Создание лимонад

Zyprexa, блокбастер Эли Лилли «атипичный» антипсихотик, вызывает увеличение веса. Итак – почему бы не использовать его для лечения анорексии?

В течение многих лет фармацевтические компании отрицали, что новые антипсихотические препараты, такие как Seroquel и Risperdal, вызывают чрезмерное увеличение веса и даже диабет. Медленно, после частных судебных процессов, а затем споров и переговоров с Управлением по контролю за продуктами и лекарствами, Фарма пришел, чтобы признать побочный эффект.

Из лекарств худшим нарушителем метаболических изменений был Zyprexa. В 2003 году все наркотики в классе получили лейбл FDA в отношении риска развития диабета. В конце прошлого года, после того, как широкомасштабные исходы исследования подтвердили масштабы проблемы, Лилли согласилась с дополнительным предупреждением, свидетельствующим о том, что увеличение уровня глюкозы в крови, по-видимому, было больше у Zyprexa, чем при использовании аналогичных препаратов.

Исследователи, которые подтвердили побочный эффект, неоднократно пытались использовать Zyprexa для лечения расстройства пищевого поведения, нервной анорексии, с многообещающими, но смешанными результатами. Существовали две причины для тестирования лекарств: это могло бы уменьшить психологические элементы анорексии, такие как компульсивность, и это может просто вызвать анорексию, через метаболические изменения, которые здесь становятся основным эффектом в лечении.

• Держите поворот
• 11 причин: как объяснить беспорядочное поведение людей
• Является ли движение «Чистое питание» формой перфекционизма?
• Что такое спешка?
• Будет ли романтическая любовь последней навсегда?

В онлайн-издании American Journal of Psychiatry только что были опубликованы результаты двойного слепого исследования, спонсируемого Лилли, из Zyprexa в качестве помощи в лечении анорексии в дневном стационаре. Испытание, проведенное Хани Биссадой и другими в Университете Оттавы, имело скромные размеры и продолжительность: 34 пациента, из которых 28 закончили исследование, лечились в течение десяти недель и продолжали три недели дольше.

Как это часто бывает с небольшими образцами, группы лечения и плацебо не были полностью эквивалентны. Пациенты на плацебо были старше; в докладе не говорится, прожили ли они больше лет с анорексией, но, скорее всего, имели. Субъекты данного лекарства имели более одержимые симптомы, чем те, которые были в контрольной группе.

Кажется, что Zyprexa облегчает или, по крайней мере, ускоряет увеличение веса. У пациентов, получавших лекарственные средства, более вероятно, что они достигнут своего «целевого индекса массы тела», то есть более безопасного веса, за десять недель исследования; но к тринадцатой неделе дневная больничная программа работала почти для всех пациентов, принимала лекарства или принимала лекарства.

• Осознание психического здоровья: СДВГ у детей
• Соблазненный Abandon
• Самопомощь, самолюбие, самоопределение: что собой представляет собой?
• Еда, которая успокаивает вас, чтобы спать
• 4 способа йоги помогают Знакомства и отношения

Изменения психологических симптомов были одинаковыми для обеих групп. В течение госпитализации оба набора предметов становились менее подавленными, менее тревожными, менее компульсивными и менее навязчивыми. В докладе отмечается одно отличие – статистически значимое изменение обсессивностей в группе лечения по сравнению с контролем. Но помните, что у пациентов на Zyprexa начались более навязчивые симптомы; они также имели больше в конце исследования. И часто легче менять оценки симптомов, когда вы начинаете с высокой базовой линии, особенно если статистика дает оценку пациентам, которые лучше, но не очень хорошо. Вывод о воздействии на обсессивую должен приниматься с солью.

Ни один из результатов исследования не впечатляет, но пациенты в группе Zyprexa добирались до приемлемого веса быстрее. Возможно, что Zyprexa просто затрудняет удержание веса, изменение аппетита и обмен веществ. Прошлые исследования Zyprexa обнаружили относительно больший прирост веса у женщин и у людей, которые легче начать с начала. Существует даже отчет об анорексии на Zyprexa, развивающем высокий уровень сахара в крови, на уровне диабета.

Текущая онлайн-статья о спонсируемом Лили исследовании показывает, что «участники были набраны у пациентов, упомянутых в программе по расстройствам пищевого поведения. , , в период с сентября 2000 года по апрель 2006 года. «Даже в отношении фармацевтических домов можно быть слишком циничным. В конце концов, предыдущее небольшое исследование (с его собственными серьезными проблемами в рандомизации) показало, что Zyprexa может уменьшить навязчивые размышления при анорексии. Болезнь опасна и тяжела для лечения; конечно, приветствуются новые подходы. Тем не менее, думая о годах, в которых Лилли спаривалась с УЛХ над уровнем предупреждения, который должен применяться к препарату, трудно не размышлять о том, кто верил в то, что касается Зипрекса и прибавки в весе.