Ударный старт

Одним из наиболее интересных и несколько противоречивых психологических состояний, о которых относительно часто сообщалось в литературе по психологическим исследованиям, является синдром Кувада (иногда называемый симпатической беременностью), но обычно не признается как добросовестное состояние здоровья. Существует два вывода имени. Первое происходит от французского глагола «кувер», означающего «выдумку, вылупление»). Второй вывод происходит из-за непонимания идиомы «faire la couvade» ( «сидеть ничего не делать» ). Термин более 150 лет и использовался Эдвардом Бернеттом Тейлором (английским антропологом) для описания ритуалов межкультурного отцовства во время беременности их партнеров. Например, в 1865 году Тейлор описал различные культуры, где отец спал с трудом, а беременная мать продолжала работать на полях. Тейлор также описал, как акушерка оставалась с отцом, а не с матерью.

Большинство практикующих врачей согласятся с тем, что это, по-видимому, более психосоматическое состояние, и возникает, когда у мужчин, похоже, возникают аналогичные симптомы, чем у их беременного партнера. Некоторые из наиболее часто встречающихся симптомов включают утреннюю тошноту, повышенный или пониженный аппетит, странную тягу к пище, зубную боль, нарушения сна (например, бессонницу), расстройство желудка, диарею, запор, боли в спине, колебания уровня гормонов, носовые кровотечения и увеличение веса. В более крайних случаях поступали сообщения о симпатичных желудочных и трудовых болях, изменениях молочной железы, выделениях молочной железы, укреплении сосков и постнатальной депрессии. В этих крайних случаях сообщается о том, что отцы-выжившие получают до 30 фунтов веса и растут живот, похожий на 7-месячную беременную женщину (так называемый «синдром ложной беременности»).

В статье доктора С. Масони и его коллег из Журнала психосоматических обследований и гинекологии было отмечено, что эти различные симптомы описаны у партнеров беременных женщин с заболеваемостью от 11 до 65% и что наиболее распространенные из них симптомами были (а) вариации аппетита, (б) тошнота, (в) бессонница и (г) увеличение веса. Физиологические исследования (такие, как д-р A. Storey и его коллеги, опубликованные в журнале Evolution and Human Behavior ) показали, что мужчины, живущие со своими беременными партнерами, проявляют симпатические гормональные изменения кортизола, тестостерона, эстрадиола и пролактина во время беременности и через несколько недель после рождения.

Д-р Артур Бреннан и его коллеги провели критический обзор синдрома Кувада в выпуске журнала «Репродуктивная и детская психология» за 2007 год . Они отметили, что синдром является глобальным явлением, происходящим во многих промышленно развитых странах мира, но имеющим широкую международную вариацию на условиях симптомов, которые проявляют мужчины. Их обзор утверждал, что ожидаемые отцы были наиболее затронуты во время первого и третьего триместров беременности своего партнера. Они пришли к выводу, что связь синдрома с социально-демографическими факторами «противоречива, за исключением этнической принадлежности». Однако они также подчеркивают, что различия в результатах могут просто «отражать методологические проблемы в определении или критериях синдрома и типе измерения во всех исследованиях».

Нет никаких окончательных объяснений синдрома Кувада, но не было недостатка в теориях. В 1991 году в Международном журнале медицины психиатрии доктор Х. Клейн рассмотрел несколько психологических теорий. Причины, по которым мужчины испытывали симпатические симптомы беременности, включали зависть к беременности, соперничество псевдосемейства, двойственную амбулатацию родителей и отцовскую идентификацию с неродившимся ребенком. Более конкретно, психодинамические теории утверждают, что мужчины завидуют способности своих партнеров размножаться или что они становятся соперниками для внимания беременной женщины. Тем не менее, Клейн несколько раз сидит на заборе и приходит к выводу, что: «Вероятно, динамика кувада может варьироваться между людьми и может быть многозначной». Эволюционные психологи предполагают, что речь идет о минимизации гендерных различий и / или балансировании гендерных ролей. Критический обзор Бреннана и его соратников справедливо указал на то, что эти теории не систематически расследовались, а те, которые были рассмотрены, не показали последовательных результатов. В одном онлайн-обзоре расстройства было также отмечено, что в некоторых культурах симптомы Кувада часто приписываются попыткам сохранить духов и демонов от матери или искать милость сверхъестественных существ для ребенка.

Те же авторы также рекомендовали, чтобы в будущих исследованиях использовались качественные подходы к дальнейшему раскрытию «характеристик, определения и восприятия синдрома, которые видели партнеры-мужчины». Затем они выполнили свои рекомендации и опубликовали качественное исследование (опять же в « Журнале репродуктивной и детской психологии» ), в котором опросили 14 будущих отцов с беременными партнерами в возрасте 19-48 лет (в разных социальных и этнических группах). Их интервью выявили некоторые ключевые темы, включая (i) «Природа, управление и продолжительность симптомов» (физические симптомы были более обычными, чем психологические) и (ii) «Пояснительные попытки для симптомов» (симптомы, на которые влияют культурные убеждения и конвенции, такие как религия , альтернативные медицинские убеждения или просвещение медиками).

Совсем недавно (2010 г.) д-р Бреннан также провел национальное онлайн-опрос о синдроме Кувада в Австралии среди 1439 мужчин. Он изучил здоровье мужчин во время беременности и после беременности своего партнера. Диагностический критерий, который Бреннан использовал для синдрома Кувада, состоял в том, что мужчины должны были испытывать по меньшей мере восемь физических или психологических симптомов. Исследование показало, что 31% австралийских мужчин были «диагностированы» с синдромом Кувада (по сравнению с 25%, обнаруженными ранее в 2007 году в Великобритании, проведенном Бреннаном, а 23% были обнаружены в исследовании 1982 года, опубликованном доктором М. Липкином и д-ром Г. Лэмб в летописи внутренней медицины ). Наиболее часто сообщаемыми симптомами были увеличение веса (26%), усталость (45%) и «чувство стресса / беспокойства» (37%). Частота «абдоминального растяжения» – так называемая «фантомная беременность» составила 7%.

Поскольку Синдром Couvade не появляется ни в одном медицинском учебнике, похоже, не существует стандартизированного и / или основного курса лечения. Анекдотически выжидательные отцы, страдающие симптомами типа Кувада, просто говорят устно, что такие симптомы относительно обычны и не беспокоятся. Могут использоваться другие простые вмешательства, такие как травяные средства, методы релаксации (например, медитация) и / или йога.

Ссылки и дальнейшее чтение

Бреннан А. (2010). Синдром Couvade в австралийских мужчинах: национальный опрос, 2010. Находится по адресу: http://www.abc.net.au/catalyst/fatherhood/CatalystCouvadeSurveyAustralia …

Brennan, A., Ayers, S., Ahmed, H. & Marshall-Lucette, S. (2007). Критический обзор синдрома Кувада: беременный мужчина. Журнал репродуктивной и детской психологии, 25, 173-189.

Brennan, A., Marshall-Lucette, S. Ayers, S., & Ahmed, H. (2007). Качественное исследование синдрома Кувада у будущих отцов. Журнал репродуктивной и детской психологии, 25, 18-39.

Свободный словарь (2014). Синдром кувады. Находится по адресу: http://medical-dictionary.thefreedictionary.com/Couvade+Syndrome

Клейн, Х. (1991). Синдром Кувада: мужской аналог беременности. Международный журнал психиатрии , 21, 57-69.

Lipkin, M. & Lamb, GS (1982) Синдром кувада: эпидемиологическое исследование. Анналы внутренней медицины, 96, 509-511.

Masoni, S., Maio, A., Trimarchi, G., Punzio, C. & Fioretti, P. (1994). Синдром кувады. Journal of Psychosomatic Obsteterics & Gynecology , 15, 125-131.

Storey, AE, Walsh, CJ, Quinton, RL & Wynne-Edwards, KE (2000). Гормональные корреляции отцовской реактивности у новых и будущих отцов. Эволюция и поведение человека , 21, 79-95

Тейлор, Э.Б. (1865). Исследования ранней истории человечества и развития цивилизации. Лондон: Джон Мюррей.

Википедия (2014). Синдром кувады. Находится по адресу: http://en.wikipedia.org/wiki/Couvade_syndrome