Больше корпораций, плохо себя ведящих: опиоидный скандал

В четверг 6 октября 2017 года Джон Капур, основатель миллиардера и генеральный директор Insys Therapeutics Inc., был арестован по обвинениям, которые утверждают, что его фармацевтическая компания «подкупила врачей, чтобы назначить лекарственное средство против рака, основанного на фентаниле» производства Insys. (Рейтер, 2017, 6 октября). Обвинения также утверждают, что высшее руководство Insys стремилось обмануть страховые компании, предъявив претензии к пациентам, которым было назначено лекарство, но не было рака.

Я впервые услышал об этом случае на премьере программы Sunday Night от Megyn Kelly, которая транслировалась на NBC 4 июня 2017 года. В программе один из репортеров Kelly опросил единственную мать, которая работала в качестве торгового представителя Insys. Она утверждала, что Insys разработала препарат на основе фентанила, который может быть доставлен пациентам в виде подъязычного спрея. Этот метод доставки облегчил пациентам, перенесшим смертельные исходы, самоуправление. Поскольку фентанил является мощным болеутоляющим болеутоляющим средством, он считался полезным для облегчения боли для этих больных раком стадии 4. Однако представитель отдела продаж, опрошенный по программе Megyn Kelly, продолжил объяснять, как ей было оказано давление со стороны руководства Insys, чтобы побудить врачей назначать свой опиоидный продукт на основе фентанила другим больным пациентам, а не только пациентам с раком стадии 4, для которых первоначально предназначался для наркотиков, тем самым увеличивая прибыль для Insys.

В настоящее время общеизвестно, что опиоиды, отпускаемые по рецепту (например, OxyContin), подпитывают нынешнюю эпидемию опиоидов и стали «лекарством-шлюзом» для незаконного использования героина. Прогрессирование происходит примерно так: пациенты, которые испытывают боль от несчастных случаев, с удаленным зубом или от операции, часто назначают обезболивающий болеутоляющий. Хотя большинство пациентов прекратят использовать эти анальгетики после того, как их боль уменьшится, это не относится к проценту пациентов, у которых развивается толерантность к анальгетику и для тех, кто постоянно принимает опиоидные препараты для хронических болевых состояний.

Поскольку у пациентов развивается толерантность и поэтому требуется все больше и больше опиоидов для облегчения боли, они часто начинают врачевать или искать пилюли для поддержания их питания. Когда их предложение закончится, или врачи больше не будут писать дополнительные рецепты, их пациенты обращаются к уличной покупке опиатов по рецепту незаконно. Однако есть оговорка. В большинстве регионов Америки одна таблетка OxyContin на 80 мг может стоить более 40 долларов США, поэтому альтернатива заключается в том, чтобы затем обратиться к героину, который дешевле и богат.

Эта прогрессия хорошо описана в выдающейся книге Сэма Куинонса « Dreamland», в которой описывается, как и почему Соединенные Штаты в настоящее время переживают разрушительную эпидемию опиоидов, которая привела к тысячам случаев смерти от передозировки.

Таким образом, неэтично продавая свой фентанильный спрей неонацированным больным и предположительно подкупая врачей с откатами, Insys Therapeutics Inc. увеличила свой рынок и продажи экспоненциально, но при этом также способствовала опиоидной эпидемии нации.

Мы видим, что этот же сценарий разыгрывается снова и снова, как описано в недавней статье «Империя боли» в Нью-Йорке, в которой фармацевтические производители, производящие опиоидные анальгетики, находят рынки среди тех, кто хронически злоупотребляет этими лекарствами. Есть ли место для лечения опиоидами в современной медицине? Да, конечно, есть. Спросите любого, кто прошел операцию, кто пострадал от несчастного случая, или даже тех, у кого есть зуб мудрости.

Однако, когда корпорации стремятся получить прибыль от страданий тех, кто становится зависимым от этих наркотиков, они лучше, чем иностранные наркокартели? Спросите любого из почти 60 000 родителей, братьев и сестер и т. Д., Которые потеряли близких из-за передозировок опиоидов в 2016 году.