Самоубийство одного пилота вызывает вызов здравому смыслу

Источник: Джули Херш

Несколько лет назад я просмотрел плечо моего сына, когда он заполнил анкету для медицинского оформления для лицензии своего пилота. Некоторые из вопросов, будучи человеком, который успешно управляет ее депрессией, чувствовали себя пожизненным заключением за прошлые действия. Вы когда-нибудь пытались покончить жизнь самоубийством? Вы принимаете психиатрические лекарства? Хорошо, что у меня нет желания быть пилотом. Моя прошлая история, как бы ни была древняя, дисквалифицирует меня. Если бы мое желание летать стало столь мощным, было бы легкое решение, которое, несомненно, использовали бы некоторые пилоты. Я мог бы солгать.

Как и многие из вас, я читал и слушал новости об авиакатастрофе Germanwings с эмоциями. Ужастик. Печаль. Anger. Боль в сердце для родителей и супругов, которые потеряли близких в этом плане. Но, возможно, в отличие от вас, я немного поморщился в некоторых передачах по другим причинам. Один из новостных сообщений предположил, что, возможно, психиатрическое лечение вызвало самоубийственное падение. Другой предположил, что психиатры нарушают конфиденциальность и сообщают о них с суицидальными мыслями. Политика FAA, состоящая в том, чтобы иметь двух человек в кабине во все времена, является отличной мерой, я рад видеть, что другие авиакомпании спешат усыновить. Однако некоторые из предложенных мер создадут больше проблем, чем они вылечат.

Источник: Daniel Hersh DJD Productions

В наших усилиях по устранению риска для общества со стороны лиц с тяжелыми психическими заболеваниями мы должны быть осторожны. Драконовские меры по предотвращению экстремальных действий незначительных немногих должны быть смягчены четким анализом риска. Один из сообщений показал, что процент смертельных случаев самоубийственных авиационных происшествий в Соединенных Штатах с 1993 по 2012 год составлял 0,33%, причем большинство из них были частными, а не коммерческими самолетами. Регулирование в попытке устранить весь риск потенциально может привести к тому, что тысячи людей успешно справятся с депрессией вдали от профилактического ухода, в котором они нуждаются.

FAA уже имеет широкий предвзятость против лиц с психическими заболеваниями, с полной дисквалификацией при биполярном заболевании независимо от того, насколько они незначительны. Для депрессии утверждается только четыре препарата SSRI, которые можно увидеть на этом пути решения FAA. Однако начинающий пилот с использованием небольшого количества хорошо зарекомендовавшего себя антидепрессанта, такого как Wellbutrin, был бы полностью дисквалифицирован, потому что это NDRI (ингибитор обратного захвата норафинефрина и дофамина). Если у пилота проблемы с дофамином по сравнению с проблемой серотонина в мозге, он / она потоплен.

• Бензо Истерия
• Какой тип психического здоровья подходит для вас?
• Борьба с неправильной войной на наркотики
• Эти красные флаги или красные сельдь?
• Безопасное назначение антипсихотических препаратов

Что вызывает это регулирование? Трудно точно измерить. Несомненно, некоторые избегали бы принимать какие-либо лекарства, которые могли бы привести к дисквалификации на работу, даже если это лекарство сделало бы его или ее более стабильным эмоционально. С этим менталитетом, не следует ли мы дисквалифицировать пилотов по препарату высокого кровяного давления из-за возможности сердечного приступа или инсульта? Сегодня пилоты на лекарствах кровяного давления требуют специальной оценки и медицинского освидетельствования, не бесспорный отказ. Те, у кого долгая, стабильная история в отношении депрессии или биполярной болезни, которые никогда не пытались самоубийства и хорошо управляли своей болезнью, должны предлагаться на таком же уровне внимания.

Депрессия – это сложное заболевание, но в большинстве случаев легко управляется. Самоубийство становится логичным для небольшого процента, как правило, для тех, кто отрицает устойчивую эскалацию симптомов и отказался от помощи. Как показывает исследование Томаса Стонера, огромные самоубийства в США – это не убийственные предприятия, 98%. Его исследование также показывает, что большинство из них пытаются облегчить бремя своего присутствия на тех, кого они любят, а не заставлять других сходить с ними. Хотя это убеждение и нелогично, это не так опасно, как 2%, которые убивают других, принимая свою собственную жизнь. Катастрофа Germanwings – исключительный случай даже неуправляемой депрессии. К сожалению, исключительный случай всегда делает заголовки, повторяющиеся аномалии, усиливая ошибочную связь между психическими заболеваниями и убийством.

Источник: Майкл Дурей, DJD Productions

Мой отец, как и мой сын, был пилотом. Он несколько раз меня поднял в небольшом самолете, ужасающий опыт для его дочери, которая предпочитает твердую землю под ее ногами. Он объяснил мне, что риск смерти в самолете гораздо меньше, чем любой момент в автомобиле. В эти дни, когда вы садитесь в самолет с моим сыном в качестве пилота, эти шансы успокаивают. Я надеюсь, что когда вы услышите новости на этой неделе о крушении Germanwings, вы запомните статистику, которую я перечислил, оставаясь терпимой и поддерживающей многих, кто хорошо справляется с депрессией. Профилактическая помощь и открытая коммуникация. Не позволяйте иррациональному страху перед одним обеспокоенным пилотом убивать сострадание и здравый смысл.

• Антидепрессант, разговорная терапия не могут бить плацебо-действительно?
• Дискуссия DSM: Троцкий был так же прав, как и Сталин
• DSM-5: бедствие для детей
• Увеличивается ли аутизм?
• 4 простых шага для большего комфорта и спокойствия

Для получения дополнительной информации о Джули Керш, «Пораженный жизнью» или «Дециди Вивир», перейдите на сайт «Пораженный жизнью». Для фотографии из взглядов моего сына и его делового партнера Майкла Дурей с воздуха, посетите веб-сайт в DJD Productions.