Переломный момент на пути к психическому здоровью

Студенты из Остинского колледжа до панели

Источник: UT Southwestern, с разрешения

На прошлой неделе я стал свидетелем общинного взаимодействия умов, которое может показать путь к решению психических расстройств в качестве проблемы общественного здравоохранения в Соединенных Штатах. UT Southwestern и Austin College спонсировали публичное заседание с доктором Викрамом Пателем и доктором Мадхукаром Триведи, обсуждая их обратный подход «Ивуар-Башня» для расширения возможностей членов сообщества, поставщиков первичной медико-санитарной помощи и учащихся старших классов в раннем выявлении и предотвращении изнурительных психических заболеваний.

То, что они предложили, было не таблеткой, панацеей или самоограниченной методологией, за которую члены аудитории могли заплатить за лечение. Как человек, который более десяти лет справлялся с ее депрессией / биполярными симптомами, исследуя и читая, чтобы вооружиться лучшими защитными инструментами, простота того, что говорили эти двое, со всем, что я знаю. Их подход меня так возбуждает, что трудно сидеть в кресле и писать. Они демократизируют психическое здоровье. Сила для изменения квантовых сдвигов в области психического здоровья лежит не в одном учреждении, методе или таблетке. Для изменения требуется совместное усилие от физических лиц.

Источник: UT Southwestern, с разрешения

Д-р Викрам Пател приехал в Даллас на прошлой неделе, чтобы получить заслуженную премию Поузи из Колледжа Остин. Патель, стала рок-звездой психического здоровья для этой работы в Индии, Непале, Уганде, Малави, Зимбабве и в других местах, его подход был показан на TED Talk. Он раньше был из Лондонской школы гигиены и тропической медицины, но с начала апреля 2017 года перешел на должность профессора Гарвардской медицинской школы в Першинс-сквер. Работа Пателя превосходит его впечатляющие верительные грамоты. Как и у всех великих исследователей, его смирение стимулирует его способность наблюдать, собирать данные и изменять свои предположения.

Его теория, после более чем 20 лет исследований в этой области, заключается в следующем: нам необходимо интегрировать психиатрическую помощь в культуру, демипериализировать принципы психиатрии и психологии, обучать, персонализировать уход и расширять возможности лидеров сообщества, у которых есть страсть к психическое здоровье, чтобы признать проблемы и обеспечить первый уровень ухода. Этим летом Пател выпустит второе издание своего руководства для лидеров сообщества, где нет психиатра. Онлайн-версия этого издания будет доступна бесплатно и включает в себя его многолетний опыт и хонингование его теорий для реальных приложений.

• Может ли Twitter предсказать, кто будет развиваться послеродовой депрессии?
• Является ли ваша Посвящение держащей вас застрявшей?
• Психология страха Эболы
• Ботокс и депрессия: Безмолвное лицо счастья
• Могут ли антидепрессанты помочь предотвратить болезнь Альцгеймера?

Работа доктора Пател казалась естественным продолжением работы доктора Мадхукара Триведи, поэтому я предложил разместить у себя группу с Триведи и Пателем. Trivedi, директор Центра исследований депрессии и клинической помощи UT Southwestern, имеет две крупные инициативы в Далласе: один – с поставщиками первичной медико-санитарной помощи, а другой – с вузами. За последние два года Trivedi объединилась с 19 практиками первичной помощи с программой под названием VitalSign6. VitalSign6, программное обеспечение, которое работает на iPad, представляет собой экран депрессии, который распространяется или сжимается в зависимости от ответов, предоставленных пациентом. VitalSign6 используется при каждом посещении первичной медико-санитарной помощи, делая психическое здоровье жизненно важной мерой, как и традиционные пять жизненно важных признаков температуры, пульса, дыхания, артериального давления и боли.

Источник: UT Юго-западный, используемый с разрешения

В средних школах Trivedi придерживается аналогичного подхода, сначала обучая студентов по вопросам психического здоровья и управления стрессом через интерактивную программу YAM, а затем последовательно оценивая их психическое здоровье с подростковой версией VitalSign6. YAM был «американизирован» от молодежи, осведомленной о психическом здоровье, программы, разработанной учеными NASP / Karolinska Institutet в Швеции и Колумбийском университете. YAM зафиксировал успех.

Учреждение первичной медико-санитарной помощи VitalSign6 было проведено около полутора лет, уже проверив около 40 тыс. Пациентов. Некоторые из статистики неудивительны. Около 15% пациентов показывают положительный результат депрессии и / или биполярного. Потрясение его исследований заключается в том, что только около 1% пациентов, которые проявляют позитивный настрой, нуждаются в уходе за психиатром, как только первичный врач обучается управлять психиатрической помощью пациента, и является партнером ресурсов в сообществе для оказания психотерапии , по мере необходимости.

• 8 советов по защите себя от нарцисса
• Таинственная смерть господина Мохо Ризина
• Убедительные доказательства
• Роберт Березин о психотерапии характера
• Вредное лицемерие движения «Право на жизнь»

Что революционно? Подумайте о резком дефиците психиатров, которых мы имеем в медицинской системе. Триведи предполагает, что дефицит на самом деле не дефицит, а плохая сортировка и обучение. «Если врач первичной медико-санитарной помощи имеет правильные инструменты для оказания помощи, – утверждает Триведи, – тогда к специалистам идут только сложные проблемы». Учитывая, что охрана психического здоровья зависит от управления стилем жизни, как и большинство здоровья, квалифицированный генералист хорошо оборудован для мониторинга психического здоровья, когда он / она помогает пациенту управлять диабетом, артериальным давлением и / или другими недугами.

Источник: Джулия К. Херш

Работа Пател расширяет эту концепцию за пределами врача первичной помощи в обществе. Здесь и лежит его блеск. По моему опыту, так много управления моим психическим здоровьем имеет поддерживающее сообщество, которое может помочь подтолкнуть меня к здоровому образу жизни, когда я недостаточно усложнюсь, побалуйте себя, принимайте лекарства или практикуйте самообслуживание. Если в сообществе есть не угрожающие, обученные ресурсы, которые могут обеспечить образованный подталкивание к центру, я могу еще больше оставаться в кабинете врача.

Если вам интересно, вот ссылка на дискуссию с доктором Пателем и Триведи, которые я модерировал. Из любопытства я спросил у доктора Пателя, как он выбрал этих советников сообщества. «Сначала у нас были медицинские специалисты в области психического здоровья, которые выбирали людей для прослушивания», – сказал он. Такой подход приводит к посредственным результатам. Затем он просто разместил объявление в газете с просьбой к людям, которые чувствовали, что призваны помогать в психическом здоровье своих общин. Желание помочь оказалось лучшим показателем лучшего человека для работы. Он взял людей со страстью и научил их быть более эффективными в своей страсти.

Вопросы сообщества превзошли лимит времени для панели.

Источник: UT Southwestern, с разрешения

Когда мы завернули сеанс, доктор Пател повернулся ко мне и сказал: «Понятно, что вы увлечены этим».

Я улыбнулся и ответил своим обычным сарказмом: «Мне нравится это или нет». Должен научиться контролировать это и принимать комплимент.

Иногда я чувствую себя подавленным весом проблем психического заболевания. Я присутствовал на похоронах молодого человека в прошлую пятницу, 34 года, блестящий ум, сын дорогого друга, настолько большой потенциал, который вырвался у Grim Reaper депрессии. Моя надежда заключается в том, что делают д-р Триведи и доктор Патель, мы можем спасать такие жизни, как он.

Мы еще не находимся, но, по словам бессмертного доктора Мартина Лютера Кинга, «я был на вершине горы». Изменения идут. Д-р Патель и доктор Тривиди лидируют.

Для получения дополнительной информации о Джули К. Херш и недавно выпущенном выпуске «Пораженный жизнью», пожалуйста, посетите веб-сайт «Пораженный жизнью».