Жесткие истины, которые вы должны знать о наркомании, депрессии

Он был человеком, который заставил нас смеяться – комический гений, победитель Оскара, отец трех, финансовый и критический успех, любимая культурная икона.

Как примирить этот образ Робин Уильямс с душераздирающей реальностью его самоубийства?

Мы не можем притворяться, что понимаем, что происходит в чужом сознании, но мы знаем, что Уильямс боролся с наркоманией и депрессией на протяжении всей своей жизни. Его ранняя открытость в отношении этих проблем, по сути, помогла другим преодолеть стигму их признания.

Поскольку моя работа связана с оказанием помощи людям с наркоманией и депрессией, я часто обращаюсь за объяснениями в результате таких трагедий. Легких ответов нет, но есть вещи, которые помогают понять природу наркомании и депрессии, особенно для тех, кто борется с одними и теми же битвами.

• Будет ли сексуальная зависимость находиться в DSM-V?
• Дети в эти дни: данные о подростковом поведении
• Выгореть
• СРОК «ДЕМЕНТИЯ» ВЫДАЛА ЕГО ПОЛЕЗНОСТЬ?
• Скрывающий язык духовности

Лечение действительно помогает.

В таких ситуациях возникает соблазн, чтобы списать попытки лечения. Зачем беспокоиться, некоторые спрашивают, когда это результат?

Но важно помнить, что хотя лечение психического здоровья и злоупотребление психоактивными веществами может не всегда приводить к постоянной ремиссии, они могут значительно улучшить качество жизни и привести к растяжениям высокопродуктивного образа жизни. В случае Уильямса его раннее употребление алкоголя и наркотиков сопровождалось 20-летней трезвостью до возвращения к употреблению в 2003 году. За этим последовало лечение и возвращение к трезвости в 2006 году. Незадолго до своей смерти, страдающего от тяжелой депрессии, он он снова обратился к лечению за «тонкую настройку», не потому, что он снова вернулся, сказал он, но потому, что он чувствовал, что ему нужна поддержка. То, что он в конечном итоге поддался своей депрессии, говорит больше о силе болезни, чем о каких-либо недостатках в лечении.

• Письмо моему подростку о сексуальном нападении
• Голосовать за легализацию медицинской или рекреационной марихуаны
• Трагическая реальность злоупотребления психоактивными веществами в Южной Африке
• Аренда больших сотрудников: исследование может помочь
• «50 оттенков серого» делают девушек способными?

Реальность такова, что нет простого лечения депрессии или наркомании. Самое лучшее, что у нас есть, это лечение, которое может спасти жизнь многим, но, к сожалению, не для всех.

Наркомания и депрессия – опасная комбинация.

Наркомания и депрессия достаточно жестки, чтобы справляться с ними в одиночку. Вместе их отрицательные эффекты размножаются. Например, у тех, у кого депрессия, риск самоубийства на 10 процентов; те, у кого расстройство употребления психоактивных веществ примерно одинаковое. В сочетании, риск самоубийства взлетает примерно до 1 в 4.

Депрессия также действует как триггер рецидива. Фактически, исследования показали, что это самый большой предиктор рецидива алкоголя. Наркотики и алкоголь также влияют на эффективность лечения депрессии.

Короче говоря, склонность и депрессия являются общей комбинацией и опасной. Но хорошей новостью является то, что лечение, которое работает по обоим вопросам, может привести к хорошим результатам. Лечение, которое фокусируется на одном, не имея дело с другим, однако, является виртуальной гарантией рецидива.

Лечение редко длится достаточно долго.

Одним из самых больших недостатков современного лечения депрессии и наркомании является то, что люди не осведомлены о необходимости постоянного лечения. Вместо этого есть мифология, что мы возьмем несколько недель антидепрессантов или отправимся на реабилитацию в течение 30 дней и придем домой излечим. Это не работает.

Реальность такова, что после начального периода лечения только 1 из 3 человек с депрессией ремиссия, 1 из 3 человек улучшается, но не ремиссия, а 1 из 3 не лучше, чем когда они начинаются. Наибольший успех наблюдается при сочетании терапии и медикаментов при длительном лечении. Вероятность рецидива в течение двух лет близка к 100 процентам.

При расстройствах, связанных с употреблением психоактивных веществ, лечение следует проводить, а успех измеряется в долгосрочной перспективе. Значительная группа будет поддерживать постоянное воздержание, но большая группа сможет только изменить свое поведение таким образом, чтобы значительно снизить воздействие наркотиков и алкоголя на их жизнь. Это может означать, что трезвость приходит в себя, но каждый период следует считать победой. Это не лучший результат, но это означает, что жизнь изменилась к лучшему.

Длительное лечение также имеет огромную защитную силу для тех, чье расстройство употребления психоактивных веществ связано с хроническими суицидальными мыслями; было показано, что это самый эффективный способ уменьшить этот риск.

Возможности лечения расширяются.

Нет никакой волшебной формулы для лечения депрессии или наркомании, но лечение растет и улучшается вместе с нашим пониманием болезней и намного превосходит возможности, доступные всего 20 лет назад.

В дополнение к более высоким и лучшим антидепрессантам, у нас теперь есть новые методы, такие как транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС), тип неинвазивной стимуляции головного мозга, который часто преуспевает, когда традиционные депрессивные процедуры терпят неудачу. И лекарства находятся в стадии разработки, которые, как ожидается, будут использовать новые нейронные пути для облегчения депрессии. Есть даже надежда, что в конечном итоге мы сможем использовать силу генетики, чтобы отключить тягу к наркомании.

Депрессия – это не слабость.

Меня всегда удивляют недоразумения в характере депрессии, которые, похоже, поднимаются на первый план в таких трагедиях, как эти. Поэтому он повторяет: депрессия – это расстройство мозга, которое, скорее всего, вызвано сочетанием генетических, биологических, экологических и психологических факторов. Это не то, от чего вы избавляетесь от вас, чем вы избавляетесь от рака. Это не отказ быть благодарным за все благословения жизни. Это не недостаток характера. И это не то, что богатство, слава, международное признание или даже уважение и любовь могут защитить вас.

С каждым приступом депрессии страдальца может почувствовать тип эмоционального притупления или, что еще хуже, найти его ум, переполненный всеми старыми плохими чувствами – безнадежность, беспокойство, озабоченность, страх, страх, отвращение к себе, часто приводящие к сну и аппетиту проблемы и стимулирование обращения к алкоголю или другим наркотикам для облегчения.

В случае Робин Уильямс нам снова напоминают о силе этого врага. Лечение, терапия и лекарства от депрессии могут помочь большинству и спасти многих. Но иногда, несмотря на мощные усилия, нет голливудского финала.

Дэвид Сэк (David Sack), доктор медицины, является специалистом по психиатрии и наркомании, сертифицированным по тройной доске, который является генеральным директором Elements Behavioral Health, сети центров по вопросам зависимости и психического здоровья, которая включает в себя программу психического здоровья женщин Malibu Vista, центры лечения обезболивающих заболеваний в Южной Калифорнии, восстановление Место и Центр лечения Лучиды во Флориде.