Любые долгосрочные читатели этого блога увидели яростную критику, которую я получил в отношении моих двух записей в блогах, касающихся употребления марихуаны во время беременности. Но по мере того, как все большее число государств принимает или рассматривает законы о медицинской марихуане, нам необходимо повторно посетить этот вопрос. Поскольку большая часть возражений была основана на восприятии людьми научной литературы, я решил провести всесторонний обзор литературы по нейрофизиологии, акушерской, детской и детской разработке. Полученная статья была опубликована в этом месяце в «American Journal of Obstetrics & Gynecology». В статье рассматривается проблема употребления марихуаны во время беременности и возникает вопрос: если женщина детородного возраста просит рецепт на марихуану, должен ли врач пройти тест на беременность перед тем, как написать рецепт?
Марихуана очень жирорастворима и легко переносит плаценту и гематоэнцефалический барьер, накапливаясь в тканях плода, особенно в мозге. Недавние исследования, проведенные в Колорадо, позволили увеличить концентрацию ТГК, активного ингредиента в марихуане, в первом стуле новорожденных младенцев. В мозге взрослого человека THC вмешивается в сигнализацию системы нервной системы, препятствуя способности регулировать управление двигателем, память и другие функции мозга. Поскольку уязвимые части нервной системы эмбрионов развиваются уже через 16-22 дня после зачатия, имеет смысл, что большое исследование, проведенное Национальным центром профилактики врожденных дефектов в США, зафиксировало значительно повышенный риск возникновения анэнцефалии (у младенцев, родившихся без передней части их мозгов), когда плод подвергается воздействию марихуаны в этот период. Воздействие марихуаны позже во время беременности влияет на развитие нейротрансмиттерных систем плода, влияющих на связь между нервами. Воздействие марихуаны на 18-22 недели беременности влияет на коммуникационные системы в развивающихся проявлениях миндалин и ядро, влияя на когнитивное и эмоциональное функционирование у ребенка. Результирующие дефициты нейроповеденческого функционирования, которые наблюдались в многочисленных исследованиях у новорожденных, подвергшихся воздействию марихуаны, отражают нарушение регуляторного контроля: раздражительность, тремор и плохое привыкание; трудности с возбуждением и государственным регулированием; и нарушения сна. Хотя в двух исследованиях действительно не было обнаружено никаких нейроповеденческих различий между зараженными марихуаной и неопознанными новорожденными в раннем неонатальном периоде, эти два исследования отличались от всех других из-за социокультурных различий, а также различной статистической обработки различных факторов смешения.
Долгосрочные исследования детей, подвергшихся пренатально воздействию марихуаны, в очередной раз согласуются с действиями ТГК на развивающийся мозг плода, со значительным дефицитом в аспектах когнитивного функционирования, главным образом ориентированным на память, поведенческое регулирование и исполнительное функционирование, аспект регулирования, который является ключом к обучению и управлению поведением. Наконец, исследование функциональных МРТ в группе молодых людей от 18 до 22 лет, подвергшихся пренатально воздействию марихуаны, выявило измененное нейронное функционирование, которое повлияло на краткосрочную память.
Необходимы дальнейшие исследования на животных и человека, но в то же время есть достаточно доказательств того, что, вопреки популярному восприятию, марихуана не является «безвредным» лекарством. Таким образом, поскольку медицинская марихуана становится более популярной в качестве метода лечения, система общественного здравоохранения несет ответственность за просвещение врачей и общественности о влиянии марихуаны на беременность и препятствует использованию медицинской марихуаны беременными женщинами или женщинами, рассматривающими беременность.
Если вам нужна копия исследовательской статьи и полный набор литературы, опубликованной в «Американском журнале акушерства и гинекологии», просто свяжитесь со мной через www.ntiupstream.com, и я отправлю ее вам. Пришло время установить отчет о влиянии марихуаны на беременность и развивающегося ребенка.
