Пришло время легализовать марихуану: перспектива общественного здравоохранения

Источник: JW Boyd

Никхил «Солнечный» Патель, MD, MPH и J. Wesley Boyd, MD, PhD

Реформа марихуаны входит в число избирателей в ряде штатов США, а в качестве врачей и граждан мы считаем, что она должна быть полностью легализована.

Марихуана более безопасна, чем табак или алкоголь, но это не остановило табачную и алкогольную промышленность от выстраивания легализации каннабиса. По-видимому, эти отрасли рассматривают марихуану как прямого конкурента. Реальность такова, что марихуана более безопасна с точки зрения здоровья: табак является самым крупным убийцей на сегодняшний день, делая более 1000 американцев в день. И алкоголь – наш третий по величине убийца благодаря его непосредственным неблагоприятным последствиям для здоровья, а также пьяным водителям или алкоголю, способствующим борьбе и жестокому обращению.

Марихуана также более безопасна с точки зрения зависимости: наилучшие оценки заключаются в том, что 9% пользователей марихуаны зависят. Это меньше, чем количество потребителей табака (32%) или алкоголя (примерно 10-15%), которые становятся зависимыми от этих веществ.

• СДВГ и ранняя смерть: ложное предположение
• Где ты?
• Как вместе с сожителями
• Пром Воспоминания
• ВПЧ и рак горла

Но это не единственные отрасли, которые выстроились против легализации. Фармацевтическая промышленность также решительно против легализации марихуаны, и недавно опубликованное исследование показывает, почему. В исследовании, опубликованном в «Health Affairs», было обнаружено, что в тех штатах, которые утвердили законодательство о медицинской марихуане, произошло значительное сокращение количества рецептов, которые были введены для лечения ряда расстройств, включая тревогу, депрессию, тошноту и расстройства сна. Кроме того, произошло резкое снижение количества рецептов, написанных для обезболивающих.

Учитывая, что 3 из 5 человек, которые передозируют опиаты, имеют законные предписания для боли, мы сильно подозреваем, что число смертей от передозировки опиоидов будет уменьшаться, если Массачусетс узаконит марихуану. Действительно, три недавних исследования показали, что в государствах, где медицинская марихуана легальна, передозировки опиоидов снижаются. И одно из исследований показало, что более длинная марихуана была законной, тем больше снижение передозировок.

Эти данные иллюстрируют, почему эта отрасль неоднократно боролась за расширение доступа к каннабису, а также почему большая фармацевтика направила деньги выдающимся академическим психиатрам, чтобы выразить протест против легализации марихуаны.

• ПОМОГИТЕ! Мое управляющее поведение разрушает отношения!
• Секс-гормоны исцеляют поврежденные мозги: почему исследования
• Борьба после съемок: стратегии самопомощи для семей
• Опасное вождение
• 3 способа положить прошлые отношения за вами навсегда

Фармацевтические, алкогольные и табачные компании имеют еще одного очень большого союзника в борьбе против легализации марихуаны – частной тюремной системы. Причина их оппозиции очевидна. Легализуйте каннабис, и вдруг в наших тюрьмах и тюрьмах будет гораздо меньше людей – в подавляющем большинстве и несоразмерно меньшинствах.

Вы не можете рассказать все о ком-то, зная, кто их враги, но вы можете немного научиться. Силы, выстроенные против легализации марихуаны, включая видных академических врачей, должны быть оспорены и раскрыты их истинные мотивы.

Это не означает, что мы считаем, что марихуана безвредна. Тяжелое использование может представлять реальные риски для некоторых пользователей, особенно подростков и других молодых пользователей, чей развивающийся мозг отрицательно влияет на использование марихуаны, но мы не считаем, что легализация марихуаны приведет к увеличению использования.

Зачем? Рассмотрим пример Португалии, где в 2001 году было отменено уголовное наказание за наркотики. После этого, вместо того, чтобы бросить в тюрьму, потребителям наркотиков был предоставлен доступ к лечению и реабилитации. В результате через десять лет злоупотребление наркотиками сократилось наполовину. И особенно среди португальских подростков в классах с 10 по 12, показатели распространенности употребления марихуаны в течение жизни снизились с 26% в 2001 году до 19% в 2006 году. Ранние данные из Колорадо и Орегона, где марихуана были полностью законными в течение нескольких лет, показывают аналогичные результаты, учитывая, что употребление марихуаны среди подростков в этих странах продолжает медленное снижение, которое началось до того, как марихуана была легализована.

Дело в том, что легализовано или нет, дети, которые так склонны, продолжат использовать каннабис. Неужели мы хотим, чтобы эти дети продолжали видеть полицию в качестве врага, как силы, которой следует избегать? Неужели мы действительно хотим заключить в тюрьму тех, кого поймали?

Поэтому по целому ряду причин мы поддерживаем полную легализацию марихуаны. Нет никаких законных оснований, почему это должно быть незаконным, если табак и алкоголь не являются. Также весьма вероятно, что легализация марихуаны снизит коллективные расходы нашей страны на фармацевтические препараты, а также уменьшит количество передозировок опиоидов.

Вероятно, это всего лишь вопрос времени, когда марихуана полностью легальна в США. Мы все должны согласиться с этим, проголосовать за легализацию, налоговую марихуану, контролировать ее распространение и просвещать общественность об опасностях чрезмерного использования, особенно среди молодежи.

Никиль «Солнечный» Патель – клинический сотрудник отделения психиатрии, Кембриджский альянс здоровья / Гарвардская медицинская школа