Являются ли ваши противозачаточные таблетки, делающие вас жирными?

Сколько из вас когда-либо употребляли синтетические репродуктивные гормоны (например, противозачаточные таблетки)? Я был на них в течение 20 лет и никогда не думал об этом, пока ужасные истории о гормонозаместительной терапии не начали течь в прессе десять лет назад. Я думаю, что любая женщина, которая когда-либо брала синтетический репродуктивный гормон, убежала к своему доктору за уверенностью, услышав эту новость. Тогда вопрос стал: должен я или не должен?

Прежде чем мы сможем ответить на этот вопрос, нам нужно обсудить роль женских репродуктивных гормонов и что происходит в организме женщины, когда она на синтетических репродуктивных гормонах любого вида.

эстроген

Эстроген является основным женским репродуктивным гормоном. В женском организме три типа эстрогенов: эстрон (E1), эстрадиол (E2) и эстриол (E3). В течение репродуктивных лет эстрадиол является наиболее известным типом эстрогена. Это то, что вызывает овуляцию и менструацию, и это эстроген, который помогает сохранить ваши кости крепкими и здоровыми. Когда женщины забеременеют, эстриол (самый слабый из трех эстрогенов) берет на себя, поскольку его роль заключается в том, чтобы помочь вашему ребенку расти. Наконец, во время менопаузы эстрон является преобладающим эстрогеном. Он вырабатывается жировыми клетками – преимущественно жир живота – и помогает строить и поддерживать костные клетки.

Когда женщины выходят из репродуктивных лет, эстрадиол падает. С его помощью также снижаются базовые уровни грелина («Я голодный» гормон). Да, многие пациенты с периодом менопаузы, менопаузы и постменопаузы сообщают об увеличении веса. Но если вы менее голодны, почему вы набираете вес?

Ваша заместительная гормональная терапия может иметь какое-то отношение к этому. Есть три вещи, которые возникают, когда женщины начинают принимать синтетические гормоны. Во-первых, добавление эстрогенов увеличивает уровень грелина («я голодный» гормон), хотя имеются противоречивые данные о том, является ли этот эффект более выраженным у женщин, которые принимают гормон трансдермально, а не перорально или наоборот. Это также верно для женщин на таблетки для контроля рождаемости с низкой дозой эстрогена. В то же время, добавление эстрогена делает ваш мозг более чувствительным к грелину. Так что снова вы чувствуете голод. Наконец, гормональная добавка, по-видимому, снижает уровень лептина («я полный» гормон), который может оставить вас неудовлетворенными после того, как вы едите обычную пищу.

прогестерон

Прогестерон – это репродуктивный гормон, который для менструации женщин имеет циклический характер: уровни между вашим периодом и овуляцией низки, повышаются после овуляции и остаются повышенными до следующего периода, поскольку прогестерон является основным гормоном, вовлеченным в беременность. Если вы не беременны, уровень прогестерона падает, сигнализируя о том, что ваше тело освобождает маточную подкладку, которую оно построило при подготовке к беременности. Таким образом, менструация вызвана изъятием прогестерона.

Но вернемся к нашему вопросу о добавлении гормонов. Что происходит, когда вы вводите прогестерон в гормональный коктейль? Могут быть некоторые модулирующие эффекты. Женщины, которые дополняют комбинацию эстрогена и прогестерона, демонстрируют более низкие уровни грелина («Я голодный» гормон) и более высокий уровень лептина («Я полный» гормон), чем женщины, у которых есть история дополнения только эстрогенами , Существует также некоторое указание на то, что женщины, которые дополняют комбинацию эстрогена и прогестерона, с меньшей вероятностью имеют естественные флуктуации уровней лептина во время циклов, поскольку уровни их искусственного гормона удерживают колебания лептина в страхе. Это может также объяснить, почему женщины, принимающие прогестерон, только противозачаточные таблетки, не испытывают прибавки в весе у более эстроген-доминирующих таблеток.

FSH

Фолликулярный стимулирующий гормон (FSH) делает именно то, что указывает это название: он стимулирует рост фолликула яичника (яйцо и жидкость, а также клетки, окружающие яйцо, необходимые для поддержки беременности). Когда женщины приближаются к менопаузе, их тела перестают реагировать на ФСГ. Тело реагирует, увеличивая производство FSH – безрезультатно. Таким образом, одним из признаков менопаузы является повышенный уровень ФСГ.

Хотя добавление ФСГ редко бывает вне экстракорпорального оплодотворения, высокий уровень ФСГ, по-видимому, связан с низким уровнем лептина («я полный» гормон) 6, что указывает на то, что женщинам, страдающим менопаузой, может быть труднее достичь полноты после приема нормального еда. Интересно, что более высокие уровни ФСГ также связаны с более низким уровнем грелина («Я голодный»), хотя неясно, влияет ли это на голод.

Гормон щитовидной железы

Когда вы слышите, как люди жалуются на свою щитовидную железу, они обычно относятся к низким уровням тиреоидных стимулирующих гормонов (TSH), но щитовидная железа действительно производит два гормона – трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4), которые играют важную роль в вашем физического и психологического благополучия. Ваши гормоны щитовидной железы играют важную роль в регулировании вашего метаболизма (включая метаболизм белков, жиров и углеводов, а также метаболизм витаминов), влияют на синтез белка, регулируют рост костей и имеют важное значение для правильного производства репродуктивного гормона.

В то время как очень мало людей страдают гипотиреозом или гипертиреозом, есть некоторые свидетельства того, что более высокие уровни тиреотропного гормона связаны с более высокими уровнями лептина («Я полный» гормон).

Совет по снижению веса: наблюдайте за этими синтетическими гормонами

Если вы принимаете противозачаточные таблетки, патчи или используете любую форму заместительной гормональной терапии и испытываете увеличение веса, ваш ответ может быть в таблетке, которую вы принимаете. Поскольку таблетки, содержащие только прогестерон, по-видимому, не имеют побочных эффектов усиления веса только для эстрогенов, вы можете попросить своего врача о том, чтобы получить дополнение к прогестерону, а не эстроген, если это поможет вам симптомологию. Кроме того, вы можете исследовать, влияют ли биологически идентичные или растительные гормоны на ваш вес меньше, чем на синтетический гормон, поскольку женщины на биоидентичных гормонах склонны сообщать меньше побочных эффектов, чем женщины на синтетических гормонах.