Почему медицина осложнена?

Введение:

Медицина сложна. Это приводит к заголовкам, подобным тому, что касается доктора Оза, доктора знаменитостей и заместителя председателя хирургии Колледжа врачей и хирургов Колумбийского университета, объявляя, что он находится в « Проблеме снова, помогая медицине макарон» ( Неделя, 8 мая ).

Проблемы, связанные с скептицизмом общественности в отношении врачей, фармацевтически-промышленного комплекса и государственных регулирующих органов. Проблема в том, что треть всех американцев придерживается какой-то альтернативной медицины. Проблема в том, что претензии к лекарствам основаны на доказательствах, когда на самом деле он стал более запутанным и оспариваемым, чем доктора готовы признать. Проблема в том, что миллионы людей берут статины на высокий уровень холестерина, и нет никаких доказательств того, что это продлевает жизнь, и проблемы, потому что медицина остается самым быстрорастущим, неудачным бизнесом в стране!

Билл Гиффорд, пишущий в The New York Times, спрашивает: « Кто может их обвинить», и я спрашиваю: « Почему медицина так сложна?»

• ADHD & Parenting: Интервью с доктором Марком Бертином, MD
• Тяжелая мигрень: поиск ответов в уме, а не в таблетках
• «Бог» в таблетке?
• Жизнь Нежная жизнь: часть 2
• В защиту родителей, которые не лгут о Санта

Личный опыт:

В то время, когда я начал свою частную практику в Манхэттене и занимал должность старшего психолога-сотрудника в амбулаторной клинике госпиталя администрации ветеранов, я также был главным редактором журнала Международной академии профилактической медицины (JIAPM ). Профессор Линус Полинг, лауреат двух Нобелевских премий, мой научный наставник профессор Р. Дж. Уильямс, а также несколько врачей и дантист были в нашей редакции. Мы опубликовали статьи для врачей, стоматологов, ветеринаров и доктора философии. ученых, заинтересованных в продвижении нового мышления в медицине.

Однажды я получил рукопись, представленную доктором Шварцем, врачом, который ушел из частной практики и сотрудничал с Колледжским медицинским колледжем, недалеко от того места, где я когда-то жил на Ист-Сайде Манхэттена. Он завершил исследование бывших пациентов, которые получили преимущества агрессивного подхода к коррекции функции щитовидной железы … который включал лечение как низкоорбитальных щитовидных, так и клинически диагностированных аномальных тиреоидов .

• Больше о необходимости прозрачных пациентов с пациентами
• Должна ли печаль быть психическим заболеванием?
• 10 научных причин, по которым вы чувствуете себя подавленными
• Чен Уолз о консультировании и обучении студентов искусств в SCAD
• Ухудшается ли иглоукалывание? И помогает ли это?

Щитовидная железа является одной из важных эндокринных желез, контролирующих метаболизм и другие функции организма. Д-р Шварц обнаружил, что лечение как низких нормальных тироидов, так и аномальных тироидов обеспечивает некоторую защиту от сердечных заболеваний и рака. Это было небольшое ретроспективное исследование, которое традиционные медицинские журналы отказались публиковать. Мы опубликовали эти данные в качестве предварительных результатов, заслуживающих дальнейшего рассмотрения. Это были те дни, когда TSH-тестирование функции щитовидной железы начало заменять BMR-тестирование. Мы полагали, что выводы Шварца имели важные последствия для профилактической медицины .

В то время, когда несколько врачей практиковали профилактическую медицину, отличную от некоторых натуропатических и остеопатических врачей здесь и в Европе. Будучи биологом и практикующим психологом, работая в тесном контакте с врачами в больнице и в медицинском обществе, которое мы строили, меня интересовала биологическая медицина, прежде чем этот подход стал модным после последующих разработок в области генетического картирования, секвенирования ДНК, биоинформатики, иммунологической модуляции, иммунной системы и дестабилизирующих раковых клеток, а также появляющихся областей молекулярной и структурной биологии … развития, которые навсегда изменили лицо биологии и медицины . Я знал, как врачи лечат симптомы болезни наркотиками, игнорируя причины болезни, связанные с биологией и психологией (т. Е. Биодинамика и психодинамика). Это различие особенно важно при лечении связанных с возрастом, хронических, дегенеративных заболеваний. Имея это в виду, автор стал моим врачом, когда я попросил его проверить мою щитовидную железу, хотя я был бессимптомным.

__________

Напомнив, насколько это возможно, я взял и тест BMR и TSH на функцию щитовидной железы, и они вернулись «нормально». Однако д-р Шварц быстро заметил, что я тестировал «низкокачественный» . Рукопись, которую он представил для публикации раскрыты преимущества лечения «низкой нормальной» функции щитовидной железы. Мы обсудили свой результат теста, и я решил «поддержать» мою « низкую нормальную щитовидную железу », приняв таблетки брони Thyroid, несмотря на то, что медицина не привыкла диагностировать или лечить результаты « низкого уровня» . В контексте кризисной медицины « low-norma l» не является официальным диагнозом чего-либо; однако в контексте профилактической, профилактической медицины это становится более значимым!

Логика превентивной медицины сильно отличается от логики кризисной медицины или относительной точности хирургических команд. Превентивная медицина выигрывает от литья «большой сети», предназначенной для сбора как можно большей информации, чтобы предвосхищать будущие проблемы со здоровьем. В последующие годы я продолжал принимать таблетки Armour® USP Thyroid для орального применения и никогда не переключался на один из многих одобренных FDA синтетических продуктов, таких как Synthroid.

Броня Щитовидная железа сделана из свиных тироидов и содержит обе формы гормона щитовидной железы, идентифицированные как Т4 и Т3. T4 является более распространенной формой и преобразуется в более активный T3 по требованию или по мере необходимости. В отличие от синтетических таблеток щитовидной железы, продукт Armor является естественным и напоминает продукцию человека щитовидной железы, где отношение T4 к T3 составляет от 20 до 1. Я считаю, что я выиграл от этого, несмотря на то, что я всего лишь N = 1 , а не рандомизированный, двойной слепой, контролируемый эксперимент .

Намного больше узнать о лечении «низкокачественных анализов крови». Я предлагаю свой опыт в качестве примера потенциального преимущества лечения «результатов с низким уровнем нормального результата », помимо истории болезни Шварца . Мой опыт также поднимает вопросы, касающиеся естественных против синтетических и брендовых против общих лекарств. Химики, фармацевты и врачи уверяют меня, что марка и общие лекарства одинаковы, но поскольку они производятся людьми с исправными людьми, связанными с максимизацией прибыли, остаются вопросы контроля качества и точки зрения, которые заслуживают внимания!

Кризис против Профилактической Медицины e:

Уравновешивание проблем кризисной медицины и профилактической медицины (то есть, забота о здоровье и оздоровительный уход ) говорит о том, почему медицина сложна . К сожалению, в кризисной медицине больше денег и науки, чем профилактическая медицина, потому что наркотики легче монетизируются для получения прибыли. Уход за больными в ближайшем будущем оплачивает больше, чем велнес-уход, хотя в дальнем плане это отменяется. Именно по этой причине правительства участвуют в медицине.

_________

В дальнейших беседах доктор Шварц и я обратились к другим предметам. Я спросил его, может ли он изучить все мои химические препараты, связанные с предыдущими физическими экзаменами, и, возможно, обнаружить тенденции, которые могут помочь мне справиться с «инкубацией» любых будущих проблем со здоровьем. Я думал, что если мы найдем « дым », мы сможем предотвратить « огонь» . Он удивил меня, пожав плечами, и предположил, что это невозможно. Он повторил, как ему придется заказывать новые тесты. (т. е. то, что мы называем SMAC-20 в эти дни). Я хотел лично воспользоваться результатами своей работы в качестве ученого с публикациями в « Известиях Национальной академии наук», редакторе и практикующем психологе, известном тем, что редактировал «Справочник общей психологии».

__________

Я был удивлен, узнав, что врачи не смогли «разыграть» повторяющиеся химические препараты, которые ищут «прогностические тенденции» таким образом, который я знал как продольное испытание. К моему научному и немедицинскому способу мышления эта неудача привела к потере ценной и дорогостоящей информации и сделала медицину еще более сложной.

Я надеялся, что, сбросив множество данных на коленях доктора Шварца, он мог прочитать «чайные листья!».

Этого не должно было быть! Он приглашал меня поужинать сейчас и затем, чтобы мы могли продолжить наши обсуждения. Перспективные авторы иногда брали меня на обед или ужин; но наши встречи были разными. Мне было лет тридцать, он был в начале восьмидесятых и склонен быть отцом в своем подходе ко мне. Это было нормально. Я хотел узнать, что он узнал после долгой карьеры в медицине!

Парадокс предотвращения и повторного тестирования:

Как и собака, которая никогда не отпускает ее кости, я продолжал заниматься вопросом отказа медицины от короткого замыкания в кризисной медицине, пока однажды я не нашел то, что искал в древней мудрости Гераклита (535-475 до н.э.). Он был досократическим греческим философом, который считал, что « изменяет правила Вселенной», и что « мы никогда не сможем дважды войти в одну реку».

Врачи пытаются «дважды входить в одну реку?».

Этот опыт Zen-Experience заставлял меня думать … это напомнило мне концепцию Уильямса «биологическая индивидуальность», обобщенную на страницах биохимической индивидуальности , свободных и неравных и других публикаций. Я также напомнил об опасности « статистической медицины», вызывающей миф о «среднем человеке», ослепляющем ученых и врачей индивидуальностью и уникальностью пациентов, при неудобном упрощении и усложнении медицины. Я обсуждал это в предыдущих блогах, и теперь я перехожу к вопросу о том, «медицина» « вторгается в одну реку дважды » против древней мудрости Гераклита. В случае, если у вас есть какие-либо сомнения, я приравниваю к принятию « повторных анализов крови» с «шагом в одну реку дважды», как еще один ключ к тому, почему медицина сложна!

Хотя подразумевать, что «вмешательство в одну и ту же реку дважды» может не работать или быть легко достигнуто, есть некоторые полезные примеры этого в контексте кризисной медицины, которые включают повторное тестирование для корректировки лекарств (химики называют это титрование до желаемой конечной точки) , Примеры включают лечение тиреоидных проблем или инфекций, таких как больничные контракты, устойчивые к антибиотикам, MERSA (то есть устойчивый к метициллину Staphylococcus Aureus). Однако это не повторное тестирование, чтобы выявить предсказательные тенденции (т. Е. Предотвратить медитацию), которые меня интересовали тогда, как сейчас. Именно в этом контексте врачи могут «дважды входить в одну реку».     

После моего Дзен-встречи с Гераклитом я понял, что проблема с чтением медицинских « чайных листьев » имеет много общего с изменением защиты организма в попытке исцелить себя, пока врачи лечат симптомы и симптомы заболеваний наркотиками. При этом врачи могут не уделять достаточного внимания причинам болезни, а также проблеме статистической запутывания , а также то, что « мудрость тела» и « медицинская мудрость » не всегда хорошо работают вместе синергетически; ни тот факт, что «телесная мудрость» может стать «глупостью тела» в ответ на сидячие жизни, стрессовые жизненные стили, пристрастия и экологические агрессии (например, связь между загрязнением воздуха и деменциями, такими как болезнь Альцгеймера, и другие патологии, связанные с сельскохозяйственными и промышленное загрязнение).

Может быть, когда речь заходит о повторных испытаниях (например, в химии крови), медицина «дважды вступает в одну реку», как следствие всего этого; таким образом, медицина осложнилась … особенно прогностическая, профилактическая медицина?

__________

Философы прокомментировали динамическую устойчивость тела (т. Е. «Телесную мудрость») и назвали его « Элан Витал» (Анри Бергсон) и « Жизненная сила» (Философия). Биологи знают это более научно как автобиорегуляция (Клод Бернард) и гомеостаз (Уолтер Канон). Эта попытка « телесной мудрости » исцелить сама по себе усложняет практику медицины, равно как и хрупкость «телесной мудрости», когда она превращается в « глупость тела », когда ее игнорируют или подчеркивают.

Когда корректирующий акцент становится чрезмерным:

Луи Пастер показал нам, как бороться с инфекционными заболеваниями, которые закончились кражей шоу. Это корректирующий акцент, который стал чрезмерным акцентом с тем, что врачи не смогли найти надлежащего баланса между опасениями о инвазивности инфекционных лиц (например, бактериями, вирусами, микробами) и вопросами восприимчивости к хозяину и резистентности к генетике, питанию, управлению стрессом , стили жизни, загрязнение и т. д.

Что касается инфекционных заболеваний, это оставило сегодняшнюю медицину асимметричным (то есть односторонним) « зародышевым фокусом », которое игнорирует не менее важного человека или « фокус хозяина ». « Фокус для микроорганизмов » благоприятствовал кризисной медицине (то есть медицине для лечения болезней ) исключение превентивной медицины (например, медицина для велнес-терапии ). Это особенно важно при лечении связанных с возрастом, хронических, дегенеративных заболеваний. Важность ресурсов организма противостоит любой проблеме микробов и особенно ресурсов, уязвимых для стресса, промышленного и сельскохозяйственного загрязнения, зависимостей и пренебрежения.

Вывод:

Большинство заболеваний имеют « периоды инкубации ». Медицинским термином, относящимся к этой ссылке на причину и причины заболевания, является «этиология. «Это требует раннего обнаружения с обещанием более элегантных и эффективных вмешательств, без разрешения через кризисы или разрешения с помощью лекарств с их побочными эффектами. Повторные тесты (например, химические препараты) представляют собой более значимые « медицинские фильмы», чем отдельные «медицинские снимки », в которых проводится профилактика. Если бы медицина могла только « провести » анализы крови для этиологических подсказок, мы были бы в лучшем положении, чтобы увидеть «дым», который позволяет нам предотвратить «пожары».

Каким-то образом мы должны найти диагностические способы « дважды входить в одну реку », а ответ лежит «вверх по течению» на уровне биологических и генетических источников, а также в образовании общественного здравоохранения. Это позволит нам обойти движущиеся цели болезни и естественной защиты организма. В то же время медицина полностью обрабатывает пациентов с уникальными версиями «жизненной силы » или «гомеостаза» и наркотиками, полученными из случайных, контролируемых, двойных слепых исследований, испорченных статистическими процедурами, пропагандирующими миф о среднем человеке, в то время как насыщение экономических и политических интересов, которые захватили медицину.

Мы путешествуем с надеждой и в ближайшие годы добиваются генетического скрининга, молекулярной биологии, структурной биологии. и «модуляция иммунной системы», как и в новых раковых опухолях, обещают Ренессанс в медицине, направленный на консультирование Клиентов, прежде чем они станут пациентами! До тех пор, давайте держим наш порошок сухим и продолжаем спрашивать: «Почему медицина так сложна».

© Dr. Leon Pomeroy