Все дети время от времени демонстрируют вызывающее поведение, но возможно, что у вашего ребенка есть состояние, называемое оппозиционным вызывающим расстройством (ODD). Не пугайтесь термина ODD, который может казаться зловещим и клиническим для родителей. Симптомы ODD включают хронический гнев, обвинение других в ошибках, их обидчивость или легко раздражение и мстительность.
Чтобы претендовать на диагностику ОДД, ваш ребенок должен делать такие вещи, как говорить, отказываться выполнять дела, использовать плохой язык и говорить такие вещи, как «Ты не можешь заставить меня» или «Ты никогда не бывает справедлив» почти каждый день в течение не менее шести месяцев. Другими словами, дети с ODD имеют оппозиционные отношения и поведение, которые являются скорее образцом, чем исключением из правила. Пятое издание Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам Американской психиатрической ассоциации (DSM-5) включает в себя этот список из трех подгрупп по группам поведения, которые продемонстрировал ребенок с диагнозом ODD:
Сердитое / раздражающее настроение
Аргументативное / неповинуемое поведение
Мстительность
Как вы можете видеть, восемь диагностических симптомы для ODD перечисленных выше сгруппированы в: сердитое / раздражительное настроение, аргументированное / вызывающее поведение, и мстительность, сообразив, что это расстройство включает в себя как эмоциональные и поведенческие симптомы. Дети и подростки должны иметь четыре или более симптомов в течение как минимум шести месяцев, чтобы соответствовать диагностическим критериям ODD. С детьми, имеющими ODD, поведение не соответствует норме для возраста развития ребенка. В некоторых случаях детям с ODD также можно диагностировать расстройство поведения (более экстремальную форму ODD, описанную во введении) в качестве сосуществующего состояния. Другими сосуществующими состояниями могут быть беспокойство, депрессия и, чаще всего, синдром дефицита внимания с гиперактивностью (ADHD).
Важно понимать, что даже если ваш ребенок отображает только одно или два поведения в приведенном выше списке, или это поведение не так часто, вам все равно нужно научиться тому, чтобы ситуация ухудшалась. Выражение «Унция профилактики лучше, чем фунт лечения» не может быть более актуальной, чем при воспитании детей-подражателей. Я консультировал многих детей, которые встречались с диагностическими критериями ODD, и я также работал с большим количеством вызывающих детей, которые не соответствуют критериям. Ребенок с любым уровнем неповиновения может создать большие проблемы для себя, своей семьи и окружающих.
На предстоящих постах я опишу свой подход Calm, Firm и Non-monitoring, который быстро снижает поведение детей и подростков. Будьте на связи.
Доктор Джеффри Бернштейн – психолог, специализирующийся на детской, подростковой и семейной терапии в большем районе Филадельфии. Он был на Today Show, Radio, и написал четыре популярные книги, в том числе очень популярное, недавно выпущенное, второе издание из 10 дней для менее девиантного ребенка