Почему у французских детей нет СДВГ

В Соединенных Штатах по меньшей мере 9 процентов детей школьного возраста были диагностированы с СДВГ и принимают фармацевтические препараты. Во Франции доля детей, диагностированных и лечащих при СДВГ, составляет менее 0,5%. Как эпидемия СДВГ, прочно установленная в США, почти полностью прошла над детьми во Франции?

Является ли СДВГ биологически-неврологическим расстройством? Удивительно, но ответ на этот вопрос зависит от того, живете ли вы во Франции или в США. В Соединенных Штатах детские психиатры считают СДВГ биологическим заболеванием с биологическими причинами. Предпочтительным лечением являются также биологически-психостимулирующие препараты, такие как Риталин и Аддерелл.

С другой стороны, французские детские психиатры рассматривают СДВГ как состояние здоровья, которое имеет психосоциальные и ситуационные причины. Вместо того, чтобы рассматривать проблемы концентрации внимания и поведения детей с наркотиками, французские врачи предпочитают искать основную проблему, которая вызывает детский дистресс, а не в мозгу ребенка, а в социальном контексте ребенка. Затем они предпочитают лечить основную проблему социального контекста с помощью психотерапии или семейного консультирования. Это совсем другой способ увидеть вещи от американской тенденции приписывать все симптомы биологической дисфункции, такой как химический дисбаланс в мозге ребенка.

Французские детские психиатры не используют ту же систему классификации детских эмоциональных проблем, что и американские психиатры. Они не используют Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам или DSM. По словам социолога Мануэля Валле , Французская федерация психиатрии разработала альтернативную систему классификации как сопротивление влиянию DSM-3 . Эта альтернатива была CFTMEA ( классификация Française des Troubles Mentaux de L'Enfant et de L'Adolescent ), впервые выпущенная в 1983 году и обновленная в 1988 и 2000 годах. В центре внимания CFTMEA – выявление и устранение основных психосоциальных причин детских симптомов , а не на поиске лучших фармакологических бандаидов, с помощью которых можно маскировать симптомы.

• Неактивное прослушивание
• Ночные ужасы хуже среднего возраста
• 4 причины, по которым дети перестают уважать своих родителей
• Является ли Суперкубок, берущий на вас оплату?
• У вас проблемы с родителями? – Родительский гнев II

В той степени, в которой французским клиницистам удается найти и восстановить то, что пошло наперекор в социальном контексте ребенка, меньше детей имеют право на диагностику ADHD. Более того, определение СДВГ не столь широкое, как в американской системе, которое, на мой взгляд, имеет тенденцию «патологизировать» большую часть того, что является нормальным поведением детей. DSM конкретно не рассматривает основные причины. Таким образом, клиницисты дают диагноз СДВГ значительно большему числу симптоматических детей, а также поощряют их к лечению этих детей фармацевтическими препаратами.

Французский холистический, психосоциальный подход также позволяет рассматривать пищевые причины симптомов типа СДВГ, в частности, тот факт, что поведение некоторых детей ухудшается после еды продуктов с искусственными цветами, определенных консервантов и / или аллергенов. Клиницисты, которые работают с проблемными детьми в этой стране, не говоря уже о родителях многих детей с СДВГ, хорошо знают, что диетические вмешательства иногда могут помочь решению проблемы ребенка. Однако в США строгое внимание к фармацевтическому лечению СДВГ побуждает клиницистов игнорировать влияние диетических факторов на поведение детей.

И тогда, конечно, в США и Франции существуют совершенно разные философии воспитания детей. Эти расходящиеся философии могут объяснять, почему французские дети в целом лучше себя ведут, чем их американские коллеги. Памела Друкерман подчеркивает различия в стилях воспитания в своей недавней книге « Воспитание Бебе». Я считаю, что ее понимание имеет отношение к обсуждению того, почему у французских детей не диагностируется СДВГ ничем, как цифры, которые мы наблюдаем в США

• Остановите безумие здоровой пищи, прежде чем мы вредим детям
• Подростковый возраст и случай нечетного родителя.
• Воспитание сострадательных детей
• Тихая эпидемия: молодые люди, выбывающие из колледжа
• Внимательность, Маленькая лига и Воспитание

С того момента, как родились их дети, французские родители предоставляют им твердый кадр – это слово означает «кадр» или «структура». Детям запрещается, например, перекусывать, когда захотят. Питание производится в четыре часа. Французские дети учатся терпеливо ждать еды, а не есть закуски, когда им это нравится. Ожидается, что французские младенцы будут соответствовать ограничениям, установленным родителями, а не их плачем. Французские родители позволили своим детям «кричать» (не более нескольких минут, конечно), если они не спали всю ночь в возрасте четырех месяцев.

Французские родители, отмечает Друкерман, любят своих детей так же сильно, как и американские родители. Они дают им уроки игры на фортепиано, принимают их в спортивную практику и поощряют их использовать свои таланты. Но у французских родителей есть другая философия дисциплины. Постоянно соблюдаемые ограничения, по-французски, заставляют детей чувствовать себя в безопасности и в безопасности. Явные ограничения, по их мнению, на самом деле заставляют ребенка чувствовать себя счастливее и безопаснее, что согласуется с моим собственным опытом как терапевта, так и родителя. Наконец, французские родители считают, что слушание слова «нет» спасает детей от «тирании их собственных желаний». И шлепание при разумном использовании не считается жестоким обращением с детьми во Франции. (Примечание автора: я лично не сторонник порки детей).

Как терапевт, который работает с детьми, мне совершенно ясно, что французским детям не нужны лекарства, чтобы контролировать свое поведение, потому что они учатся самоконтролю на ранней стадии своей жизни. Дети растут в семьях, в которых правила хорошо понятны, и четкая семейная иерархия прочно закреплена. Во французских семьях, как описывает их Друкерман, родители твердо отвечают за своих детей – вместо американского семейного стиля, в котором ситуация слишком часто наоборот .

Copyright © Мэрилин Клин, доктор философии.

Узнайте больше о том, почему у французских детей нет СДВГ и американских детей в новой книге Мэрилин Клин, основанной на этой статье: Болезнь, называемая детством: почему СДВГ стала американской эпидемией.