Почему-то я не думаю, что объявление нового препарата для лечения подагры, первого препарата для подагры, одобренного Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) в течение многих десятилетий, очень понравится читателям «Психологии сегодня».
Они слишком молоды и здоровы, чтобы заботиться о таких вещах, как артрит. Последнее, что хотят сделать наши читатели, поскольку они просматривают блоги между их исследованиями на местных границах, следует напоминать о неприятной болезни, которая может повлиять на них в последующие годы.
Но для тех, кто страдает от боли подагры, этот первый новый препарат для подагры с 1964 года является долгожданным дополнением к кабинету медицины. В феврале прошлого года FDA одобрил фебусостат для долгосрочного лечения хронической гиперурикемии у пациентов с подагрой. Цель состоит в том, чтобы снизить мочевую кислоту, кристалл вины, вызывающий воспаление при подагре. Это может привести к острой и / или хронической боли в суставах.
Подагра – это заболевание, связанное с повышенным уровнем мочевой кислоты в кровотоке. Кристаллы уксусной кислоты осаждаются на суставном хряще, сухожилиях и окружающих тканях. Могут возникать острые и болезненные приступы артрита, инициируемые кристаллизацией мочевой кислоты внутри и вокруг суставов; это может в конечном итоге привести к хроническому подагрическому артриту, а также отложению масс мочевой кислоты в суставах и других местах, что создает tophi – все это может привести к хронической боли.
Febuxostat является ингибитором ксантиноксидазы, помогая уменьшить образование мочевой кислоты и тем самым уменьшая симптомы хронической подагры. Это важный препарат, так как многие пациенты не переносят этот другой долгоживущий ингибитор ксантиноксидазы, аллопуринол.
Следует отметить тот факт, что одобрение febuxostat было отложено на несколько лет, поскольку существует опасение, что этот новый препарат может быть связан с сердечно-сосудистыми тромбоэмболическими событиями во время первоначальных исследований. Тем не менее, последнее из трех крупных исследований febuxostat показало, что частота сердечно-сосудистых событий в течение шестимесячного периода исследования была сходна с пациентами подагры, принимавшими аллопуринол.
Тем не менее, вставка пакета для febuxostat относится к увеличению частоты сердечно-сосудистых событий, наблюдавшихся в первых двух исследованиях фебусостата, но также быстро добавляет, что «причинно-следственная связь» не установлена. Таким образом, врачи и пациенты оставляют за собой наблюдение за любым намеком на инфаркт миокарда или инсульт. При этом многие пациенты с подагрой имеют много других факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, включая ожирение, гипертонию и аномальные липидные панели.
Подагра может причинить немало страданий у данного пациента, не только способствуя болезненному и часто хроническому артриту, но также может вызвать почечные камни, а образование точных отложений, которые, если они расположены вблизи кожи, могут прорваться через кожи и вызвать просачивание язв, которые, в свою очередь, могут стать инфицированными (многие пациенты с подагрой, страдающие инфарктом миокарда от системных инфекций стафилококка, бактерии стафилококка, входящие в организм через открытые язвы, созданные тофи).
Конечно, пациенты с подагрой могут также помочь себе, избегая пищи, которая может увеличить уровень мочевой кислоты в крови (мясо и особенно мясные субпродукты) и алкоголь (особенно красное вино, которое особенно хорошо замедляет удаление мочевой кислоты через почки). Когда-то считалось, что обычная диета из мяса и вина является исключительной частью образа жизни комфортно богатых. Однако, благодаря росту среднего класса, не говоря уже о росте агробизнеса, мы, простолюдины, теперь так же восприимчивы.
Но приятно знать, что есть небольшая таблетка, которая может справиться с работой, когда сила просто не сократит ее.
