Диета и насилие

Что бы вы подумали, если бы я сказал вам, что молодые люди сегодня, вероятно, совершили насильственные, преступные действия отчасти из-за плохого питания. Что делать, если они продолжали насильственные действия в тюрьме, так как продолжалось плохое питание? Зарезервируйте решение на данный момент. Это наука – посмотрим, что нам говорят данные. Моя теория заключается в том, что наши относительно здоровые питательные вещества, современные диеты, способствуют большой современной психопатологии.

За последнее десятилетие или около того несколько групп исследователей проделали достойную работу в этой области и (на этот раз в литературе по психиатрии типа питания) я могу взглянуть на рандомизированное контролируемое исследование с хорошим размером и дизайном, которое было фактически воспроизведено .

Современная эра хороших исследований начинается с исследователя в области питания и криминологии Оксфорда Бернарда Геша. Еще в 2002 году он опубликовал исследование («Полный свободный текст») «Влияние дополнительных витаминов, минералов и незаменимых жирных кислот на антиобщественное поведение молодых взрослых заключенных». В этом исследовании 231 (молодой, мужской, взрослый, заключенный) добровольцы согласились получать ежедневные витаминные, минеральные и незаменимые жирные кислоты или плацебо. Средняя продолжительность приема составила около 142 дней, и был проведен ряд мер до и во время активной фазы, включая психологическое тестирование, сообщения о насильственных действиях и сообщения о дисциплинарных мерах. Заключенные были рандомизированы частично на основе базового дисциплинарного статуса и их прогресса в «тюремном режиме».

Вот активные ингредиенты мультиминерал, поливитамины, один из которых ежедневно принимали заключенных в активной руке. Заключенные также получили добавку жирной кислоты с 1260 мг линолевой кислоты (я знаю – об этом поговорим позже), 160 мг гамма-линоленовой кислоты, 80 мг EPA и 44 мг DHA. Плацебо-жировая кислота была изготовлена ​​из растительного масла.

• Гипноз для сна?
• Когда политика и культура изнасилования сталкиваются
• Криминальная личность или так называемая «радикализация»?
• «Это больше, чем идеология для насильственного действия»
• Семь способов превзойти ваших наблюдателей

Результаты? Среднее число «дисциплинарных инцидентов на 1000 человеко-дней» снизилось с 16 до 10,4 в активной группе (p <0,001), что на 35% меньше, тогда как группа плацебо снизилась лишь на 6,7%. Особенно сильные инциденты в активной группе снизились на 37%, а в группе плацебо – всего 10,1%. На самом деле это довольно впечатляющий результат. В настоящее время Геш работает над исследованием 1000 заключенных в трех разных британских тюрьмах на трехлетний срок, включая анализ химии крови, чтобы узнать, какие базовые уровни микроэлементов у заключенных, а также более когнитивные тесты, предназначенные для ответа на некоторые вопросы предыдущее исследование не могло ответить.

Однако, к счастью для нас (поскольку новые результаты Геша еще не опубликованы), голландская исследовательская группа во главе с Заальбергом повторила эксперимент (более или менее) в «Последствиях пищевой добавки для агрессии, нарушения правил и психопатологии среди молодежи Взрослые заключенные ». Исследователи отмечают, что проблемы поведения связаны с недостатками омега-3 жирных кислот и что низкие уровни магния и цинка также связаны с гиперактивным поведением, нарушением развития мозга и когнитивной дисфункцией. Проверьте цитату из исследования:

Однако механизмы, лежащие в основе потенциальных ассоциаций между питанием и поведением, пока не установлены. Хотя нет ясной всеобъемлющей теории, некоторые выводы действительно дают некоторые подсказки о правдоподобности диетических вмешательств. Например, эпидемиологические исследования показывают, что с течением времени произошли значительные изменения в моделях питания, особенно в промышленно развитом мире в течение последнего столетия [Cordain et al., 2005; Crawford et al., 1999; Muskiet, 2005; Симопулос, 1999]. Эти изменения привели к (микро) потреблению питательных веществ, которые значительно ниже, чем в древней, палеолитической диете. Действительно, некоторые экологические исследования показывают корреляцию между рационом и поведенческими результатами [Christensen and Christensen, 1988; Хиббелн, 2001; Peet, 2004], включая преступное поведение [Hibbeln, 2001]. Однако основным ограничением эпидемиологических исследований является невозможность сделать причинные выводы. По этой причине выводы, упомянутые выше, следует оценивать с осторожностью, и требуется экспериментальное подтверждение.

• Чарльстон: 8 вопросов о гонке и пушках для республиканцев
• Что общего у Дональда Трампа и О. Дж. Симпсона?
• Глупость вернулась
• Ищете детское имя?
• Правила сумерек «Аврора» «Истинная сыворотка» может проверять безумие

(Я уже обожаю этих исследователей!) Они сделали это испытание специально, чтобы увидеть, могут ли они воспроизвести работу Геша. Только они внесли некоторые изменения в свое дополнение – в частности, оставляя линолевую кислоту «из-за ее обилия в голландской диете» и используя более крупные капсулы, которые могут включать более биологически доступные формы минералов, поэтому было больше магния (300 мг Mg цитрата против 30 мг (of?) в исследовании Gesch). Они также сократили вдвое количество витамина D (от 400 МЕ до 200 МЕ) в добавке (но не указали почему). Они также увеличили дозы омега-3 жирных кислот по сравнению с Gesch, в сочетании с более новыми исследованиями влияния омега-3 на мозг. Никто не был дополнен микродозами лития, несмотря на некоторые интересные данные о низких дозах лития и поведении.

Всего было проведено 221 молодых мужчин-заключенных. Многие выбывали, часто из-за перевода в другую тюрьму или освобождения. Из участников программы число насильственных событий в активной группе сократилось на 34%, а инциденты в контрольной группе выросли на 14%. Общее число инцидентов было ниже (11 на 1000 человеко-дней) в голландской тюрьме, рассчитанной на Великобританию, но процентное изменение по-прежнему значимо. Не было никаких существенных различий в отношении используемых когнитивных, личностных и поведенческих тестов, а также фактических инцидентов. Что интересно. Потому что вы не можете понять, из этих данных, почему инциденты уменьшились. Если бы вы могли сказать – о, взгляды, импульсивность и меры по повышению внимания улучшились, тогда вы могли бы сказать, что именно поэтому поведение лучше. Но они не улучшились. Это означает, что когнитивные меры не очень хороши, или эффект был слишком тонким, чтобы ловить. Хорошо, я знаю, что тюремный надзиратель больше заботится об уменьшении количества зарегистрированных случаев насилия в тюрьме по сравнению с уменьшением психологических критериев тестирования импульсивности.

Одна из проблем, связанных с этим вторым исследованием, заключается в том, что в начале 51% заключенных догадывались о том, получали ли они активную и плацебо-таблетку. К концу всего лишь 25% догадались, что слепой был как-то частично сломан (возможно, запахом таблеток?). Насильственные инциденты измерялись тюремным персоналом, неизвестно, сообщили ли заключенные персоналу, подозревают ли они, что они являются активными или плацебо-таблетками. Поэтому имейте это ввиду при интерпретации результатов.

Вот вывод голландских исследователей:

Резюмируя, перспектива влиять на агрессию и нарушение правил поведения с питательными веществами в умеренных дозах является достаточно важной, чтобы гарантировать дальнейшие исследования. Это особенно верно, поскольку адекватное добавление может также оказывать благотворное влияние на психическое здоровье и когнитивное функционирование. Однако это исследование не подтвердило эту связь, за исключением некоторых маргинальных тенденций в этом направлении. Тем не менее, по мере того, как найденное снижение числа инцидентов, связанных с измерением результатов и нарушения правил, соответствует предыдущему британскому тюремному исследованию Gesch et al., Мы считаем, что необходимы дальнейшие исследования взаимосвязи между диетическим статусом и насильственным поведением.

Что я думаю? Ну, теперь у нас есть доказательства из двух рандомизированных контролируемых испытаний приличного размера, в которых добавляется добавка поливитаминов / мультиминеральных / незаменимых жирных кислот к нормальным тюремным тарифам. Испытания проводились примерно на 8 лет друг от друга и в разных странах, но вышли с аналогичным заключением. Фактические инциденты, связанные с насилием / дисциплиной, совершенные заключенными, которые принимали добавки, были сокращены примерно на 1/3 по сравнению с дозаполненными днями, и в одном исследовании у заключенных, принимавших плацебо, произошло увеличение числа насильственных событий, тогда как в другом исследовании не так много изменений в группе плацебо.

Мой вывод – практически говоря, я надеюсь, что заключенные в США получат дополнение. Меня не волнует, является ли это лучшим фармацевтическим дополнением на планете, месяц приема не может быть более дорогостоящим, чем пара дней в тюрьме. Я думаю, что общее количество дней в тюрьме и условно-досрочном освобождении и одиноких и все эти ситуации частично определяются поведением заключенных. Я предполагаю, что заключенные получают самые ужасные, дешевые, зерновые и соевые и маргариновые продукты, которые только можно себе представить. В конце концов, мы должны «усердно бороться с преступностью». Наши налоговые доллары на работе.

Конечно, я слишком чувствителен – из статьи о пионерах диеты и исследователя насилия Геша в науке в 2009 году:

«Десятилетия исследований Шотанлаера и других сторон поддерживали связь между питанием и насилием, но по разным причинам – некоторым научным, другим политическим – еще не переведенным в политику».

Но давайте отступим от прагматизма на мгновение. Вот реальная проблема с наукой, которую я преследую, по крайней мере, в глазах медицинского учреждения (также из статьи Science ):

«В этой области было много преувеличенных заявлений и недостаточно твердых исследований, контролируемых плацебо», – говорит Евгений Арнольд, психиатр и бывший директор Центра Нисонгера в Университете штата Огайо, Колумб. Исследования показали, что «существует четкая связь» между питательными веществами и поведенческими расстройствами, например, между питанием и депрессией, но тщательное исследование было исключением, говорит он. Большинство исследований влияния питания на антиобщественное поведение отклоняются из-за плохого экспериментального дизайна. И Арнольд отмечает, что вводящие в заблуждение заявления со стороны процветающей индустрии пищевых добавок привели к тому, что слабость лженауки к изучению диеты и поведения. «Даже хорошие ученые в этой области были признаны виновными в ассоциации», – говорит он.

Геш начал работать с молодыми преступниками в 80-х годах как социальный работник. Он приглашал группы на домашние блюда (цель состояла в том, чтобы атмосфера помогла им разобраться и поделиться своими проблемами), и Геш заметил, что через некоторое время дети будут «трансформированы» …

… становятся более здоровыми и часто отказываются от антиобщественного поведения, которое привело их к неприятностям. Он начал верить, что пролитие их растрескиваемых диет из нездоровой пищи играет центральную роль в поведенческом сдвиге, возможно, даже больше, чем семейное общение. «

Наконец, он смог получить финансирование для своего исследования в 2002 году, которое теперь тиражируется, и в то же время Геш собрал данные для второго документа о том, как выбор продуктов питания заключенных повлиял на фактическое ежедневное потребление питательных веществ. Он обнаружил (неудивительно), что, когда у них появилась такая возможность, заключенные будут покупать в тюрьме пищу, такую ​​как арахис, чипсы, конфеты и печенье, что добавит к их ежедневному потреблению масла омега-6, транс-жиры, зерна и сахар. Кроме того, хотя тюремные диеты были разработаны институциональными диетологами, у большинства было субоптимальное количество витамина D (даже по сравнению с низким 400 IU, рекомендованным для людей с небольшим солнцем) и селеном, а вегетарианское и мусульманское меню часто имели некоторые субоптимальные витамины группы В и общее количество калорий.

Просто хочу упомянуть здесь рандомизированное контролируемое исследование Schoenthaler с 2000 года, из 80 шести-двенадцатилетних школьников, которые ранее были дисциплинированы в школе в латиноамериканских кварталах рабочего класса Phoenix – Schoenthaler, отметили, что предыдущие рандомизированные контролируемые исследования по добавлению RDA для заключенные привели к 40% -ному сокращению числа насильственных действий – его результаты были 47% -ным снижением числа насильственных действий среди детей, добавленных по сравнению с контролем плацебо. Я бы назвал это более репликацией. И призыв к серьезным действиям по мультивитаминам / мультиминералам / ОДВ в широких масштабах в таких учреждениях, как тюрьмы, особенно там, где родственникам часто не разрешают привозить за пределы продуктов питания.

Конечно, питание является лишь частью более масштабной проблемы насилия и преступности. Но в учреждениях это похоже на контролируемую часть на 30-40%, если только здравый смысл будет преобладать.

В большей картине, да, питание влияет на мозг. Мы должны питаться богатыми питательными веществами, полезными, настоящими продуктами питания в большинстве случаев, и любое вмешательство правительства или экономики, которое влияет на нашу пищу, также скажется на нашем мозгу и поведении. Нам всем нужно внимательно следить за тем, что мы кормим себя и своих детей. Лично я доверяю истории эволюции больше, чем USDA, правительственное агентство, предназначенное для стимулирования потребления зерен, произведенных американцами. Ставки высоки. Мой единственный совет – сделайте свое чтение, прежде чем принимать решение.

Фото кредит

Другие статьи, подобные этому в Эволюционной психиатрии.

Авторское право Emily Deans MD