Почему клиническое использование психоделиков может исцелить сексуальную травму

Acronym TV, labeled for reuse, Vimeo
Источник: Акроним ТВ, помеченный для повторного использования, Vimeo

Являясь соавтором сериала «Сексуальная акустика» в Нью-Йорке, аналитический центр для передовых, готовых к обсуждению вопросов сексуальности, психологии и общества, я всегда ищу новые идеи, которые бросают вызов тому, как мы обусловлены видеть вещи. Недавно у нас был психотерапевт Ди Ди Голдго, говорящий о текущих исследованиях использования психоделиков в качестве потенциального клинического дополнения к устойчивым к лечению состояниям, таким как депрессия и ПТСР, и особенно последствиям для лечения сексуальной травмы.

Большинство людей связывают психоделики с употреблением запрещенных наркотиков и эпохи свободной эры 1960-х годов. В то время психиатрическое учреждение занималось изучением психического аспекта психоделиков, и большинство видных защитников ЛСД, таких как д-р Тимоти Лири, были уважаемыми психиатрами. С тех пор психоделики выпали из положения; ЛСД был незаконным в 1966 году, и большинство других последовали этому примеру в начале 1970-х годов с принятием Закона о контролируемых веществах Ричарда Никсона. В настоящее время большинство психоделиков, включая ЛСД, псилоцибин, МДМА и пейот, считаются веществами Приложения I, а это означает, что правительство считает, что они не имеют медицинской ценности и высокого риска злоупотребления. Однако времена снова меняются, и неправильно предположить, что эти самые психоделики были помещены в мусорную корзину психологической истории. Многие люди не понимают, что в психиатрических исследованиях психоделики возвращаются.

Entheogenic Garden, by new 1lluminati, labeled for reuse, Flickr
Источник: Энтерогенный сад, новый 1lluminati, помеченный для повторного использования, Flickr

Исследования по таким химическим веществам, как псилоцибин (психоактивный ингредиент в «волшебных грибах») и МДМА («экстази»), теперь находятся в фазе 3 одобренных FDA испытаниях с существенными предварительными результатами. Исследование псилоцибина в Университете Джона Хопкинса и Нью-Йоркского университета, например, показало, что у пациентов с терминальным раком наблюдалось снижение депрессии и тревожности, связанной с смертностью, и повышенный уровень благосостояния.

Исследование Джона Хопкинса показало, что даже «при 6-месячном наблюдении эти изменения были устойчивыми, причем около 80% участников продолжали демонстрировать клинически значимое снижение депрессивного настроения и тревоги. Участники приписывали улучшения отношения к жизни / самости, настроению, отношениям и духовности к опыту с высокой дозой, при этом [более чем] 80% одобряли умеренное или большее повышение удовлетворенности жизнью / жизнью ».

Согласно исследованию NYU, «Psilocybin произвел немедленное, существенное и устойчивое улучшение тревоги и депрессии и привело к снижению деморализации и безнадежности, связанной с раком, улучшению духовного благополучия и повышению качества жизни. При 6,5-месячном наблюдении псилоцибин ассоциировался с устойчивыми анти-тревожными и антидепрессантными эффектами (приблизительно 60-80% участников продолжали клинически значимое снижение депрессии или беспокойства), устойчивые преимущества в экзистенциальном бедствии и качестве жизни, поскольку а также улучшение отношения к смерти ».

Аналогичным образом, MDMA также показала высокую эффективность в клинических исследованиях по ПТСР. Многопрофильная ассоциация психоделических исследований (MAPS), пропагандистская организация по медицинскому использованию психоделиков, спонсировала исследования с участием 130 пациентов с ПТСР. Ветераны войны, борющиеся с ПТСР, сообщили о значительном сокращении симптомов после психотерапии, поддерживаемой МДМА, в ходе которой у них проводились сеансы психотерапии в режиме реального времени, в то время как при МДМА. Согласно одному из таких исследований, «после трех доз МДМА, введенных под руководством психиатра, пациенты сообщили о 56-процентном снижении тяжести симптомов в среднем. К концу исследования две трети больше не отвечали критериям наличия ПТСР. Последующие обследования показали, что улучшения продолжались более чем через год после терапии ». Очевидно, психоделики, по-видимому, являются неиспользованным ресурсом в лечении самых разных состояний психического здоровья.

Вернемся к псилоцибину, поскольку наиболее интересным для целей этой статьи было то, что псилоцибин показал положительное изменение в расширении психологической черты открытости к новым переживаниям. Как я уже писал ранее, психологи в настоящее время делят личность на пять ключевых измерений, используя акроним OCEAN-Openness для новых переживаний, добросовестности, экстраверсии, согласия и невротизма. Открытость и комфорт при сексуальном исследовании, скорее всего, связаны с личностной чертой открытости. В одном исследовании псилоцибина, в частности, 61 процент из 51 участника продемонстрировали длительное и измеримое изменение открытости.

psychedelics and sex, labeled for reuse, Flickr
Источник: психоделики и секс, помеченные для повторного использования, Flickr

Почему это чрезвычайно важно, так это то, что люди, перенесшие травму, часто закрываются, так как их мир сжимается из-за страха и тревоги. Те, кто страдал сексуальной травмой, часто закрываются половым путем. Их тела могут напрягаться, и вместо того, чтобы сдаться на данный момент, они вступают в сексуальную встречу с крайней гипервигиальностью. Таким образом, травма меняет индивидуальность.

Что это новое исследование предлагает, так это то, что клиническое использование псилоцибина может изменить черты характера назад таким образом, что уменьшает некоторые из отрицательных личностных изменений, вызванных ПТСР. В частности, большая открытость может позволить индивидууму проявлять больше рисков и чувствовать себя более комфортно в ситуациях, которые они ранее были бы слишком избегающими, чтобы даже попробовать.

Это особенно важно, потому что длительное изменение личности всегда казалось неуловимым благодаря терапии разговоров в одиночку или через любые имеющиеся доступные психотропные препараты. Интересно, что недавно был опубликован новый метаанализ, который, по-видимому, указывает на то, что невротизм и экстраверсия могут быть улучшены с помощью психотерапии, особенно у тревожных пациентов. Во всяком случае, многочисленные исследования здесь, здесь и здесь показывают, что открытость – одна из самых важных черт, связанных с положительным сексуальным опытом, и псилоцибин, по-видимому, влияет на это измерение. Если положительное изменение личности может произойти посредством клинического применения психоделиков, это может быть одним из самых больших прорывов в психиатрии в течение многих лет. И это также может иметь значительные последствия для помощи людям в лечении от сексуальной травмы.