору, сообщали о проблемах сна в течение 5-7 недель. Большинство из этих проблем прошло 14 месяцев спустя. Дети, которые следовали широкому освещению в средствах массовой информации на телевидении, в Интернете, в Facebook, в твиттере или в других местах, чаще испытывают проблемы со сном.
  3. Ожидается широкий диапазон индивидуальных различий в ответах детей, и мы также ожидаем, что дети разных возрастов будут реагировать по-разному. У пожилых детей развиваются более зрелые познавательные и эмоциональные ресурсы для преодоления проблем, и у них может быть меньше проблем, чем у детей младшего возраста. Мы также должны понимать, что дети всех возрастов могут не проявлять явных признаков бедствия, даже если они испытывают трудности.
  4. Плохой сон – естественный первоначальный ответ на травму, и сон, как правило, постепенно со временем улучшается. Дети, которые сообщают о тревожном сне через много месяцев после события, могут нуждаться в постоянной помощи, а некоторые нуждаются в профессиональном внимании.
  5. Дневные проблемы детей, связанные с такими событиями, как эмоциональная дисрегуляция, отыгрывание, беспокойство и депрессия, могут быть прямым эффектом события, но они также могут быть вызваны плохим сном. Соответственно, помощь детям в улучшении сна может улучшить проблемы, наблюдаемые в течение дня.
  6. Укрепление хороших привычек сна – хороший способ решения проблем без непосредственного сосредоточения внимания на событии другими способами (например, разговоры, утешение, консультирование). Хорошая практика, связанная с детским сном, включает соблюдение последовательных постельных процедур, обеспечение достаточного времени для достаточного сна (ранее постели), с использованием структурированной процедуры перед сном, сведение к минимуму межличностного конфликта (между взрослыми и между детьми и взрослыми), особенно возле сна, избегая или устраняя напитки с кофеином , и сведение к минимуму использования носителей перед сном.

Lavie, P. (2011). Нарушения сна после травматических событий. New England Journal of Medicine, 345 , 1825-1832.

Sadeh, A. (1996). Стресс, травма и сон у детей. Детская и подростковая психиатрические клиники Северной Америки, 5, 685-700.