Я эксперт в области сна, но это не значит, что у меня нет кошмаров. Как и у большинства людей, у меня есть случайный сон или кошмар (мы рассмотрим разницу всего за минуту), вид сна, который пробуждает меня в испуге или оставляет меня немного «отключенным» на следующее утро. Для меня это случается не часто, но у меня есть несколько пациентов, для которых кошмары более часты.
Что такое кошмар?
Кошмары – страшные мечты, которые пробуждают людей от сна. Как кошмары отличаются от дурных снов? Технически, если тревожный сон не подталкивает вас к линии сна / следа – или даже в ту туманную середину между сном и бодрствованием – тогда это не кошмар. Плохие сны по существу являются менее серьезной и менее разрушительной формой кошмара. Как и кошмары, плохие сны могут вызвать эмоциональные расстройства и повлиять на то, как вы себя чувствуете на следующий день, но эмоциональный стресс имеет тенденцию быть менее интенсивным. Кошмары случаются реже, чем плохие сны.
Почти каждый из нас испытывает кошмары в какой-то момент нашей жизни. Для большинства людей кошмары – довольно редкое явление. Некоторые люди носят кошмары чаще, но не часто. И небольшой процент исследований по популяции составляет около 5 процентов – кошмары так же часто, как раз в неделю.
Кошмары обычно происходят во время сна REM, в течение средней и поздней части ночи. Из-за того, что кошмары, как правило, падают в цикле сна и интенсивность их образов и эмоций, кошмары приводят к некоторому пробуждению. Вы можете болтаться прямо в постели и не можете вернуться спать. Или вы можете частично проснуться, достаточно, чтобы зарегистрировать страх и дезориентацию и, возможно, какое-то облегчение, что ваш кошмар был «только мечтой», прежде чем вы заснете.
Каковы наиболее распространенные кошмары?
Никто из нас не любит думать о наших самых расстроенных мечтах. Но правда в том, что мы мечтаем о многом подобных вещах. Подобно тому, как обычные мечты охватывают многие подобные темы и темы в разных поколениях и культурах, так и кошмары. Исследование, в котором анализировалось более 10 000 отчетов о сонках, выявило наиболее распространенные темы в тревожных мечтах:
Неудивительно, что страх оказался наиболее распространенным в кошмарах. Но страх не всегда присутствует в кошмарах. Исследователи обнаружили, что одна треть кошмаров не содержит страха, но вместо этого сосредоточена на других эмоциях, таких как печаль, горе, чувство вины и сожаления и отвращение.
Знаете ли вы, что мужчины и женщины имеют разные типы кошмаров? Исследование сновидений показало, что мужчины с большей вероятностью имеют кошмары, ориентированные на стихийные бедствия и насилие – думают о пожаре, наводнении и войне. У женщин гораздо больше шансов, что кошмары будут сосредоточены вокруг межличностных вопросов. Согласно исследованиям, женщины также, как представляется, имеют кошмары чаще, чем мужчины.
Почему у нас кошмары?
Мы точно не знаем цели сновидений, и основная причина кошмаров тоже не ясна. У кошмаров есть место в виртуальной реальности и теории моделирования угроз мечты. Возможно, кошмары – это то, что мозг заставляет нас практиковать, готовиться и даже предвосхищать трудные или опасные переживания в пробуждении жизни. Кошмары могут быть способом, который мозг указывает нам на вопросы и эмоции, которые требуют внимания в наших бодрствующих жизнях.
Конечно, возможно, что кошмары, как и мечты вообще, не имеют основной функции; что они являются побочным продуктом других видов деятельности в организме. Но большинство сонных ученых считают, что мечты и кошмары существуют для какой-то цели.
Условия, связанные с ночными кошмарами
Кошмары не просто сложны в вашем эмоциональном благополучии. Они также вызывают проблемы со сном. Кошмары нарушают сон и могут оставить вас усталыми и потрясенными на следующий день. Кошмары могут быть настолько тревожными, что они заставляют вас бояться снова заснуть, лишая вас важных часов отдыха.
Некоторые расстройства сна могут сопровождаться дурными снами и кошмарами. Бессонница может усилить сон и привести к более стрессовой и тревожной мечты. В свою очередь, кошмары могут вызвать бессонницу. Обструктивное апноэ во сне, из-за его способности нарушать нормальный сон REM, может вызвать нарушение сна с более причудливым и негативным содержанием сновидений. Нарколепсия (расстройство, которое включает в себя чрезвычайную дневную усталость и измененные циклы сна-бодрствования) также может привести к более негативным и причудливым снам. Синдром беспокойных ног (RLS) (неврологическое и расстройство сна) также может сопровождаться кошмарами.
Плохой сон – не единственная проблема со здоровьем, связанная с кошмарами. Кошмары связаны с рядом психических и физических проблем со здоровьем. Они могут быть симптомом других состояний здоровья и способствовать ухудшению состояния здоровья.
Депрессия и беспокойство часто сопровождаются кошмарами, а наличие кошмаров может свидетельствовать о более тяжелой депрессии. У людей, страдающих депрессией или беспокойством, чаще возникают стрессовые, тревожные или пугающие сны, иногда в виде повторяющихся снов. Существует сложная взаимосвязь между кошмарами и депрессией, которая протекает в двух направлениях: депрессия может вызвать более частые кошмары, а сами кошмары могут способствовать ухудшению депрессии.
Один тип препарата, обычно используемый для лечения депрессии, может изменить мечту. SSRIs (селективные ингибиторы поглощения серотонина), по-видимому, влияют на мечтания несколькими способами. СИОЗС могут уменьшить отзыв сна. Этот тип препарата может также усилить мечту. СИОЗС могут привести к появлению более позитивных эмоций во сне. С другой стороны, снятие с СИОЗС может привести к кошмарам и может также усилить мечту.
Наркотики и алкоголь также могут повлиять на мечту. Алкоголь нарушает нормальный здоровый цикл сна и приводит к фрагментированному сну. Потребление алкоголя сильно и слишком близко к времени сна может изменить и уменьшить время, затрачиваемое на сон REM. Исследования показывают, что зависимость от алкоголя связана со снами с более негативным эмоциональным содержанием. Марихуана также разрушает и уменьшает сон REM. Вывод из марихуаны и кокаина был показан в исследованиях, чтобы вызвать странные сны.
Кошмары и нарушенные сновидения – это признаки симптоматики посттравматического стресса (ПТСР), так как нарушается сон. Люди, которые страдают от ПТСР, часто испытывают частые и повторяющиеся кошмары, которые могут сопровождаться действием во сне. ПТСР возникает у некоторых людей, которые испытали травмы, такие как нападение, катастрофа, война и борьба. Солдаты, которые служили в активных боях, часто испытывают проблемы со сном и кошмары, связанные с травмой и ПТСР.
После нескольких лет наблюдения определенной группы симптомов среди боевых солдат ученые-сон предложили признать новое расстройство сна: травматическое связанное расстройство сна, которое имеет симптомы, включая кошмары, лунатизм и другие разрушительные ночные поведения.
Кошмары могут сопровождать дегенеративные неврологические состояния , включая болезнь Паркинсона и некоторые формы деменции. Сильные и агрессивные сны, наряду с физическим воздействием во время снов, являются частыми симптомами неврологической дегенерации. Эти связанные со сновидением симптомы также были определены как сильный предиктор будущего развития дегенеративной неврологической болезни.
Кошмары против ночных ужасов
Еще один страшный сон-опыт – это ночные ужасы или ужасы сна. Ночные ужасы – это не то же самое, что кошмары, хотя оба страшны и разрушительны для сна. Ночные ужасы – очень сильные эпизоды испуга во время снов. Когда люди испытывают ночные ужасы, они часто кричат и кричат, или падают в постели в панике.
Ночные ужасы происходят во время сна, не связанного с REM, но кошмары, как правило, происходят во время сна REM. Как взрослые, так и дети могут испытывать ночные ужасы, но они чаще встречаются у детей. Оценки показывают, что до 6 процентов детей испытывают ночные страхи, чаще всего в возрасте от 3 до 12. Ночные страхи иногда бегут в семьях. Могут существовать генетические предрасположенности к ночным ужасам, а также лунатизм и другие парасомнии. Имеются также свидетельства отношений между ночными ужасами, апноэ во сне и увеличенными миндалин и аденоидами у детей.
Получение помощи от кошмаров
Если кошмары являются проблемой для вас, есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы уменьшить эти пугающие нарушения и улучшить свой сон. У кошмаров есть несколько возможных причин. Идентификация возможной причины ваших кошмаров является важным первым шагом. Поговорите со своим врачом и попросите обратиться к специалисту по сну, чтобы получить помощь в определении факторов, которые могут способствовать вашим кошмарам. Шаги могут включать:
Переписывание ваших кошмаров
Image-репетиционная терапия – это метод, который может помочь уменьшить кошмары и облегчить сон и уменьшить стресс. В рамках этой терапии люди «переписывают» истории своих кошмаров, превращая их страшные сценарии в более счастливые, более мирные. Репетиционная терапия может быть особенно эффективной для людей, которые испытывают ночные кошмары, которые являются хроническими или повторяющимися.
Вот как это работает: вы записываете все детали своего кошмара, рассказывая историю от начала и до конца. Затем вы создаете новую версию мечты, которая превращает пугающую историю в позитивную. Вы визуализируете новый сон, играя его в своем уме.
Кошмар, который происходит следующим образом:
«Я бегу по темному и извилистом пути, я не вижу передо мной, и гигантское существо преследует меня. Я не могу бегать достаточно быстро, и существо продолжает все ближе и ближе.
… может стать чем-то вроде этого:
«Я иду по мирной дороге в лесу. Я один, и я чувствую себя в полной безопасности. Я не тороплюсь, чувствуя, как ветерок проходит по деревьям, пахнущий лесным ароматом леса и наслаждаясь присутствием птиц и других мелких животных, которые движутся вокруг своего природного дома ».
Кошмары, плохие сны и ужасы сна могут быть сложной частью нашей спальной жизни. К счастью, для большинства людей кошмары – это беспорядочный спад сна. Если вы чаще испытываете кошмары, и ваши кошмары мешают вашему сну и вашему эмоциональному благополучию, не игнорируйте их. Поговорите со своим врачом или найдите специалиста по сну, который поможет вам найти облегчение.