Умные наркотики – это умный способ проникнуться вперед?

Почти все выпускные экзамены школы приближаются. По мере того, как экономика медленно наращивает пар, тенденции найма выглядят обнадеживающими и повышаются зарплаты, а акции наклонны. И некоторые люди, молодые и старые, пьют таблетки, чтобы они не отставали.

Среди наиболее распространенных таблеток, стимулирующих мозг, являются стимуляторы рецепта, используемые для лечения синдрома дефицита внимания с гиперактивностью (ADHD), такого как Adderall и Ritalin, а также способствующих бодрствованию медикаментов modafinil (Provigil). Названные «умные наркотики», «изучающие наркотики», «когнитивные энхансеры» и другие термины, которые сочетаются с позитивностью, эти таблетки вызвали жаркие споры о этике употребления наркотиков, чтобы продвигаться вперед.

Любые средства, необходимые

С одной стороны, сторонники, которые спорят о том, чтобы работать больше и спать меньше, являются приемлемыми – и на все более конкурентном глобальном рынке, возможно, даже необходимой цели, независимо от средств, используемых для этого. Они спрашивают: что, если эти препараты могут ускорить новые открытия и лечения болезней и сделать людей более безопасными водителями и более эффективными рабочими?

• Получил страх смерти?
• Метод природы – наше безумие
• Стилевые каблуки и экономика
• Доктор Фидо увидит тебя сейчас!
• Прохладное вмешательство № 8: Парадоксальные вмешательства

Мы уже используем наркотики для сексуального улучшения (препараты для лечения эректильной дисфункции), улучшения красоты (препараты для похудения) и повышение настроения (антидепрессанты). Почему не когнитивное улучшение? Являются ли исследуемые лекарства такими отличными от кофеина, другой препарат, обычно используемый для того, чтобы не спать и работать дольше? Разве они не наносят меньше вреда, чем, скажем, легальные наркотики, такие как алкоголь?

Цена когнитивного улучшения

Для других, включая многих из нас в области наркомании и лечения психического здоровья, движение «когнитивное усиление» вызывает серьезные проблемы. Администрация по борьбе с наркотиками классифицирует Adderall, риталин и другие стимуляторы в качестве контролируемых веществ, включенных в список II, в той же категории, что и кокаин и метамфетамин, из-за их высокого потенциала злоупотребления и зависимости.

• Некоторые вещи, которые мы можем извлечь из смерти Робин Уильям
• Депрессия и самоубийство Робин Уильямс
• Как избежать разоблачения
• Самый ядовитый шаблон в любых отношениях
• Удручающая правда о безработице

Хотя мы не полностью понимаем краткосрочные и долгосрочные последствия использования этих препаратов для здоровых людей, мы знаем, что потенциальные побочные эффекты варьируются от беспокойства, бессонницы и депрессии до головных болей, увеличения частоты сердечных сокращений и психоза. Хотя эти эффекты обычно не перевешивают преимущества для людей с СДВГ и другими состояниями здоровья, выбор использования их для конкурентного преимущества – это предложение с высоким риском и низким вознаграждением.

Как и кокаин и другие наркотики, многие исследуемые препараты увеличивают уровень дофамина в мозге, а это означает, что у них есть потенциал для злоупотребления и зависимости. Со временем пользователи могут создавать толерантность (необходимо принимать более высокие дозы, поскольку их мозг адаптируется к присутствию препарата) и абстинентные симптомы, которые часто описываются как «авария», если они перестают принимать препарат.

В дополнение к этим рискам преимущества исследуемых препаратов являются спекулятивными. Хотя некоторые исследования показывают скромные преимущества для определенных типов когнитивных проблем, в частности для мирских задач, которые не требуют мышления высокого уровня или творчества, в других отчетах нет улучшения в оценках или производительности труда.

Даже если эти препараты оказывают положительное влияние на определенные показатели памяти или обучения, они приносят себестоимость. Возьмите наркотик, как будто безвредный, как кофеин. Исследования показывают, что это может улучшить решение проблем и логические рассуждения, но может оказать негативное влияние на память, обработку информации и общую когнитивную функцию.

Прямо сейчас, есть больше вопросов, чем ответов: Является ли использование препаратов мозга отличным от использования спортсменами препаратов, повышающих эффективность? Вне обмана системы, не пользователи обманывают себя из ценных уроков, таких как дисциплина, управление временем, организация и планирование? Хотим ли мы жить в мире, где употребление наркотиков является необходимостью просто идти в ногу или где родители выстраивают таблетки вместе с их детскими витаминами каждое утро?

Когда Защитники становятся Enablers

Некоторые из наших проблем в отношении исследуемых препаратов, похоже, разыгрываются среди одного из наших наиболее уязвимых групп населения: наших детей. Под давлением попасть в престижные университеты, чтобы они могли приземляться на работу в барахтающейся экономике, все большее число подростков и молодых людей используют изучающие наркотики. В любом случае от 8 до 35 процентов студентов колледжа допускают прием лекарств для повышения эффективности в школе.

Молодые люди считают, что эти препараты безопаснее, чем незаконные наркотики, и их родители так же дезинформированы. Несмотря на то, что один из 10 подростков злоупотребляет лекарствами СДВГ, по данным последнего опроса, проведенного Университетом штата Мичиган Мотт, Национальный опрос по вопросам здоровья детей, только один из 100 родителей полагает, что их подросток использовал исследуемый препарат. В недавнем исследовании The Partnership at Drugfree.org почти треть родителей сказали, что Риталин и Аддерелл могут повысить успеваемость ребенка, даже если у них нет СДВГ.

Простой анализ затрат и выгод

Основываясь на текущих доказательствах, когнитивное улучшение не является тем благом, который, по его мнению, считается. От кофеина и сигарет до шафрана и скорости люди использовали вещества для укрепления своих интеллектуальных и творческих способностей в течение сотен лет. Тем не менее, никто не нашел «это» лекарство, которое имеет желаемые преимущества без отрицательных побочных эффектов.

Как причудливые диеты, быстрые схемы быстрого приготовления и другие быстрые исправления, когнитивное улучшение никогда не сможет обеспечить такие результаты, которые достигаются благодаря старомодному самообслуживанию. Адекватный сон, регулярные физические упражнения, здоровая диета и действия, которые стимулируют ум и тело, могут казаться устаревшими концепциями, но они приносят результаты без побочных эффектов, не говоря уже об удовлетворении победы на ярмарке и площади.

Дэвид Сэк, доктор медицины, сертифицирован в психиатрии, психиатрии и наркомании. Как генеральный директор Elements Behavioral Health, он курирует программы лечения наркомании в центрах лечения Promises, Malbu Vista, ранчо за пределами Нэшвиля, реабилитационную реабилитацию в Флориде и реанимацию в Техасе The Right Step and Spirit Lodge. Вы можете следить за доктором Саком в Twitter @drdavidsack.