10 вопросов, которые могут помочь определить проблемных потребителей

VGstockstudio/Shutterstock
Источник: VGstockstudio / Shutterstock

Около половины из тех, кто попадает в отделение неотложной помощи после несчастного случая или травмы, имеют что-то общее: алкоголь находится в их системе. Из этой группы около 10% вернутся в тот же госпиталь в течение года, страдающего от большей травмы.

Однако врач ER, лечащий травмированного человека, не всегда знает, является ли употребление алкоголя регулярным и чрезмерным, что свидетельствует о серьезной проблеме с алкоголем.

Это необходимо для выяснения. Исследования показывают, что выявление людей с высоким риском и время на проведение занятий, объясняющее им опасность употребления алкоголя, их ответственность за изменения и доступные варианты лечения, могут уменьшить число посещений травмы почти вдвое.

Команды ER традиционно полагались на анализы крови, чтобы рассказать им, какие пациенты имеют алкоголь в своих системах и могут нуждаться в таком вмешательстве. Алкоголь быстро разрушается организмом, поэтому однократное испытание алкоголя выполняется через несколько часов после аварии, которое часто промахивается. Он также не может отличить человека, у которого было два пива на пикнике от того, кто все время опьяняет. Кровь алкоголя тестирует веревку в тех, кто не нуждается в помощи, и пропускает других, кто это делает. Согласно альтернативному исследованию из Медицинского центра Университета Лойолы, один из вариантов на 20% эффективнее: простой 10-точечный вопросник, разработанный десятилетиями назад Всемирной организацией здравоохранения, но который несколько раз был усовершенствован за последние годы.

Тест на алкоголизм

Вызванный Тест идентификации употребления алкоголя или АУДИТ, вопросник быстро обнуляется не только по частоте употребления алкоголя человеком, но и по их ощущениям по этому поводу и доказал, что он является точной мерой риска употребления алкоголя в возрасте, полов, и культур.

Интересно, как бы вы сделали на таком тесте? Задайте себе 10 вопросов AUDIT и добавьте цифры рядом с вашими ответами:

1. Как часто вы пьете алкоголь?

(0) Никогда

(1) Ежемесячно или меньше

(2) 2 – 4 раза в месяц

(3) 2 – 3 раза в неделю

(4) 4 или более раз в неделю

2. Сколько напитков, содержащих алкоголь, у вас есть в обычный день, когда вы пьете?

(0) 1 или 2

(1) 3 или 4

(2) 5 или 6

(3) 7, 8 или 9

(4) 10 или более

3. Как часто у вас есть шесть или более напитков в один раз?

(0) Никогда

(1) Меньше, чем ежемесячно

(2) Ежемесячно

(3) Недельный

(4) Ежедневно или почти ежедневно

Примечание. Если ваша общая сумма для вопросов 2 и 3 сводится к нулю, перейдите к вопросам 9 и 10.

4. Как часто в течение прошлого года вы обнаружили, что не могли перестать пить после того, как вы начали?

(0) Никогда

(1) Меньше, чем ежемесячно

(2) Ежемесячно

(3) Недельный

(4) Ежедневно или почти ежедневно

5. Как часто в течение прошлого года вы не смогли выполнить то, что обычно ожидалось от вас из-за выпивки?

(0) Никогда

(1) Меньше, чем ежемесячно

(2) Ежемесячно

(3) Недельный

(4) Ежедневно или почти ежедневно

6. Как часто в течение прошлого года вам нужно было сначала выпить по утрам, чтобы начать заниматься тяжелой пищей?

(0) Никогда

(1) Меньше, чем ежемесячно

(2) Ежемесячно

(3) Недельный

(4) Ежедневно или почти ежедневно

7. Как часто в течение прошлого года у вас возникало чувство вины или раскаяния после выпивки?

(0) Никогда

(1) Меньше, чем ежемесячно

(2) Ежемесячно

(3) Недельный

(4) Ежедневно или почти ежедневно

8. Как часто в течение прошлого года вы не могли вспомнить, что произошло накануне, потому что вы пили?

(0) Никогда

(1) Меньше, чем ежемесячно

(2) Ежемесячно

(3) Недельный

(4) Ежедневно или почти ежедневно

9. Были ли вы или кто-то еще пострадал в результате вашего питья?

(0) Нет

(2) Да, но не в прошлом году

(4) Да, за последний год

10. Был ли родственник или друг, врач или другой медицинский работник обеспокоен вашим выпиванием или предложил вам сократить?

(0) Нет

(2) Да, но не в прошлом году

(4) Да, за последний год

Что означает ваш счет

Оценка 8 или выше указывает на риск для опасного и вредного питья – и чем выше оценка, тем выше потенциальная опасность. Однако важно помнить, что один номер не может рассказать всю историю. Пол человека, возраст, вес и метаболизм играют определенную роль в том, насколько хорошо организм справляется с алкоголем. Следует также учитывать культурные нормы, связанные с употреблением алкоголя. Несмотря на это, шкала AUDIT использовалась во всем мире для изучения и лечения нарушений употребления алкоголя, и это является правильным гораздо чаще, чем нет.

Признавая эти ограничения, AUDIT рекомендует эти рекомендации:

  • Те, кто оценивает 8-15, следует рассматривать как имеющие средний уровень проблем с алкоголем. В клинических условиях было бы целесообразным простую консультацию, предлагающую рекомендации по сокращению опасного употребления алкоголя.
  • У тех, кто набирает 16-19, есть высокий уровень проблем с алкоголем. Они выиграют от консультирования и дальнейшего мониторинга.
  • Те, кто набирает 20 и выше, не должны задерживаться в получении полной диагностической оценки от специалиста, который может рекомендовать лечение возможной алкогольной зависимости.

Исследователи, изучавшие использование AUDIT в отделениях неотложной помощи, видят вмешательство, которое оно вдохновляет как жизненно важное значение для получения людям необходимой помощи и снижения расходов на здравоохранение, связанных с посещением повторных посещений больницы. Тем не менее, все мы можем узнать из нашего номера AUDIT. Это далеко не точная наука, но она может показать нам, где мы стоим и быть мотиватором для более здорового поведения. В обществе, в котором пьеса играет такую ​​важную роль, легко забыть, что рекомендуемые рекомендации – это только один напиток в день для женщин и два для мужчин.

Если ваша оценка вас беспокоит, помните о нескольких вещах:

  • Доступна помощь.
  • Изменение возможно.
  • Задав себе жесткие вопросы, вы делаете это менее вероятно, что когда-нибудь вы окажетесь в отделении неотложной помощи.

Дэвид Сэк, доктор медицины, является психиатром, блоггером по наркотикам и генеральным директором Elements Behavioral Health, общенациональной сетью программ лечения наркозависимости, которая включает в себя реабилитационные реабилитационные центры Journey Healing Centers в центре лечения алкоголизма в штате Юта и Clarity Way в Пенсильвании.