Против личности и психического здоровья

Типологии могут навязывать больше обязательств, чем выгод.

Источник: Пейджет Майкл Крелман, CC 4.0

Мы любим личностные «тесты». Понятно. Возьмите, к примеру, «Майерс-Бриггс», и вуаля, мгновенное руководство по вашей карьере и личной жизни.

Увы, личностные тесты и лежащие в их основе типологии подвергались жесткой критике за плохую прогностическую достоверность. При отборе сотрудников личностные тесты оцениваются в нижней части используемых критериев – корреляция 0,22 или менее с эффективностью на рабочем месте.

• Понимание расистского мозга
• 12 Slays of Xmas: «Рождественская история ужасов»
• Кофеин и дети: обновление для родителей
• Что такое Kratom? Почему он используется для опиоидной само-детоксикации?
• Кофе действительно плохо для сна?

Критика личностных тестов распространяется даже на сегодняшнюю широко рекламируемую NEO и особенно на Индикатор типа Майерса-Бриггса.

Короче говоря, личностные тесты не дают достаточно точного руководства. И все же их использование сохраняется. Как и в случае с гороскопами и астрологией, обещание настолько соблазнительно, а цена и время – тривиальны.

Даже многим специалистам по психическому здоровью трудно сопротивляться. В конце концов, проведение теста кажется авторитетным и дает заранее подготовленные рекомендации с достоверностью распечатки.

• Острый марихуаны-индуцированный психоз может предсказать будущую болезнь
• Опиоиды по рецепту создают социальную проблему
• Возрождение национализма
• Наркомания в классе
• Каково это быть ребенком самоубийства?

Но разумно реже полагаться на типологии личности. В конце концов, даже издатели тестов на личность предупреждают, что результаты служат лишь отправной точкой для исследования. Но из-за их плохой валидности, которая вполне могла бы направить людей по дурному пути, такие результаты обычно не должны быть отправной точкой, сидением в первом ряду, а должны быть ближе к задней части автобуса.

В конце концов, если вашей стартовой структурой является, например, «S / Он INTJ», «Синий» на Биркмане или NEO, который считает вас замкнутым, непритязательным, добросовестным, невротичным, с низкой готовностью к опыту , что может легко привести неверный путь. Что если, как и у большинства людей, существуют контексты, в которых вы отличаетесь от этих характеристик? Что если при повторном тестировании через неделю результаты будут другими, как это часто бывает с личностными показателями? Начало ваших запросов, основанных на таком ярлыке, может, если не неправильно, быть редукционистским и ограничивающим.

Диагностика психических заболеваний

Аналогичным образом, категории «Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам» (DSM) следует рассматривать косо. Опять же, их использование понятно. Они соблазнительны как для психиатра, так и для клиента. Профессионал получает варианты лечения на эмпирической основе, а диагностические категории дают коды для страхового возмещения. Клиентам нравятся диагностические ярлыки, потому что наличие выявленной «болезни» говорит о том, что их плохое поведение не является их ошибкой, что состояние было изучено, разработаны методы лечения и что подобные пациенты могут быть связаны, например, в группе поддержки.

Но маркировка человека с психическим заболеванием налагает серьезные недостатки. Конечно, маркировка человека «серьезным депрессивным расстройством», «пограничным расстройством личности», не говоря уже о «шизофрении», может заставить человека чувствовать себя глубоко дефектным организмом. Кроме того, ярлыки могут быть настолько редукционистскими. Например, в реальном мире 10 человек с диагнозом, скажем, шизофрении, вероятно, будут иметь весьма различное поведение, чувства, черты и влияние окружающей среды. Да, ярлык может указывать на соответствующее лечение, но, что немаловажно, зачастую это не так, и даже чаще имеет тенденцию запутывать подходы, которые для этого человека могут быть лучше. Томас Инсель, бывший директор Национального института психического здоровья, писал, что агентство больше не будет полагаться исключительно на критерии DSM из-за отсутствия достоверности. Например, исследование показало, что у крупного депрессивного расстройства каппа составляет всего 0,28, что означает, что клиницисты часто не соглашаются с этим диагнозом у тех же пациентов.

Даниэль Канеманн, знаменитый автор « Быстрого и медленного мышления» , предупреждает о нашей тенденции выбирать более простые варианты – в данном случае – обращаться с клиентом по книге – чем достаточно глубоко исследовать отдельные факторы, которые могут дать более полезные рекомендации.

Без сомнения, меня бы назвали СДВГ, если бы я вырос сегодня. Еще в детстве меня просто считали проблемой поведения. Это чувствовало себя под моим контролем, тогда как, если бы меня называли СДВГ, я бы чувствовал, что мое поведение было совершенно неизменным, если бы я не принимал амфетамины до конца своей жизни, что могло бы быть короче. Логично, что вы Я не могу взять верх на всю жизнь без наложения сердечно-сосудистых затрат, и некоторые недавние исследования подтверждают это утверждение. Кроме того, если бы мне поставили диагноз СДВГ, я бы почувствовал меньший стимул работать над улучшением своего поведения. Я вполне мог бы принять себя за неизлечимую болезнь. Вместо этого, на протяжении многих лет я самоучка компенсаторного поведения и мыслительных процессов, которые позволили мне иметь хорошую профессиональную и личную жизнь.

Еда на вынос

Конечно, я не защищаю полное отклонение типологий личности и психического здоровья, не говоря уже о том, чтобы мы прекратили исследования, чтобы найти более предсказуемо обоснованные ярлыки. Это эссе просто пытается уменьшить их чрезмерное использование. Например, вы можете узнать больше о своей личности, проанализировав свою жизнь и выяснив, как вы провели свое время, каковы ваши самые большие достижения и неудачи, ваши времена величайшего и наименьшего удовлетворения. Для этого потребовалось бы гораздо больше данных вашей жизни, информации, которая ближе к тому, кем вы действительно являетесь, чем для ответа на ряд вопросов, сгенерированных для обращения в массы.

Если вы профессионал в области психического здоровья, подумайте о том, чтобы пойти по непростому пути: по возможности играйте в детектива, чтобы найти более полное созвездие того, что происходит внутри и вне вашего клиента. Разработайте свой план на основе этих факторов. Если это кажется неадекватным, тогда, возможно, вы решите использовать индивидуальный инструмент или определить наиболее подходящую диагностическую этикетку DSM. Но если вы не попытаетесь классифицировать человека, вы с самого начала избежали того, чтобы этот лейбл видел его в туннеле.

Если вы являетесь клиентом или пациентом специалиста по психическому здоровью, если он маркирован, спросите у практикующего основание маркировки, насколько он / она твердо верит, что оно действительно, и, что важно, как этикетка помогает улучшить вашу жизнь. Возможно ли, что вместо того, чтобы патологизировать вас как больного, было бы разумно принять хотя бы некоторые из ваших нестандартных поведений в качестве простых индивидуальных различий?