Голливуд не всегда добр к моей профессии, так как психотерапевт из Манхэттена с трепетом видел, что я видел «Речь короля» , фильм, изображающий терапевтические отношения, которые помогли королю Георгу VI преодолеть калечащее препятствие речи. Победитель четырех премий Академии, включая лучшую картину, породил добрую волю среди критиков и зрителей всех возрастов. Я тоже ушел в восторге, но мне было любопытно. Как мог нежный, чувственный фильм получить что-то настолько правильное, что многие мои коллеги так ошибались?
Фильм, действительно, чрезвычайно спорный, а не его изображение симпатий Уинстона Черчилля (кстати, другого заикания), или же логопед, которого играл Джеффри Раш, действительно настаивал на том, чтобы назвать будущего короля Англии его фамилия семьи, Берти. Не осознавая этого, фильм занимает смелую, саблезубую позицию по теме, которую непоколебимое медицинское сообщество почти не признает: большинство речевых дефектов – это фактически внешние проявления детской травмы.
В речи короля Берти (в то время герцог Йоркский, второй по счету на трон после брата, который позже отрекся от престола), сыграл Колин Ферт, каждый день пытается справиться с его изнурительным несчастьем. Будущая королева Елизавета (Хелена Бонэм Картер) затягивает своего мужа на последний ресурс: Лайонел Лог (Rush), австралийский актер и самозваный логопед. Лог не имеет медицинских свидетельств, полагающихся вместо этого на сочувствие, интуицию и его работу с травмированными и безмолвными жертвами Первой мировой войны. Он видит, что заикание его королевского пациента не связано с механическим разрушением, и доказывает это, когда Берти читает вслух от Шекспира, когда наушники взрывают музыку в уши. Когда будущий король, наконец, прислушивается к результирующей записи, он слышит только звук собственного голоса, поспешно повторяющего от Барда. Лог скорее психотерапевт, чем логопед, который, как он знает, у будущего короля больше, чем дефект речи.
Меня не удивило, что сценарист Дэвид Сейдлер тоже заикался в детстве. В интервью Сеидлер приписывает свое раннее состояние травме, которую он испытал как малыша во время Второй мировой войны, включая перемещение его семьи. Благодаря собственной детской травме Зейдлера он сумел сформулировать детали лечения заикания, которые понимают немногие в области психологии и психиатрии.
Я тоже страдал от «речевого дефекта», который начался в детстве. Когда меня призвали выступить на занятиях, все, что мне удалось, было неразборчивыми, хрюкавшими слогами – или вообще ничего, как мы видим в речи короля . Годы спустя я научился, говорил и читал лекции с беглостью. Я не добрался туда, попробовав мраморы Демосфена во рту. Также король Георг VI, по какой-то причине, проясняет фильм: бессмысленно работать над симптомом, когда основная причина не признается.
В случае с королем Джорджем VI и многими пациентами с речевыми препятствиями во всем мире проблема заключается в развитии травмы. Травматические триггеры относятся к переживанию, которое эмоционально болезненно, тревожно или шокирует, и часто приводит к длительным психическим и физическим эффектам. Мы обычно думаем о травме как о едином взрывоопасном изолированном событии, таком как 9/11, но это также может быть серия связанных событий, например, на фронтах в военное время, или – в моем случае – растет с оскорбительным, алкогольный родитель.
К сожалению, нарушение Травмы развития не находится в предстоящем издании Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам (DSM-5). Д-р Бессель А. ван дер Колк, доктор медицинских наук, Центра травматизма в Институте ресурсов правосудия в Бостоне, в прошлом году обратился с ходатайством о включении этой новой диагностической терминологии на основе его исследований в области неврологии травмы и был отклонен.
Но если вы хотите узнать больше об этой распространенной проблеме, это прямо там, в речи короля . Люди с подобной травмой контролируются собственной пыточной психологией. Они чувствуют себя небезопасными, плохими, дефектными, неправильными и неадекватными. Он ударяет независимо от профессии, социального положения, образования, успеха, расы или пола и может нанести сценарист, психотерапевт или будущий король Англии.
Традиционно, теория лечения травм заключается в том, что вы избавляете давление от преследующих воспоминаний, когда человек об этом говорит. Тем не менее, исследования показывают, что развитие травматического расстройства влияет на часть слов мозга, которые невозможно достичь – лимбической системы, в частности, миндалины и гипоталамуса, все ниже в мозге и вдали от коры, места мышления, логики и разума. Вот почему понимание и понимание, вызванные «разговорами» и поведенческой терапией, не фиксируют травму. Пациент этого не слышит. Травмированный мозг не может обработать слова.
Рассмотрим методы Логова: поющие, гортанные высказывания и проклятия, физические движения, такие как катящиеся по полу. Интеллектуальное понимание пациента его состояния не имеет значения. Хотя Берти в конце концов раскрывает о детских злоупотреблениях, которые он пережил: унижение и критика, суровое неодобрение его отца, короля Георга V, ножки, которые он был вынужден носить, и сексуальное насилие со стороны няни. Но исцеление – это результат растущего доверия между ним и его психотерапевтом. Поскольку травма связана с психологической травмой, вызванной множественными, хроническими, продолжительными, неблагоприятными для развития событиями, лечение требует установления близости. Лог знает, что он должен создать «безопасное место» для своего пациента: «Я позвоню тебе, Берти, и ты назовешь меня Лайонелом».
Сегодня у многих терапевтов есть трудности с утверждением стратегии исцеления близости. Но в работах есть революция, и «Речь короля» стреляет в первый залп: вы не можете лечить травму одними словами . Рассмотрение торжественной речи короля как вопрос неисправной механики – это как говорить алкоголику «просто перестать пить»; было бы так просто!
Речь короля – призыв к пробуждению для профессионального психологического сообщества, которое продолжает использовать терапию беседы в ситуациях, когда она не работает. С речевыми «дефектами» успешное лечение не может нацеливаться на симптомы за счет лечения травмы, вызвавшей их.
В последней сцене фильма тень Гитлера вырисовывается, и вся страна ждет подтверждения. «Поговорите со мной» , – говорит Логос своим пациентом спокойным, твердым голосом, который нарушает каньон и помещает эту знаменательную речь в безопасное место интимности.
Загорается красный индикатор. Берти начинает говорить. Травма была преодолена – доверием и безопасностью его дружбы с человеком, который понимает свои проблемы и рассматривает его глубокие, лежащие в основе проблемы. Король вступил в безопасность мира, который освобождает место для доброты, которая была внутри него, ожидая шанса появиться. Я работаю каждый день, чтобы установить такое доверие со своими пациентами. Если бы только результат травматологической терапии был всегда прекрасен, как конец этого острого голливудского фильма.
(написанный в сотрудничестве с Робертом Брэдберри)
–
Фредерик Вулвертон, доктор философии, является директором Деревенского института психотерапии в Манхэттене и в Фейетвилле, штат Арканзас, и является соавтором предстоящей книги «Unhooked».
