В августе в штатном британском медицинском журнале был опубликован скромный клинический отчет о необычайно большой фанфаре. СМИ во всем мире отметили «новую» болезнь: легкую волынку.
Название этого нового условия имеет почти причудливую коннотацию. Однако в пресс-релизе медицинского журнала отмечается, что фатальный исход дела лучше охарактеризовал трагедию, чем комический фарс: «Врачи, пишущие в журнале Thorax, предупреждали музыкантов, которые играют на духовых инструментах потенциальной опасности, которую они назвали« легким волынка ». Предупреждение возникает после того, как человек умер от хронического воспалительного заболевания легких, вызванного гиперчувствительностью, – вызванного регулярным дыханием плесени и грибков, скрывающихся внутри влажного салона набора волынок »(http://thorax.bmj.com/ содержание / Suppl / 2016/08/19 / thoraxjnl-2016-208751.DC1 / thoraxjnl-2016-208751_PRESS_RELEASE.pdf).
Специализированная медицинская этикетка «Гиперчувствительный пневмонит» потребовала немного объяснения для журналистов, которые справлялись с популярным ритмом здоровья. Например, Ария Хангью Чен в CNN ведет с крюком: «Играйте ли вы на духовом инструменте в своем хобби или на своей работе, вы можете захотеть следить за« легким волынкой », но продолжил объяснять основы гиперчувствительного пневмонита : серьезное иммунологическое состояние, которое может вызвать необратимое повреждение легких (http://www.cnn.com/2016/08/22/health/bagpipe-lung-fungi-death-case-study/).
Гиперчувствительный пневмонит часто упоминается в медицинской сокращенности по его инициалам, HP. Случай, сообщаемый в Thorax, имел много общего со многими другими, атакованными тяжелым HP. Сначала он был поставлен диагноз состояния в 2009 году, уже некоторое время до этого симптоматическое. Тем не менее, несмотря на то, что его врачи знали, что у него есть HP, они не могли идентифицировать триггер. Это обычная история в HP. Голубь или другое воздействие на птиц, особенно среди гонщиков-голубей или преданных владельцев домашних птиц, было исключено. И в доме не было очевидного повреждения водой или заражения плесени. К осени 2014 года пациент спустился до того места, где он был госпитализирован.
В промежутке между 2009 и 2014 года произошло ключевое событие: в 2011 году пациент провел три месяца в Австралии. Заметное улучшение его симптомов было заметно, только чтобы вернуться к Англии. Слишком поздно выяснилось, что он был заядлым волынщиком и оставил их дома во время его пребывания под ним. Доктора зашли так далеко, чтобы взять вовлеченные волынки, надуть и сжать их (в шкафу безопасности), чтобы пробовать для плесени. Было выделено несколько видов плесени, более одного из которых известно, что они связаны с HP.
Выбор слова «легкая волынка» прочно основывается на традиции медицинского письма о HP. Действительно, в 2010 году в американском журнале «Chest» были отмечены два разных случая ХП у музыкантов, играющих другие духовые инструменты (один саксофон, один тромбон), с сопровождающей медицинской редакционной хитростью под названием «Wind-Instrument Lung; «Фол-нота» (http://journal.publications.chestnet.org/article.aspx?articleid=1045040). Другие красочные имена синдрома HP включают «легкое изъятие лапы кленовой корочки» (одна из первых хорошо описанных вспышек заболевания, относящаяся к 1930-м годам), «bagassosis» (не болезнь майнера, а скорее состояние среди обработчиков сахарного тростника, подвергнутых воздействию жуков, то есть , тростниковые отходы), и все слишком распространенное «птичье-любительское легкое».
Темный подтекст этого беззаботного соглашения об именах заключается в том, что он противоречит потенциально смертоносному и полностью предотвратимому экологическому заболеванию. Преступник может быть опасным в структуре дома (именно поэтому ущерб от воды, приводящий к плесени, был первоначальной проблемой в этом случае), в бытовых увлечениях или авокациях или на работе. Для фермеров, среди которых важно «легкое фермерство» из-за заплесневелого сена, работа и дом являются одними и теми же (что также может быть справедливо для домашнего офиса, который также украшен птицей-приманкой).
Но в частном случае пациента с легким волынкой, который умер в 2014 году, не зная, конечно, в медицинской статье, была еще более грустная, негласная часть истории. Как сообщила газета «Лондон Таймс» две недели после того, как газета «Торукс» сыграла по всему миру, «больнице пришлось извиниться перед семьей музыканта, когда они обнаружили, что эта смерть связана с его волынкой, играющей только после прочтения об этом в медицинском журнале» ( http://www.thetimes.co.uk/article/hospital-says-sorry-over-bagpiper-s-de…).
Имя пациента, как мы узнали из отчета «Таймс», – это Брюс Кампелл; он был учителем волынщиков и редактором журнала Piping World.
