Скорбь о потере ребенка: пятиступенчатый миф

Bethan/Flickr
Источник: Бетан / Фликр

Когда мы думаем о смерти, смерти и горе, ни один терапевт не имеет влияния и силы пребывания, как у Элизабет Кюблер-Росс. Ее пятиступенчатая модель, представленная в ее классике «О смерти и умирании», десятилетиями была влиятельным голосом на эту тему.

Но в последние несколько лет работа в этой области поставила универсальность рассматриваемой модели. Некоторые из них, такие как Рассел Фридман, терапевт и директор Института восстановления скорби, утверждают, что со многими видами людей потери не страдают в пяти этапах вообще.

Первоначально предназначенные для описания экспериментальных этапов людей, сталкивающихся с их собственной надвигающейся смертью, поставщики психиатрических услуг, а также школьные консультанты и преподаватели, похоже, обобщили модель Кюблера-Росса на множество ситуаций, некоторые из которых применимы, некоторые не так много.

В недавнем интервью «Доклад о травме и психическом здоровье» говорила с Кэтрин, которая описала ее личные реакции в течение первого года после потери ее сына, Бена, который был убит в автокатастрофе за десять дней, потеряв свой двадцать первый день рождения. Как и многие из тех, кто справлялся с потерей, ее горе не следовало образцам, описанным Кюблером-Росс, это было гораздо менее предсказуемо.

Кэтрин: Я решил увидеть социального работника через несколько месяцев после смерти Бен. Мы говорили о скорби после потери, и консультант рассказал о пятиступенчатой ​​модели печали Элизабет Кюблер-Росс: отрицание, гнев, торг, депрессия и принятие. Это не описывало, как я себя чувствовал …

В течение первых нескольких месяцев после аварии единственный способ описать, как я себя чувствую, – это отсутствие «чувства». Это было так, как будто мое сердце было разорвано и топало. Не осталось ничего, кроме полного оцепенения.

Согласно клиническим психологам Дженнифер Бакл и Стивен Флеминг, соавторам «Воспитания детей после смерти ребенка: руководство практикующего», это чувство онемения, описанное Кэтрин, часто является первым скорбящим опытом, о котором сообщают родители погибших. В сочетании с этим чувством онемения родители, потерявшие мать, особенно матери, чувствуют себя уязвимыми и незащищенными в том, что сейчас считается несправедливым миром.

В конце концов онемение утихает, а тревожные и захватывающие образы смерти ребенка берут верх. Почти все родители потеряли отношение к травматическим воспоминаниям. Даже родители, не присутствующие, когда их ребенок умирает, описывают травму, испытываемую так, как если бы они были физически там и непосредственно участвовали.

Кэтрин: Кошмары просто не хотели уходить. У меня будет такая же повторяющаяся мечта. Я бы увидел красный светофор и услышал, как упали машины, а потом я проснулся в панике. Это дошло до того, что я беспокоился каждую ночь перед сном; Я знал, что будет, другой кошмар или едва ли сон. Я не могу вспомнить, как мирный сон в первые месяцы.

Кошмары Кэтрин стали менее частыми с течением времени, но все же иногда подкрадывались. По мнению Бакла и Флеминга, последствия травмы могут уменьшаться в течение некоторого времени; но для других изображения и сильные воспоминания могут наглядно сохраняться.

Скорбящие родители также борются с повторяющимися вспышками прошлых воспоминаний, которыми они делились со своим покойным ребенком. После смерти ребенка большинство родителей чувствуют, что часть их жизни была стерта, это очень пугающее чувство. Чтобы справиться, некоторые родители прибегают к тому, чтобы избегать мест, которые они связывают с умершим ребенком.

Кэтрин: Мне потребовался год, чтобы ступить в другую хоккейную арену. Бен возвращался домой из хоккея в ночь аварии … просто идея попасть на арену была болезненной. Все воспоминания … наблюдают, как он учится кататься на коньках, ходить на хоккейные практики и ходить с семьей на хоккейные турниры. Я пытался избежать этой боли.

Пострадавшие родители вкладывают много энергии в предотвращение чувств, воспоминаний и мест, которые напоминают им о ребенке. Иногда они также размышляют о том, что могло или должно было быть.

Кэтрин: Иногда я не могу с этим поделать, что-то напомнит мне Бена, и я сразу же думаю о том, что будет теперь, если он все еще будет рядом. Он очень усложняется в семейных турах, а также в дни рождения и праздники. Не имея его там … родитель никогда не сможет привыкнуть к этому.

Профессор психологии Сьюзан Нолен-Хоеккема, профессор факультета Йельского университета, сообщает, что женщины, как правило, часто роются, если они сражаются с депрессией до смерти своего ребенка, по сравнению с женщинами, которых нет. Пожилые родители потеряли склонность к тому, чтобы родить больше, чем младшие родители, потерявшие близких. С большим количеством свободного времени на их руках, есть повод подумать о том, что могло бы быть.

Так почему же некоторым родителям легче регулировать время после потери ребенка по сравнению с другими?

Чтобы продвигаться вперед, консультанты по вопросам скорби склонны соглашаться с тем, что родители должны испытывать свою собственную боль, сохранить память погибшего ребенка и принять потерю, понятие, которое хорошо согласуется с этапом принятия «Кюблер-Росс». Родители, которые продолжают избегать, не приспосабливаются так хорошо.

Способность учиться от утраты помогает родителям взять на себя ответственность за создание новой целенаправленной жизни. Ирвин Ялом, автор книги «Экзистенциальная психотерапия», утверждает, что, когда родители находят слишком болезненным, чтобы учиться на своем опыте утраты, они не желают «чувствовать себя истинными чувствами без вины». Для родителей хорошо настроиться, осознавая, что все в порядке, чтобы быть счастливым снова, имеет решающее значение.

Потеря ребенка, вероятно, самая трудная вещь, которую может вынести родитель. Возможно, вполне уместно, что жизненный опыт, столь глубокий, окажется сложным и трудно укладывающимся в предсказуемые этапы.

– Тесси Масторакос, докладчик, доклад о травме и психическом здоровье

– Главный редактор: Роберт Т. Мюллер, Доклад о травме и психическом здоровье

Авторское право Роберт Т. Мюллер