Беременным женщинам нужен скрининг на тревогу и депрессию

Применение исследований для здоровой беременности

Paola Chaaya, used with permission

Источник: Паола Чаая, используемая с разрешения

У вас есть любимый человек, который в настоящее время ожидает, или вы беременны сами? Многие беременные женщины, новые матери и те, кто заботится о них, боятся послеродовой депрессии. Они слышали истории о женщинах с послеродовым психозом, которые вредят себе и своим детям. Они волнуются, что это может случиться и с ними.

Вот две причины, по которым все беременные женщины должны иметь доступ к скринингу психического здоровья:

  • Пренатальная депрессия и тревога столь же распространены, как и послеродовая депрессия. Они также являются самыми большими факторами риска послеродовой депрессии. 1
  • У каждой из трех женщин, которые борются с пренатальной депрессией, все еще есть симптомы, когда их дети идут в детский сад, если они не получают помощи. 2,3 Если они не будут проверены, скорее всего, они не получат помощь.

Возможно, вы не думаете, что действительно важно, проверяет ли врач беременных женщин на проблемы с психическим здоровьем. В конце концов, в последний раз, когда у вас был свой ежегодный физический, ваш врач не заставлял вас простужаться или гриппа. Она знает, что если у вас появятся симптомы, и вам нужна помощь, вы обратитесь к ней.

Rawpixel, used with permission

Источник: Rawpixel, используемый с разрешения

Проблема в том, что до недавнего времени мы думали, что если женщины нуждаются в помощи, они скажут своему врачу.

Это не тот случай.

Новое исследование нашей команды из Университета Альберты и Университета Калгари говорит нам, что это просто неверно.

Существует третья причина, по которой нам необходимо застраховать беременных женщин от проблем с психическим здоровьем.

Мы спросили беременных женщин, не будут ли они беспокоить их психическое здоровье своим врачом. 4 Вот что мы нашли в нашем исследовании 460 женщин:

  • 53 процента женщин не будут беспокоиться о своем психическом здоровье со своим врачом, потому что они не знают, какие эмоции являются «нормальными» и «не нормальными» во время беременности.
  • 67 процентов не инициировали разговор о психическом здоровье с их пренатальным провайдером, потому что они предпочитали говорить о своих проблемах со своим партнером, другом или семьей.
  • 44 процента заявили, что не хотят, чтобы их рассматривали как «подавленные» или «тревожные» со стороны их провайдера, и поэтому не чувствовали бы себя комфортно, поднимая проблемы психического здоровья самостоятельно.

Bruno van der Kraan, used with permission

Источник: Бруно ван дер Краан, используемый с разрешения

Смысл?

Большинство беременных женщин не скажут своему врачу, что они борется с беспокойством или депрессией.

Это женщины, которые испытывали депрессию или беспокойство, прежде чем они забеременели. Другими словами, те, кто имеет наибольший риск для пренатальной депрессии и тревоги.

Однако нас удивило то, что 99,8 процента женщин сказали, что если их врач спросит об их психическом здоровье, они будут честными! Им было бы удобно отвечать на вопросы своих врачей.

Вот почему мы считаем, что это так важно для нас, как профессионалов здравоохранения, чтобы следить за пренатальной депрессией и беспокойством. Если вы сами беременны и чувствуете себя подавленным, мы рекомендуем вам обратиться к любимому человеку или вашему семейному врачу за помощью. Друзья и семья могут также предлагать поддержку при регистрации. Все начинается с простого вопроса, вызывающего озабоченность.

Рекомендации

Milgrom J, Gemmill AW, Bilszta JL и др. Антенатальные факторы риска для постнатальной депрессии: большое проспективное исследование. Журнал аффективных расстройств 2008, 108: 147-57.

Giallo R, Woolhouse H, Gartland D, Hiscock H, Brown S. Эмоционально-поведенческое функционирование детей, подвергнутых депрессивным симптомам матери во время беременности и раннего детства: перспективное исследование когорты в Австралии. Европейская детская и подростковая психиатрия 2015.

ван дер Ваерден Дж, Галера С, Саурель-Кубизольц МЮ, Саттер-Даллай А.Л., Мельхиор М, ЭМ-CCSG. Предикторы устойчивых тенденций материнской депрессии в раннем детстве: результаты исследования когортного ребенка EDEN во Франции. Психологическая медицина 2015: 1-14.

Kingston D, Austin, MP., Heaman, M., McDonald, S., Lasiuk, G., Sword, W., Giallo, R., Hegadoren, K., Vermeyden, L., Veldhuyzen van Zanten, S., Kingston, J., Jarema, K, Biringer, A. Барьеры и координаторы скрининга психического здоровья при беременности. Журнал аффективных расстройств 2015, принятая рукопись.