Конец Medicare?

Источник: pixabay.com/pexels.com

Взгляните в зеркало заднего вида, и сцена впереди вас исчезла. Это то, что происходит с Medicare, но ничто по сравнению с тем, что планируется. Благодаря слиянию политики и денег самое близкое в стране всеобщее медицинское обслуживание находится в процессе перехода к универсальному ограничению, если только люди и практикующие не просыпаются.

Voucherization

Том Прайс, хорошо продуманный хирург и конгрессмен из Грузии, станет секретарем HHS. Он почти религиозно предан ваучеризации (читай: приватизируя) Medicare, отчасти из-за веры в рынок, как способ предоставления государственных услуг, а во-вторых, для сокращения чрезвычайных будущих медицинских расходов стареющего населения. Забудьте о том, что за последние несколько лет затраты были относительно сдержанными. План будет заключаться в том, чтобы поставить частные страховые компании в центр и центр, управляя бантом. В конце концов, новые лидеры знают, что рынок всегда лучше, чем правительство, – смотрят на цены фармацевтической компании. И компании по страхованию здоровья оказались грозными новаторами, изобретая миллион способов сказать людям нет, они не охвачены, и нет, мы не будем платить.

Однако реальность такова: 1. Административные расходы Medicare составляют около 4-5% в год. 2. Административные расходы частного медицинского страхования составляют 15-20% плюс дополнительная требуемая маржа прибыли в размере 5-10%. 3. Только по льготным ставкам 20% и более может быть выкуплено Medicare. Хорошо знайте – вы можете делать эти частные планы только в финансовом плане, если вы избавитесь от преимуществ. И, как отмечает Майкл Мариано, политики знают, что политически приемлемым для компаний медицинского страхования является сокращение льгот, чем «Моя Medicare», где политики становятся более нагло на крючке.

• Этическая ответственность арт-терапии
• Снижение личной производительности и способы его устранения
• Работа роботов не может
• Психотерапия имеет проблему изображения, часть II
• Когда вы чувствуете себя бессильным

Но есть еще. Передача долларов Medicare на «частный рынок» позволяет расширить отрасль медицинского страхования, которая получает руку на большие денежные призы для пожилых людей. И все, что им нужно сделать, чтобы сохранить деньги, составляет небольшую часть прибыли для законодателей, которые сделают это возможным, в то же время продвигая антипрактические PR-кампании по «универсальному доступу», которые сделают читателями смысл Джорджа Оруэлла 1984 года действительно видел будущее.

Вы начинаете с обсуждения «эффективности» рынков.

Рынок медицинского обслуживания

• Даже лучше, чем реальная вещь
• Коммодификация психиатрии
• Возможно ли, что некоторые психологические специальности недовольны?
• Почему медицина осложнена?
• Помощь другим людям в системе здравоохранения

Что вы делаете, когда сталкиваетесь с ситуацией с жизнью и смертью? Вы платите за то, что нужно, чтобы выжить. Американская экономика здравоохранения больше сравнивается с средневековыми гильдиями, чем с магическим рынком Адама Смита. И эти ограничения средневековой гильдии теперь используются медицинским страхованием, аптечной выгодой и фармацевтическими компаниями для обеспечения их доминирующих олигополий на протяжении десятилетий. В то время как общественность, действительно, многие политики играют в домино, эти компании играют в шахматы и выигрывают.

Возьмите психическое здоровье, «канарейку в угольной шахте» здравоохранения и место, где я вешу свою шляпу. Все «знают», что существует нехватка психиатров по всей стране. То, что они не знают, заключается в том, что для того, чтобы практиковать эту торговлю, вы, как правило, должны быть на страховых панелях. За исключением 1. Вы не можете обращаться к ним до тех пор, пока не будете практиковаться в течение пяти лет и 2. Многие панели «закрыты». Недостаток или нет, у них есть «все практикующие, которых они хотят». Конечно, вы можете потушить ваша галька в любом месте вам нравится, но большая часть рынка отрезана от вас. Или вы можете пойти на работу в государственное учреждение или, лучше, в частную группу, чьи «эксклюзивные» отношения со страховыми компаниями позволяют вам работать в качестве члена группы, но только до тех пор, пока вы работаете на них . И многие из этих «эксклюзивных агентов» также заставляют новые документы подписывать «не конкурирует». Поэтому, если вы хотите работать на кого-то другого, вам лучше покинуть город.

Но это только начало ограничения гильдии. Страховые компании и Medicare добавили «требования к отчетности», которые превращают врачей в контрольных обезьян, которые поворачиваются спиной к пациентам, в то время как они печатают требуемый график и «меры качества», необходимые для оплаты. Неудивительно, что врачи-медики теперь тратят до 44% своего времени на выполнение графиков, а не на уход за пациентами. Построенные в рамках этих «требований» также являются необходимостью использования электронных медицинских записей, которые, как оказалось, не обладают жизнеспособной кибербезопасностью. Специалисты отрасли признают, что все основные системы были взломаны. Не хотите, чтобы ваша самая частная информация продавалась на темной сети? Извините, вы уже потеряли этот вариант. Врачи вынуждены использовать эти системы или выходить из бизнеса.

Рынок работает – для людей, которые его контролируют.

Медикэр и здоровье

Есть причины, по которым национальные государства почти повсеместно используют национальные системы здравоохранения. В отличие от американской медицинской помощи, они признают полезную цель – универсальное здоровье. Здоровое население является более экономически эффективным. Он живет дольше. Это счастливее. Национальное здравоохранение также намного, намного дешевле. Посмотрите на стоимость медицинского обслуживания в Великобритании и США, затем сравните национальную статистику здравоохранения: разумный ответ – плакать.

Как ни странно, США делают свою единую слабую попытку всеобщего здоровья в самом старом виде. Сумасшедшая, так как Medicare работает лучше и с большей популярностью, чем любая другая часть американского здравоохранения. Но его объединяют группы, которые видят возможности получения огромных новых прибылей и власти и не остановятся, пока они не получат их. В этой связи политические обещания «всеобщего доступа» не просто вводят в заблуждение, но чисто обманчивы. Здесь ваучеризация эквивалентна тому, что все получают одинаковые «справедливые» десять долларов, чтобы купить медицинскую помощь. Если эта забота стоит 50 или 100 долларов, это слишком плохо – вы получили 10 баксов. Если у вас нет денег, вам не повезло.

Но нам еще не повезло. Это правда, что «Граждане Юнайтед» сделали покупку политиков законными – это было уже дешево. Но пожилым людям не нужно сидеть сложа руки, и им говорят, что у них будет их «старая Medicare», когда их панели будут включать специалистов на расстоянии в сотню миль (и страховые компании недвусмысленно заявляют о том, кто находится на их панелях, поэтому теперь обремененные пациенты сказал, чтобы связаться со своими врачами и выяснить, берут ли они страховку, которая ложно перечисляет их как поставщиков). Мы можем быть в эпоху постфактов, но все же существует реальная реальность. И он кусает. Особенно, когда вы узнаете, что вам не нужна медицинская помощь, вам нужно жить.