Лаборатория психотерапии в Отделе психиатрии и поведенческих наук в Мемориальном Рак-клубе Слоан Кеттеринг была создана около 12 лет назад, и с момента ее основания я был директором лаборатории. Помимо развития вмешательств в отношении тревоги, депрессии, ПТСР, утраты утраты и страха рецидивов у больных раком, мы также изучили множество экзистенциальных проблем, которые не имели установленных вмешательств.
Некоторые из этих проблем были такими конструкциями, как отчаяние, страдание, потеря достоинства, деморализация, безнадежность и потеря смысла в жизни. На первый взгляд, это не очень интересно исследовать эти предметы, и дело в том, что многие из наших коллег начали называть нас «Лабораторией отчаяния». Но дело в том, что это были чрезвычайно сложные, захватывающие и критически важные области исследований клинического вмешательства.
Например, отчаяние – интересное слово. Этимологически это происходит от французского: De – смысл без; и espoir – означает надежду. Поэтому отчаяние, для многих, означало «без надежды». Но на самом деле французское слово «espoir» также означает «дыхание», как дыхание, «вдохновение» и выдох; или "дух". Поэтому отчаяние также означает «без духа»; и для нас Отчаяние стало термином, который мы использовали для того состояния, в котором наши раковые больные потеряли «сущность» того, что сделало их людьми. Для этого нам нужно вмешательство! Не было лекарств для этой проблемы!
То, что часто находилось в центре отчаяния, было ощущением глубокой потери смысла в жизни, когда он был представлен диагнозом рака, который заставлял человека противостоять смертности. «Потеря смысла» и «Отчаяние» были двумя глубокими и связанными с ними клиническими проблемами, которые часто приводили к тому, что пациенты желали ускоренной дат или попросили врача помочь самоубийству. В ответ на эту проблему мы разработали консультационную интервенцию, которую мы назвали «Психотерапия, ориентированная на значение» – MCP. Его вдохновляла работа Виктора Франкла, психиатра Вениссе, который пережил концентрационный лагерь Аусквица.
Мы изучили MCP в 4 рандомизированных контролируемых исследованиях (3, финансируемых NCI), и мы смогли показать, что MCP уменьшает отчаяние, усиливает смысл и, как результат, уменьшает безнадежность, депрессию, стремление к ускоренной смерти, физический симптом бедствия и улучшает качество жизни.
В ноябре 2015 года я дал интервью по теме «Центрированная психотерапия для продвинутых пациентов с раком» на конференции NCRI в Ливерпуле. (Вот 17-минутное видео из интервью, которое я сделал сразу после лекции.)
Нижеследующие фрагменты о значении центрированной психотерапии, появившейся в выпуске ASCO Post 25 мая 2015 года.
http://www.ascopost.com/issues/may-25,-2015/meaning-centered-group-psych…
http://www.ascopost.com/issues/may-25,-2015/potential-power-of-meaning-c…
http://www.ascopost.com/issues/may-25,-2015/in-search-of-meaning-a-perso…
