Информация о травмах, часть 5

 CCO Public Domain/Pixabay
Источник: Фото: Общественное достояние CCO / Pixabay

Я рад продолжить этот разговор. Полученная мной обратная связь подтверждает, насколько важна проблема оценки в нашей работе. Я описал давление, которое испытывают многие клиницисты, когда надзиратели настаивают на тщательных оценках, которые глубоко и быстро проникают в прошлое клиента. Работа таким образом часто возбуждает эмоционально загруженные воспоминания, которые могут легко перегружать и повторно травмировать.

Мы все понимаем ценность получения истории травмы, но что, если бы был способ открыть эту дверь с большим уважением и заботой, а также обязательство сохранить право клиента на неприкосновенность частной жизни и эмоциональную стабильность? Я хотел бы предложить несколько вопросов, которые можно вложить в процесс оценки. Они предназначены для получения информации о таких проблемах, как привязанность к семейству происхождения и безопасности, дисфункциональная динамика семьи, здоровые и нездоровые стратегии преодоления и потенциальные источники эмоциональной и психологической борьбы.

Как всегда, когда вы задаете потенциально вызывающие вопросы, я рекомендую клиницистам уделять столько внимания невербальным ответам клиента, как диссоциация, отсутствие зрительного контакта, мышечное напряжение, изменение голоса и осанки, психомоторное волнение и сдвиги в эмоциональные состояния. Эти ответы могут быть более значительными, чем словесные. На самых ранних этапах оценки не задавайте конкретных деталей в отношении этих вопросов, иногда просто достаточно «названия» опыта.

  • Когда вы думаете о росте, есть ли у вас приятные или неприятные воспоминания о еде?
  • У вас есть счастливые или несчастливые воспоминания о праздниках?
  • У вас хорошие или плохие воспоминания о семейных каникулах?
  • Как различные члены семьи справлялись со стрессом?
  • Не уточняя их, есть ли вещи, которые произошли в вашей жизни, о которых вам трудно говорить?
  • Бывают ли времена, когда вы боретесь с мыслями, чувствами или поведением, и вы не знаете, почему?
  • Бывают ли времена, когда вы чувствуете беспокойство или сердитость своими мыслями, чувствами или поведением?
  • Бывают ли времена, когда вы чувствуете себя отключенными от других людей?

Даже если клиент прямо не отвечает на эти вопросы, когда терапевт спрашивает их, он или она сообщает о готовности и способности исследовать ответы с клиентом, когда время кажется правильным. Эти вопросы также могут вызвать любопытство у клиентов, а также могут служить катализатором для извлечения из памяти и последующего исцеления.

Можете ли вы предложить несколько дополнительных вопросов, которые предлагают такой же подход «бэкдор» для оценки и лечения травматических переживаний?

Пропущенные предыдущие сообщения из этой серии? Нажмите на соответствующую ссылку здесь: Часть 1 – Часть 2 – Часть 3 – Часть 4 – Часть 6