Является ли Джоран ван дер Слоут, создавая свою психиатрическую защиту?

Джоран ван дер Слоут (см. Мой предыдущий пост) в настоящее время находится в одиночной камере в пресловутой перуанской тюрьме в Лиме. Он изолирован от других заключенных за свою собственную защиту. Ему кормят только те же приемы, которыми пользуются тюремные охранники, чтобы он не мог быть отравлен. В своем предполагаемом признании убийства Стефании Флорес, которую он и его адвокат теперь полностью отрекаются, утверждая, что он был принужден следователями, ван дер Слоут делает несколько интересных и, казалось бы, самопровозглашенных заявлений относительно предполагаемого убийства. Г-н ван дер Слоут говорит правду о том, что случилось этим утром в его гостиничном номере? Или он симулирует? Честно играя в систему правосудия Перу, чтобы улучшить свои шансы получить более легкое наказание, экстрадицию или освобождение?

Манингринг – сознательная и преднамеренная попытка заставить себя казаться более психически или физически больной в попытке манипулировать внешней системой, с которой приходится иметь дело, – это вездесущая ловушка в практике судебной психологии и психиатрии. Трудно различить «фальсификацию» (преувеличивание или изготовление симптомов) или «подделку» (некоторые обвиняемые не хотят считаться психически больными, как, например, в случае осужденного «Unabomber», Тед Качиньски). Большинство клиницистов полагаются прежде всего на их обширную подготовку и, особенно, на предыдущий опыт (а часто и на результаты стандартизированного психологического тестирования), чтобы выявить наличие симулирования, манипуляции, диссимуляции, лжи, защищенности, вторичной выгоды и т. П. , Тем не менее, для меня важнее всего понять, действительно ли кто-то страдает от серьезного психического расстройства или подделывает или преувеличивает свои симптомы, исходя из совокупности истории, текущего контекста и клинического проявления. Основные психические расстройства, такие как шизофрения, шизоаффективное расстройство, биполярное расстройство, депрессивное расстройство, антисоциальные или нарциссические расстройства личности и т. Д., По-видимому, частично связаны с архетипическими образцами потенциальности, глубоко встроенными в психику человека. По архетипическим, я имею в виду повсеместно присутствующий в каждом из нас. Это не столько, сколько некоторые люди рождаются с определенной предрасположенностью к определенному психическому расстройству, как то, что происходит после рождения (и, возможно, даже пренатально) во взаимодействии темперамента и окружающей среды, чтобы вызвать какую-то определенную патологическую архетипическую картину. У шизофреников очень похожие симптомы патологии. Так же страдают биполярные или униполярные депрессии. Как и психопаты и серийные убийцы. Вот почему они могут быть профилированы до некоторой степени. В этой довольно юнгианской перспективе каждый из них обладает своими архетипическими или универсальными образцами поведения и опыта, а не различимыми культурными различиями. Имея достаточный судебный опыт, клиницисты знакомятся с этими общими шаблонами и могут сравнивать жалобы, симптомы, поведение и историю обвиняемого с тем, что, как они знают, являются типичными в подобных случаях.

Например, предположим, что г-н ван дер Слоут, который, очевидно, уже был оценен и описан судебным психологом или психиатром в Перу как имеющий низкий порог для толерантности к разочарованию, эмоциональной незрелости, поверхностным отношениям, необходимости постоянной стимуляции и враждебной, доминирующее отношение к женщинам – оказывается диагностированным с антисоциальным расстройством личности, официальным термином Американской психиатрической ассоциации ( DSM-lV-TR ) для социопатии, психопатии, аморальной или диссоциальной личности? Вероятность, по-видимому, правдивости симуляции всегда должна учитываться при судебных оценках обвиняемых с возможным антисоциальным расстройством личности или чертами. Такие подсудимые могут быть довольно сложными (и некоторые считают, что они есть) в своих знаниях как психологии / психиатрии, так и правовой системы. Одним из классических примеров мог бы стать Кеннет Бьянки, так называемый «Hillside Strangler», который безуспешно пытался убедить оценщиков в том, что он страдал от множественного расстройства личности, теперь известного как Disociative Identity Disorder.

Огромный нарциссизм таких подсудимых убеждает их, что они могут перехитрить систему. Точно так же, как сообщалось, компульсивная азартная игра Ван дер Слоо может отражать грандиозную самоуверенность в том, что он может победить в системе казино. Когда ван дер Слоут рассказывает следователям во время его отрекшегося признания, что он был в состоянии алкогольного опьянения, «не хотел этого делать», стал «сердитым», «потерянным контролем» «не думал ясно», – вспоминает его действия, но не его мотив, и не знал, что он делает, убивая Стефани Флорес, он намеренно лжет таким образом, что, по его мнению, может помочь его юридическая ситуация? Насколько он узнал от своего отца, адвоката и судьи на Арубе, о проблемах, таких как мужские отношения , непреодолимый импульс и смягчение психического здоровья по закону? Или через его собственное исследование? Или он мог говорить правду? Мог ли он действовать чисто импульсивно, впал в яростный гнев без предубеждения, возможно, из-за расстройства сексуального неприятия или страха перед Стефани, разоблачающего его возможную виновность в деле Холлоуэй? Может ли это быть преступлением страсти? Или, если он ответственен за это и, возможно, за другие убийства, он является расчетливым, хищным сексуальным психопатом, который с самого начала знал точно, что он намеревался делать с Стефани Флоресом и Натали Холлоуэй?

Если он лжет, это будет равным курсу для антиобщественного или психопатически нарциссического ответчика. Ложь, обман, убийство, манипуляция, отклонение ответственности, рационализация и симуляция приходят с территории. Если он говорит правду, если он убил жертву или жертв в кровавой ярости, а не как часть преднамеренного плана или хищнического поведенческого паттерна, тогда судебные оценщики должны будут рассмотреть возможное наличие какого-либо другого или дополнительного психического расстройства, расстройство импульсного контроля, такое как прерывистое взрывное расстройство или, возможно, даже биполярное расстройство. Или что может быть лучше концептуализировано как расстройство гнева . Согласно собственной матери Йорана, Анита, он «болен в голове», был «травмирован» и «подавлен» со времен Натали Холлоуэй и недавней преждевременной смерти его отца в феврале, страдает от «наркомании» и вел себя странно за несколько недель до предполагаемого преступления. Действительно, Йоран, по словам его матери, планировал войти в психиатрическую клинику или больницу для лечения в Нидерландах за несколько дней до того, как он внезапно взлетел в Южную Америку. И есть некоторые сообщения об истории проблем с импульсивным гневом и агрессивным поведением, которые восходят к по крайней мере в возрасте пятнадцати или шестнадцати лет, что указывает на возможный ранее существовавший диагноз расстройства поведения – предпосылки для диагностики антисоциального расстройства личности после восемнадцати лет. Такое обнаружение некоторых диагностированных основных психических расстройств, отличных от антиобщественного расстройства личности, было бы, например, здесь, в Калифорнии, квалифицировать ответчика на возможную защиту безумия, которая по закону не может быть использована исключительно на основе присутствия расстройство личности, такое как APD или NPD. В других штатах и, возможно, в Перу он мог бы, по-видимому, привлечь его к ответственности за ослабленную защиту потенциала и, даже если он был признан виновным, уменьшил сроки вынесения приговора. (Я не знаком с перуанским законодательством, касающимся психиатрической защиты в делах об убийствах, но в Калифорнии ослабленная защита потенциала была отменена в 1982 году после суда над Дэном («Twinkie Defense») Уайта за убийство мэра Сан-Франциско Джорджа Москоне и руководителя Харви Милк.)

Мы, кажется, являемся свидетелями потенциального распространения психопатического нарциссизма – смеси нарциссических и антисоциальных черт в том, что я воспринимаю прежде всего как патологический нарциссизм в экстремальных условиях в недавних случаях, таких как так называемый «Craigslist Killer» Филипп Маркофф, бывший полицейский Дрю Петерсон, Крис Коулман, сын министра, который, возможно, убил свою жену и двух детей во сне, и Кейси Энтони, в настоящее время судим за убийство своей дочери во Флориде. Нарциссические ранения лежат в основе и управляют как нарциссическими, так и антисоциальными расстройствами личности, которые, на мой взгляд, лучше всего понимаются как расстройства гнева, вызванные хроническим отрицанием или подавлением гнева с раннего детства. Как сообщается, в настоящее время общественная психологическая оценка ван дер Слоота из тюрьмы предполагает, что человек, страдающий от других психопатических нарциссизм и вызывающий у других людей, по своей сути является незрелым, эгоистичным, эгоистичным, обиженным и буйным ребенком во взрослом теле. Они злятся на своих родителей, злится на авторитет, злится на Бога, злится на жизнь. Они были ранены, оскорблены, эмоционально ранены, лишены, переизлучены, брошены или забыты по-разному – некоторые грубо и немного более тонко (см. Мой предыдущий пост) – и горько все еще набрасываются на мир. И, возможно, в этом случае, навязавшись против женщин в частности.

Когда у вас есть разозленный пяти или десятилетний ребенок в большом, сильном теле, с свободой делать то, что им нравится – водить машину, пить, играть, путешествовать, заниматься сексом, делать наркотики, эксплуатировать, запугивать и запугивать других и, как правило, по-своему – у вас есть чрезвычайно опасный человек, способный совершать самые злые дела. Такие мстительные, озлобленные и часто хищные люди видят в мире свою игровую площадку, и все в ней становятся их следующей жертвой. Чтобы привести осужденного массового убийцу Чарльза Мэнсона, «я все еще маленький пятилетний ребенок». Будучи контролируемым и управляемым этой болью, эгоистичный и сердитый внутренний ребенок – чрезвычайно опасное состояние ума.