Городская жизнь и психическое заболевание

 creative commons
Источник: flickr: творчество

Меня часто спрашивали, растет ли в большом городе с его загрязнением, шумом, социальной изоляцией и заболеваниями высокого риска, что способствует чрезмерному стрессу, тревоге и депрессии. С одной стороны, это казалось бы само собой разумеющимся. Тем не менее, с другой стороны, есть данные, свидетельствующие о том, что психические заболевания в значительной степени определяются нашими генами. Затем происходит отход, «психические заболевания только генетически предопределены, но активируются влиянием окружающей среды».

Я отметил интересную статью Scientific American о связи шизофрении и городской жизни (впервые это было отмечено в Швеции и Дании в 1930-х годах). Текущие исследования показывают, что рост в городе удваивает риск психоза позже в жизни, а также повышает риск других проблем психического здоровья, таких как депрессия и беспокойство. Добавьте к этому, что более 50% населения мира проживает в городах, а к 2050 году, по оценкам, 66%, нам лучше действовать вместе.

Хотя в большинстве исследований основное внимание уделяется взрослым, самое важное – рождение или рост в городе. Исследователи из Королевского колледжа Лондона и Университета Дьюка провели продольное исследование с 222 детьми-близнецами в Соединенном Королевстве для измерения возможных психотических симптомов в возрасте 5 и 12 лет.

Они обнаружили, что рост в городе почти удвоил вероятность психотических симптомов в возрасте 12 лет, и что воздействие преступности и социальной изоляции среди соседей были самыми большими факторами риска. Хотя дети с этими психотическими симптомами не обязательно развивали шизофрению как взрослых, было высказано предположение, что эти симптомы могут служить маркерами для других проблем психического здоровья, включая депрессию, посттравматическое стрессовое расстройство и злоупотребление психоактивными веществами.

Согласно экспериментальным данным в Гейдельбергском университете, пребывание в городе делает что-то по определенной схеме в мозге, что ухудшает нашу способность справляться с социальным стрессом. Было обнаружено, что проживание или рост в городах проявляет более сильную активацию в миндалине и коры головного мозга (области мозга, связанные с обработкой и регулированием эмоций), соответственно, по сравнению с живыми в сельской местности. Совсем недавно они обнаружили, что стрессы миграции, еще один хорошо зарекомендовавший фактор риска для шизофрении, привели к аналогичным изменениям в функции мозга.

Тем не менее, можно утверждать, что люди с шизофренией и психическими заболеваниями, скорее всего, перейдут в бедные, лишенные кварталы города. В недавнем исследовании в Оксфордском университете генетические и экологические воздействия оценивались в трех разных когортах шведских индивидуумов: 2 386 008 братьев и сестер, 1 355 двойных пар и молекулярных генетических данных, собранных из образцов крови в другой группе близнецов. Они обнаружили генетику как более сильное объяснение, чем городскую жизнь, объясняющую возникновение психических заболеваний.

Вывод заключается в том, что и генетические факторы, и городская жизнь оказывают влияние на психическое здоровье. Поскольку мы мало что можем сделать с наследуемыми факторами, мы должны сосредоточить наши усилия на уменьшении негативного воздействия городской жизни в неблагополучных районах, где цикл плохого психического здоровья может сохраняться в разных поколениях.

*

Этот блог был совместно опубликован с PsychResilience.com