Возможно, вы прочитали или услышали о недавнем отчете в Архивах общей психиатрии (том 28, № 3), что, хотя уровень биполярной болезни составляет 4% в США, он составляет лишь 2% за пределами США. В два раза больше людей с биполярными в Америке, чем где-либо еще? Итак, что с этим?
Почему биполярный диагноз дважды в США по сравнению с США? Хотя я не знаю точно, я поражен тем, как часто он диагностируется в последние годы. Это особенно актуально для детей и молодежи. Биполярный I, II, а теперь даже Bipolar III используется для захвата вариаций на тему циклов депрессии и мании.
Недавно я отправил пациента, которого, как я считал, борется с психиатром за потенциальным лекарством. Человек оказался с биполярным диагнозом. Это приводит к медикаментам, которые создают множество проблемных побочных эффектов, а также другие непреднамеренные последствия для человека. Это не редкость. Раньше у меня это было до моих пациентов. Другие психологи сказали мне, что у них тоже был этот опыт.
Моя забота заключается в том, что биполярный стал диагнозом du jour в Америке. Это беспокоит меня, потому что пациентам назначают сильные стабилизирующие настроение лекарства, которые могут или не могут быть подходящими для них, а также жить с диагнозом, который может быть или не быть действительно точным. Меня больше всего волнует, когда дети и молодые люди лечатся таким образом, что могут не быть полностью безопасными для их развивающегося мозга.
Теперь я психолог, а не психиатр. Таким образом, в конце концов, я должен доверять своим коллегам-медикам, чтобы поступать правильно, когда речь заходит о принятии решений о лекарствах, основываясь на самых лучших доступных науках и клинических лучших практиках.
Это, как говорится, я нервничаю. Я не могу не задаться вопросом, действительно ли частый диагноз биполярного в США в последние годы отражает лучшую оценку и идентификацию этого расстройства или может быть просто модным: диагноз du jour . Например, когда звезды Голливуда объявляют, что у них есть биполярность (например, Кэтрин Зета Джонс), может ли реклама повысить диагноз у всего населения?
Возможно, более зловещая нота, может ли частота биполярного расстройства быть побочным продуктом интересов фармацевтической компании и усилиями по продвижению своих лекарств для получения прибыли? Вы должны хотя бы удивляться.
Конечно, существует биполярное расстройство, но может ли оно действительно существовать в два раза быстрее, чем в Соединенных Штатах, чем где-либо еще в мире? Какое объяснение вам кажется более разумным? Как вы думаете?
И, кстати, вы можете узнать больше на http://apa.org/monitor/2011/06/bipolar.aspx.